Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Главы городского округа Красноуфимск Свердловской области от 19 января 2022 г. N 19

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к положению об организации временного
трудоустройства несовершеннолетних
граждан в возрасте от 14 до 18 лет
в свободное от учебы время
в муниципальном образовании
городской округ Красноуфимск
(с изменениями от 19 января 2022 г.)

   Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я, _____________________________________________________________________,

"___"__________20____года рождения, паспорт: серия______N_______________,

выдан_____________________________________________,__________даю согласие

    (Фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения номер

     основного документа, удостоверяющего его личность, сведения

       о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

на обработку следующих своих персональных данных:

1. документа, удостоверяющего личность;

2. контактных телефонов;

3. социального положения моей семьи;

4. адреса места жительства и регистрации по месту жительства;

5. документа, удостоверяющего здоровье несовершеннолетнего;

6. свидетельства о постановке в налоговом органе, СНИЛС;

7. ______________________________________________________________________

   (Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие

             субъекта персональных данных)

Ведущим специалистом по работе с молодежью МБТ _____