Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака шейки матки (диагностика и лечение)

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 марта 2021 г. N 146н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака шейки матки (диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: женский

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 299

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С53 Злокачественное новообразование шейки матки

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,49

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,59

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,59

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,59

1

 

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,47

1

А07.30.020

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,47

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,24

1

А07.30.044

Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии

0,47

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,02

1

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,14

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,26

8

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,47

33

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,014

1

А08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,002

1

А08.30.046

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

0,02

1

А09.05.298

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

0,071

3

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,26

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,59

5

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,59

5

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,59

5

 

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А16.06.007

Лимфаденэктомия забрюшинная

0,014

1

А16.30.022.001

Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом

0,02

1

 

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А07.20.002.001

Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,015

3

А07.20.003

Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов

0,045

25

А07.20.003.006

Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов

0,015

4

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,27

25

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,13

25

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

L01AA

Аналоги азотистого иприта

 

 

 

 

 

 

 

Ифосфамид

0,016

мкг

2 416 500

72 495 000

L01CD

Таксаны

 

 

 

 

 

 

 

Паклитаксел

0,046

мкг

313 250

2 192 750

L01DC

Другие противоопухолевые антибиотики

 

 

 

 

 

 

 

Митомицин

0,0053

мкг

13 425

80 550

L01XA

Препараты платины

 

 

 

 

 

 

 

Карбоплатин

0,05

мг

300

1 500

 

 

Карбоплатин

0,0035

мг

825

5 775

 

 

Карбоплатин

0,013

мг

750

5 250

 

 

Цисплатин

0,0035

мкг

134 250

939 750

 

 

Цисплатин

0,15

мкг

71 600

358 000

 

 

Цисплатин

0,046

мкг

89 500

626 500

L01XC

Моноклональные антитела

 

 

 

 

 

 

 

Бевацизумаб

0,046

мг

1 050

7 350

 

 

Пембролизумаб

0,14

мг

200

1 200

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

 

 

 

 

 

 

 

Топотекан

0,0042

мкг

1 343

28 193

V03AF

Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

 

 

 

 

 

 

 

Месна

0,016

мкг

1 449 900

43 497 000

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,14

8

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------