Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 10 марта 2021 г. N 113р
Извещение
об обращении на "горячую линию"
I. По организации оказания медицинской помощи
1 |
N и дата извещения об обращении |
|
2 |
Ф.И.О. заявителя |
|
3 |
Ф.И.О., должность исполнителя, к чьей компетенции относится решение вопроса |
|
4 |
Информация о решении вопроса |
|
5 |
Информация об извещении заявителя о решении или принятых мерах |
|
6 |
Информация об информировании "горячей линии" по решению вопроса |
|
II. По вопросам лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан
N п/п |
Дата обращения |
Ф.И.О. пациента |
Категория льготности |
Кто обратился (мед. работник, население, другие) |
Наименование лекарственного препарата |
Телефон и/или адрес пациента |
Учреждение здравоохранения, выписавшее рецепт |
Дата выписки рецепта |
Причина обращения (организация лекарственного обеспечения (1), лекарственное обеспечение пациента (2)) |
Меры, принятые по обращению |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФИО ответственного лица
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.