Приложение 1. Паспорт объекта общественного питания и бытового обслуживания населения

Приложение 1
к Положению
о порядке выдачи паспорта объекта
общественного питания и бытового
обслуживания населения и порядке
формирования и ведения реестра
объектов потребительского рынка
Тейковского муниципального района

ПАСПОРТ N _______

Выдан: ______________________________________________________________

(для юридического лица - наименование и организационно-правовая форма; для индивидуального предпринимателя - Ф.И.О.)

Адрес регистрации: ___________________________________________________

Свидетельство о регистрации: __________________________________________

ИНН: ______________________

Свидетельство о постановке на налоговый учет: ___________________________

_____________________________________________________________________

Тип объекта и его название: ____________________________________________

Местонахождение объекта: _____________________________________________

_____________________________________________________________________

Вид деятельности: ____________________________________________________

Специализация: _______________________________________________________

Общая площадь объекта: ____________ (кв. м), в т.ч. зала обслуживания

Занесен в Реестр объектов потребительского рынка Тейковского муниципального района

Дата выдачи Паспорта: _____________________________

Паспорт действителен до: __________________________

Заместитель главы администрации Тейковского муниципального района
	(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.