Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 6. Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях III-IVB меланомы слизистой оболочки (диагностика и лечение)

Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н

 

Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях III-IVB меланомы слизистой оболочки
(диагностика и лечение)

 

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии III-IVB меланомы слизистой оболочки

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 67

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

С00-С14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки

С15-С26 Злокачественные новообразования органов пищеварения

С30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

С31 Злокачественное новообразование придаточных пазух

С32 Злокачественное новообразование гортани

С51 Злокачественное новообразование вульвы

С52 Злокачественное новообразование влагалища

С53 Злокачественное новообразование шейки матки

С60.9 Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.01.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи

0,19

1

А08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,057

1

А08.06.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов

0,003

1

А08.19.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки

0,009

1

А08.26.007

Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии

0,24

1

А27.30.008

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале

1

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.18.001

Колоноскопия

0,01

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

А04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

0,1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,88

1

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,1

1

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,1

1

А05.30.006.001

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

0,1

1

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,25

1

А06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,25

1

А06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

0,02

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,05

1

А07.30.043

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,2

1

А11.06.001.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,24

1

А11.07.003

Биопсия миндалины, зева и аденоидов

0,0004

1

А11.19.002

Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий

0,009

1

А11.30.014

Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем

0,06

1

А16.01.005

Иссечение поражения кожи

0,19

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,2

1

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

6

В01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

0,38

1

В01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,38

55

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.08.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей

0,07

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

 

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.06.006

Лимфаденэктомия шейная

0,6

1

А16.06.006.002

Лимфаденэктомия шейная расширенная

0,26

1

А16.07.074

Резекция полости рта

0,077

1

А16.07.074.001

Резекция дна полости рта комбинированная

0,077

1

А16.07.074.002

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий

0,077

1

А16.07.074.003

Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой

0,077

1

А16.07.076

Резекция твердого неба

0,035

1

А16.07.081

Резекция ротоглотки

0,063

1

А16.07.081.001

Резекция ротоглотки комбинированная

0,056

1

А16.07.081.002

Резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

0,056

1

А16.07.081.003

Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией

0,056

1

А16.07.081.004

Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией и использованием видеоэндоскопических технологий

0,056

1

А16.08.017

Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах

0,053

1

А16.08.017.001

Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

0,015

1

А16.08.024

Резекция гортани

0,018

1

А16.08.035

Удаление новообразования полости носа

0,12

1

А16.08.035.001

Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий

0,045

1

А16.08.040

Удаление новообразования гортани

0,018

1

А16.08.040.001

Удаление новообразования гортани микрохирургическое

0,018

1

А16.08.049

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа

0,024

1

А16.08.052

Ларингэктомия

0,018

1

А16.08.059

Радикальная операция на лобной пазухе

0,015

1

А16.27.002

Этмоидотомия

0,015

1

А16.27.003

Сфеноидотомия

0,015

1

 

3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

22

 

------------------------------

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

------------------------------