Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения РС (Я)
Порядок и условия
осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения
1. Настоящие порядок и условия устанавливают правила и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения (далее соответственно - порядок, денежные выплаты).
2. Средства на осуществление денежных выплат предоставляются из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (далее - ТФОМС РС (Я)) в медицинские учреждения на основании заявок на получение средств из бюджета ТФОМС РС (Я) на осуществление денежных выплат (далее - Заявка), предоставленных в порядке и по форме, установленными приложениями N 1 и 2 к порядку, при соблюдении следующих условий:
а) соблюдение установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период сроков ожидания медицинской помощи в случае подозрения на онкологическое заболевание в соответствии с пунктом 2 приказа Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) N 01-07/473 от 16.04.2020 "Об утверждении размера финансового обеспечения 1 случая впервые выявленного онкологического заболевания в ходе проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения на осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам";
б) наличие соглашения ТФОМС РС (Я) и медицинского учреждения о софинансировании расходов на осуществление денежных выплат, заключенного в порядке и по форме, установленными приложениями N 3 и 4 к порядку.
3. Страховые медицинские организации ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным (за декабрь - в срок до 20 января очередного финансового года), представляют в медицинское учреждение сведения по каждому случаю впервые выявленного в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологического заболевания, диагноз которого подтвержден результатами соответствующих диагностических инструментальных и (или) лабораторных исследований (далее - диагностические исследования), и при выявлении которого соблюдены установленные в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроки ожидания медицинской помощи (далее соответственно - Сведения, случай заболевания), в части медицинской помощи, оказанной указанным медицинским учреждением, включающие:
1) номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица;
2) номер и дату реестра счета на оплату медицинской помощи медицинского учреждения;
3) код медицинского учреждения в соответствии с реестром медицинских учреждений, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, которой предоставляются Сведения и в которой работают медицинские работники:
ответственные за организацию и проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации;
назначившие диагностические исследования в ходе и (или) по результатам проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации;
выполнившие своевременно диагностические исследования, по результатам которых установлен диагноз онкологического заболевания;
осуществившие своевременное установление диспансерного наблюдения за пациентом с онкологическим заболеванием;
4) совокупное количество медицинских работников, назначавших диагностические исследования в ходе и (или) по результатам проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации; выполнивших своевременно диагностические исследования, по результатам которых установлен диагноз онкологического заболевания; осуществивших своевременное установление диспансерного наблюдения за пациентом с онкологическим заболеванием;
5) размер денежных выплат, для предоставления в медицинские учреждения, в которых работают медицинские работники, указанные в подпункте 3 пункта 3 порядка;
6) сведения об организации и проведении медицинским учреждением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, в ходе проведения которого(ой) выявлено онкологическое заболевание (при наличии), в том числе:
фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, ответственного за проведение профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
код медицинского работника, ответственного за проведение профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
дата начала проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
дата окончания проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
информация о признаке подозрения на злокачественное новообразование, указанном в сведениях об оказанной медицинской помощи при диспансеризации;
7) сведения о назначении медицинскими работниками медицинского учреждения диагностических исследований в ходе и (или) по результатам проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, по результатам которых установлен диагноз онкологического заболевания (при наличии) по каждому медицинскому работнику и диагностическому исследованию, в том числе:
фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, назначившего диагностическое исследование;
код медицинского работника, назначившего диагностическое исследование;
дата назначения диагностического исследования; код и наименование диагностического исследования;
код медицинского учреждения в соответствии с реестром медицинских учреждений, в которую направлен пациент для проведения диагностического исследования;
плановая назначенная дата проведения диагностического исследования;
8) сведения о своевременно выполненных в медицинском учреждении застрахованному лицу диагностических исследованиях, указанных в подпункте 4 настоящего пункта, по результатам которых установлен диагноз онкологического заболевания (при наличии), по каждому диагностическому исследованию, в том числе:
фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, своевременно выполнившего диагностическое исследование;
код медицинского работника, своевременно выполнившего диагностическое исследование;
код и наименование диагностического исследования;
дата назначения диагностического исследования;
код медицинского учреждения в соответствии с реестром медицинских учреждений, в которой назначено диагностическое исследование; дата проведения диагностического исследования;
9) сведения об установлении медицинским работником медицинского учреждения своевременного диспансерного наблюдения за пациентом с онкологическим заболеванием, в том числе:
фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, своевременно установившего диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием;
код медицинского работника, своевременно установившего диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием;
диагноз впервые выявленного онкологического заболевания в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра;
код в соответствии с международной классификацией болезней - онкология - (МКБ-О), 3 издание;
код классификации по международной классификации стадий злокачественных новообразований TMN;
дата постановки диагноза впервые выявленного у пациента онкологического заболевания;
код медицинского учреждения в соответствии с реестром медицинских учреждений, в которой поставлен диагноз впервые выявленного у пациента онкологического заболевания;
дата постановки пациента с онкологическим заболеванием на диспансерное наблюдение.
4. Сведения, указанные в пункте 3 порядка, формируются страховой медицинской организацией на основании представленных ей медицинскими учреждениями реестров счетов на оплату медицинской помощи*(1) по медицинским учреждениям, включенным в перечень медицинских учреждений, в которых проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, диагностические исследования, диспансерное наблюдение за пациентом с онкологическим заболеванием, утвержденный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации (далее - Перечень)*(2).
5. В дополнение к информации, указанной в пункте 3 порядка, страховые медицинские организации направляют в медицинские учреждения сведения по каждому случаю впервые выявленного в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологического заболевания, диагноз которого подтвержден результатами соответствующих диагностических исследований, и при выявлении которого не соблюдены установленные в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроки ожидания медицинской помощи в части медицинской помощи, оказанной указанного медицинского учреждения.
6. Медицинские учреждения в течение 3 рабочих дней рассматривают Сведения и, в случае наличия по ним замечаний и предложений, направляют в страховые медицинские организации мотивированные обоснования необходимости корректировки Сведений.
7. Страховые медицинские организации ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным (за декабрь - в срок до 25 января очередного финансового года), представляют:
в медицинские учреждения и ТФОМС РС (Я) Сведения соответственно в части медицинской помощи, оказанной данным медицинским учреждением, и медицинской помощи, оказанной всеми медицинскими учреждениями, включенными в Перечень по Республике Саха (Якутия), в составе, предусмотренном подпунктами 1-9 пункта 3 порядка, скорректированные в том числе по полученным в соответствии с пунктом 6 порядка от медицинских учр
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.