Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 29 марта 2021 г. N 448 "Об утверждении Маршрута оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 29 марта 2021 г. N 448
"Об утверждении Маршрута оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 декабря 2012 г. N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26510) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Маршрут оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике (далее - Маршрут).

2. Главным врачам медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "неврология", обеспечить организацию оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 декабря 2012 г. N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26510) и Маршрутом, утвержденным настоящим приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Чувашской Республики, курирующего вопросы оказания медицинской помощи детям.

4. Настоящий приказ вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.

Министр

В.Г. Степанов

Зарегистрировано в Госслужбе Чувашии по делам юстиции 6 апреля 2021 г.

Регистрационный N 6900

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 29 марта 2021 г. N 448

Маршрут
оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике

1. Настоящий Маршрут регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике.

2. Медицинская помощь детям по профилю "неврология" (далее - медицинская помощь детям) оказывается в медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - медицинские организации), согласно приложению N 1 к настоящему Маршруту в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике болезней нервной системы, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

5. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических подразделениях медицинских организаций, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, центрах здоровья фельдшером и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

6. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

7. При оказании первичной доврачебной или врачебной медико-санитарной помощи детям в медицинских организациях, не имеющих в своей структуре кабинета врача-невролога, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-педиатры кабинета неотложной помощи, фельдшера и медицинские работники со средним медицинским образованием выполняют следующие функции:

осуществляют оказание медицинской помощи детям с заболеваниями нервной системы легкой степени тяжести клинического течения заболевания с учетом рекомендаций врача-невролога;

выявляют риск развития среднетяжелых/тяжелых степеней тяжести клинического течения заболеваний нервной системы;

при выявлении у ребенка высокого риска развития среднетяжелых/тяжелых заболеваний нервной системы и (или) их осложнений - направляют на консультацию в кабинет врача-невролога медицинской организации по месту прикрепления ребенка.

8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям оказывается врачом-неврологом, а в случае его отсутствия врачом-педиатром в соответствии со схемой маршрутизации оказания медицинской помощи детям в медицинских организациях согласно приложению N 2 к настоящему Маршруту.

9. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием направляют ребенка в кабинет врача-невролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в том числе педиатрическими в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422).

11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

12. Оказание скорой медицинской помощи детям с патологией нервной системы с угрожающими жизни состояниями осуществляется:

на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи;

на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций.

13. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или "неврология", "нейрохирургия", "терапия", "педиатрия":

с черепно-мозговыми, спинальными травмами и с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения со всей территории Чувашской Республики в отделение реанимации и интенсивной терапии бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чуващской# Республики (далее - БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии);

с судорогами из г. г. Новочебоксарск, Канаш, Шумерля, Алатырь и районов Чувашской Республики - в отделение реанимации и интенсивной терапии БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии, с территории обслуживания г. Чебоксары - в отделение реанимации бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии);

с отравлениями со всей территории Чувашской Республики - в отделение реанимации БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии для обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Медицинские организации, в которые доставляется ребенок с угрожающими жизни состояниями для оказания медицинской помощи, связываются с реанимационным консультативным центром БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии для разработки дальнейшей тактики оказания медицинской помощи по телефону: 8 (8352) 56-31-35 или оказывают медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий. Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий в экстренной форме осуществляются в сроки от 30 минут до 2 часов с момента поступления запроса на проведение консультации (консилиума врачей) в консультирующую медицинскую организацию и от 3 до 24 часов с момента поступления запроса в консультирующую медицинскую организацию при проведении консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий в неотложной форме в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

14. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний для оказания специализированной медицинской помощи дети переводятся:

в педиатрическое отделение (на педиатрические койки) городских детских, центральных районных больниц, межрайонных центров;

на неврологические койки в психоневрологическое отделение БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии;

на неврологические койки в психоневрологическое отделение БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии.

При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные дети направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врача-невролога, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).

15. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-неврологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии, БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

При наличии медицинских показаний специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях детям с эпилепсиями со всей территории Чувашской Республики оказывается врачом-неврологом-эпилептологом консультативной поликлиники БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий по предварительной записи в электронной регистратуре. При направлении пациента в консультативную поликлинику БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии выдается копия выписного эпикриза из истории развития ребенка (форма N 112/у), отражающего данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других проведенных исследований и направление установленного образца.

16. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696).

17. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного в городских детских и центральных районных больницах, межрайонных центрах, а также в БУ "Городская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии, БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии.

18. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-педиатра, врача-невролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении ребенка бригадой скорой медицинской помощи.

19. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи детям осуществляется в плановой форме в медицинских организациях и иных организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи (приложение к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821)), а также при наличии у детей медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

20. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. N 824н, (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 ноября 2019 г., регистрационный N 56607).

21. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

22. Дети с заболеваниями нервной системы при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в Реабилитационный центр медицинской реабилитации для детей БУ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава Чувашии, на санаторно-курортное лечение в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский детский санаторий "Лесная сказка" Министерства здравоохранения Чувашской Республики и санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Приложение N 1
к Маршруту оказания медицинской
помощи детям по профилю
"неврология" в Чувашской Республике

Перечень
медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Чувашской Республике по уровням оказания медицинской помощи

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "неврология" I уровня:

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Центральная районная больница Алатырского района" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Аликовская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Батыревская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

филиал "Красноармейская центральная районная больница" бюджетного учреждения Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Вурнарская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Ибресинская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашская центральная районная больница им. Ф.Г. Григорьева" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Козловская центральная районная больница им. И.Е. Виноградова" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Комсомольская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Красночетайская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Моргаушская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Новочебоксарский медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

филиал "Порецкая центральная районная больница" бюджетного учреждения Чувашской Республики "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Урмарская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики; бюджетное учреждение Чувашской Республики "Цивильская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Чебоксарская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Шемуршинская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Ядринская центральная районная больница им. К.В. Волкова" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Яльчикская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Янтиковская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики;

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Вторая городская больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

Медицинские организации,
оказывающие медицинскую помощь по профилю "неврология" II (межрайонного) уровня:

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

Медицинские организации,
оказывающие медицинскую помощь по профилю "неврология" III (клинического) уровня:

бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

Приложение N 2
к Маршруту оказания медицинской
помощи детям по профилю
"неврология" в Чувашской Республике

Схема
маршрутизации оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в медицинских организациях Чувашской Республики

I (межрайонный) уровень	II (межрайонный) уровень	III (клинический) уровень
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Центральная районная больница Алатырского района" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Аликовская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
Филиал "Красноармейская центральная районная больница" бюджетного учреждения Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Вурнарская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Ибресинская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашская центральная районная больница им. Ф.Г. Григорьева" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Козловская центральная районная больница имени И.Е. Виноградова" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Комсомольская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Красночетайская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Моргаушская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Новочебоксарский медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
филиал "Порецкая центральная районная больница" бюджетного учреждения Чувашской Республики "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Урмарская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Цивильская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Чебоксарская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Шемуршинская районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Ядринская центральная районная больница им. К.В. Волкова" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Яльчикская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики		бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Янтиковская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики
бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики	бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканская детская клиническая больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики