Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
МО ГО "Сыктывкар"
от 31.03.2021 N 3/817

"Приложение 10

Типовая форма

                                          Администрация МО ГО "Сыктывкар"

                                          г. Сыктывкар, ул. Бабушкина, 22

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации Устава территориального общественного самоуправления

_________________________________________________________________________

   (полное наименование территориального общественного самоуправления)

в лице __________________________________________________________________

    (ФИО лица, уполномоченного на участие в процедуре регистрации устава,

_________________________________________________________________________

   с указанием года рождения, адреса постоянного проживания, телефона)

_________________________________________________________________________

для  регистрации  Устава  территориального  общественного  самоуправления

представляет следующие документы:

     1. Устав территориального общественного  самоуправления  (в  четырех

экземплярах), принятый __________________________________________________

              (дата принятия Устава и наименование формы территориального

________________________________________________________________________.

общественного самоуправления, принявшего Устав: собрание или конференция)

     2.  Копия  решения  Совета  МО ГО "Сыктывкар" об установлении границ

территориального общественного самоуправления.

     3.    Протокол    собрания    (конференции)    граждан   о  создании

территориального общественного самоуправления.

     4.  Список  участников  собрания (делегатов конференции) с указанием

их даты рождения и адреса проживания.

     5.  Протоколы  собраний  граждан,  подтверждающие избрание делегатов

конференции,  с  листами  регистрации  участников  указанных  собраний (в

случае проведения конференции).

     Я  даю  свое согласие на обработку в администрации МО ГО "Сыктывкар"

своих  персональных  данных,  относящихся  исключительно  к перечисленным

ниже   категориям  персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество;  дата

рождения; адрес постоянного проживания; телефон.

     Я  даю согласие на испо