Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Крым
от 24 февраля 2021 г. N 502
Перечень оценочных тестов и шкала для определения объема реабилитационной помощи, маршрутизации на этапах медицинской реабилитации, оценки эффективности реабилитационных мероприятий
Основные:
1. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ);
2. Оценка толерантности к физической нагрузке (ВЭМ);
3. Оценка функционального класса хронической сердечной недостаточности - тест с 6-минутной ходьбой (NYHA);
4. Шкала субъективной оценки физической нагрузки (шкала Борга);
5. Госпитальная шкала тревоги и депрессии.
Дополнительные:
1. оценка Sp02 в покое и при физической нагрузке;
2. оценка выраженности одышки по шкале МКС (одышка);
3. оценка силы мышц по шкале МКС (мышцы).
Основным критерием оценки тяжести состояния пациента, для определения объема реабилитационной помощи и маршрутизации на этапах медицинской реабилитации, является Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) для определения маршрутизации на этапах реабилитационной помощи
Значения показателя ШРМ * (баллы) |
Описание состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активность и участие пациента) |
При соматических заболеваниях | |
0 |
Отсутствие нарушений функционирования; и ограничения жизнедеятельности. Функции, структуры организма сохранены полностью |
1 |
Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни; б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни; в) может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки. |
2 |
Легкое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи; б) обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. Стенокардия развивается при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии). Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) > 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия или спироэргометрия) 125 Вт 7 ME; в) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается); г) не нуждается в наблюдении; д) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи. |
3 |
Умеренное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности а) может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи; б) патологические симптомы в покое отсутствуют, обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку, стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях. ТШМ = 301 - 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия/спироэргометрия) = 75 - 100 Вт/4 - 6,9 ME; в) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности; г) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, п |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.