Приложение N 4. Мероприятия региональной программы Красноярского края "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"

Приложение N 4

к региональной программе

Красноярского края

"Развитие системы оказания

паллиативной медицинской помощи"

Мероприятия
региональной программы Красноярского края "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"

N п/п	Наименование мероприятия	Срок окончания реализации мероприятия	Ответственный исполнитель	Ожидаемый результат
1	2	3	4	5
1. Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры оказания паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП)
1.1	Открытие паллиативных коек для взрослых пациентов, нуждающихся в оказании ПМП (далее - паллиативные пациенты)	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых государственных учреждений здравоохранения, участвующие в оказании ПМП (далее - краевые учреждения)	к 2025 году открытие не менее 260 паллиативных коек для взрослых паллиативных пациентов
1.2	Открытие паллиативных коек для паллиативных пациентов - детей	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году открытие не менее 24 паллиативных коек для паллиативных пациентов-детей
1.3	Уменьшение количества коек сестринского ухода	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году функционирует не более 514 коек сестринского ухода
1.4	Открытие кабинетов ПМП для взрослых паллиативных пациентов	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году открытие не менее 15 кабинетов ПМП взрослым паллиативным пациентам
1.5	Создание отделений выездной патронажной ПМП для взрослых паллиативных пациентов	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году функционирует не менее 15 отделений выездной патронажной ПМП для взрослых паллиативных пациентов
1.6	Создание выездных патронажных бригад ПМП для взрослых паллиативных пациентов	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году функционирует не менее 20 бригад выездной патронажной ПМП для взрослых паллиативных пациентов
1.7	Создание отделений выездной патронажной ПМП детям на базе краевого государственного учреждения здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярская межрайонная детская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Красноярская межрайонная детская клиническая больница N 5", КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница", краевого государственного казенного учреждения здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 3", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году функционирует не менее 6 отделений выездной патронажной ПМП для паллиативных пациентов-детей
1.8	Открытие центра респираторной поддержки взрослым паллиативным пациентам на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича"	31.12.2024	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	к 2025 году открыт центр респираторной поддержки взрослым паллиативным пациентам на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича"
1.9	Создание координационных центров на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2" (взрослым паллиативным пациентам), КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 3" (паллиативным пациентам - детям) с целью организационно-методического сопровождения по вопросам оказания ПМП, ведения и администрирования Регистра паллиативных пациентов Красноярского края (далее - Регистр), формирования отчетной информации, осуществление взаимодействия с организациями социального обслуживания	31.12.2021	руководители краевых учреждений, министерство здравоохранения Красноярского края	к 2021 году созданы координационные центры на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2" и КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 3"
2. Мероприятия по кадровому обеспечению краевых учреждений
2.1	Расчет потребности в медицинских работниках по оказанию ПМП	ежегодно до 2024 года	руководители краевых учреждений, министерство здравоохранения Красноярского края	определение потребности в медицинских работниках (в разрезе каждого краевого учреждения)
2.2	Укомплектование должностей медицинских работников, оказывающих ПМП в краевых учреждениях	ежегодно до 2024 года	руководители краевых учреждений, министерство здравоохранения Красноярского края	к 2025 году 100% укомплектованность медицинским персоналом (при коэффициенте совместительства не более 1,3)
2.3	Организация проведения образовательных семинаров по вопросам оказания ПМП	ежегодно в течение года по графику	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	проведение не менее 1 образовательного семинара ежегодно
2.4	Подготовка врачей по программам повышения квалификации по вопросам оказания ПМП на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации" (далее - КрасГМУ)	ежегодно до 2024 года	руководители краевых учреждений, КрасГМУ, министерство здравоохранения Красноярского края	повышение квалификации по вопросам оказания ПМП не менее 10 врачей ежегодно
2.5	Подготовка среднего медицинского персонала по программам повышения квалификации по вопросам оказания ПМП на базе краевого государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Красноярский краевой центр медицинского образования" (далее - КГБОУДПО ККЦМО)	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, КГБОУДПО ККЦМО, руководители краевых учреждений	подготовка не менее 20 средних медицинских работников по программам повышения квалификации по вопросам оказания ПМП ежегодно
2.6	Организация стажировок по вопросам организации и оказания ПМП на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2" (ведение медицинской документации, уход за пациентами, использование оборудования, применение наркотических средств и психотропных веществ)	ежегодно до 2024 года	руководители краевых учреждений, министерство здравоохранения Красноярского края	организация стажировок по вопросам организации и оказания ПМП не менее 10 медицинских работников, задействованных в оказании ПМП ежегодно
3. Мероприятия по повышению качества и доступности обезболивания, в том числе доступности лекарственных препаратов для лечения болевого синдрома
3.1	Ежегодное формирование сводной заявки на приобретение необходимых лекарственных препаратов, включая обезболивающие, для лечения паллиативных пациентов в амбулаторных и стационарных условиях	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	ежегодное утверждение сводной заявки в лекарственных препаратах, включая обезболивающие, закупка лекарственных препаратов для медицинского применения
3.2	Обеспечение паллиативных пациентов лекарственными препаратами, включая обезболивающие, в амбулаторных условиях	в течение года, до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	количество обслуженных от количества выписанных рецептов на инвазивные и неинвазивные наркотические средства (доля обслуженных рецептов не менее 99,9%)
3.3	Контроль за исполнением плана распределения наркотических средств и психотропных веществ, утвержденным Министерством промышленности и торговли Российской Федерации в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.07.2010 N 558 "Правила распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров"	ежеквартально	министерство здравоохранения Красноярского края	полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов не менее 90% по итогам года
3.4	Информирование граждан по вопросам обезболивания при оказании ПМП: трансляция просветительских программ (передач) для населения; публикации материалов соответствующей тематики в местной печати; размещение доступной справочной информации, в том числе на информационных стендах в помещениях краевых учреждений	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	100% информирования населения по вопросам обезболивания при оказании ПМП
3.5	Организация внутреннего контроля эффективности лечения хронического болевого синдрома в краевых учреждениях	декабрь 2021 года, далее постоянно	министерство здравоохранения Красноярского края, руководители краевых учреждений	в 100% краевых учреждений, оказывающих ПМП, внедрен порядок внутреннего контроля эффективности лечения хронического болевого синдрома
3.6	Организация внутреннего контроля применения наркотических средств в краевых учреждениях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"	декабрь 2021 года, далее постоянно	руководители краевых учреждений	в 100% краевых учреждений внедрен порядок выявления неблагоприятных побочных реакций при применении наркотических средств
4. Мероприятия по оснащению краевых учреждений
4.1	Определение перечня краевых учреждений, оказывающих и планирующих оказание ПМП, для оснащения медицинскими изделиями, в том числе медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (далее - приказ от 31.05.2019 N 345н/372н), приобретение и поставка оборудования в краевые учреждения	ежегодно до 31.12.2024	руководители краевых учреждений, министерство здравоохранения Красноярского края	100% оснащения структурных подразделений краевых учреждений, оказывающих и планирующих оказание ПМП, медицинскими изделиями, в том числе медицинским оборудованием в соответствии с приказом от 31.05. 2019 N 345н/372н
4.2	Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности с указанием вида работ (услуг), выполненных при оказании ПМП в амбулаторных условиях и стационарных условиях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.03.2013 N 121н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях"	31.12.2024	руководители краевых учреждений	краевые учреждения имеют лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию ПМП в амбулаторных условиях и стационарных условиях
5. Мероприятия по совершенствованию внутреннего контроля качества оказания ПМП
5.1	Организация системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в краевых учреждениях в части оказания ПМП в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.06.2019 N 381н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"	31.12.2024	руководители краевых учреждений	соответствие оказываемой медицинской помощи паллиативным пациентам в краевых учреждениях Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом от 31.05.2019 N 345н/372н, проведение мониторинга наличия лекарственных препаратов и медицинских изделий
6. Мероприятия по развитию системы учета и мониторинга пациентов, нуждающихся в ПМП
6.1	Ведение Регистра и формирование отчетной информации	31.12.2024	КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ККМИАЦ), руководители краевых учреждений	к 2025 году функционирует единый Регистр, формируется отчетная информация
7. Мероприятия, направленные на совершенствование взаимодействия краевых учреждений, организаций социального обслуживания, волонтерских (добровольческих) и религиозных организаций
7.1	Ежегодный осмотр граждан, проживающих в организациях социального обслуживания, осуществляющих стационарное социальное обслуживание, с целью выявления паллиативных пациентов	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, министерство социальной политики Красноярского края	ежегодно осматривается 100% проживающих, потенциально нуждающихся в оказании ПМП, данные своевременно вносятся в Регистр
7.2	Заключение соглашений с волонтерами и волонтерскими организациями о привлечении к оказанию услуг по долговременному уходу за получателями социальных услуг, в том числе за паллиативными пациентами	31.12.2024	министерство социальной политики Красноярского края	привлечение волонтеров во все учреждения социального обслуживания
7.3	Привлечение социально ориентированных некоммерческих организаций (далее - СОНКО) в сферу оказания социальных услуг	30.12.2024	министерство социальной политики Красноярского края, министерство здравоохранения Красноярского края	к 2025 году привлечение не менее 2 негосударственных организаций, в том числе СОНКО, к оказанию социальных услуг, а также привлечение их в систему долговременного ухода с целью повышения качества социальных услуг
8. Мероприятия, направленные на совершенствование организации нутритивной поддержки при оказании ПМП
8.1	Применение методических рекомендаций в краевых учреждениях (утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации) по нутритивной поддержке при оказании ПМП паллиативным пациентам взрослым и паллиативным пациентам-детям	31.12.2024	руководители краевых учреждений	100% применения рекомендаций при оказании ПМП паллиативным пациентам взрослым и паллиативным пациентам - детям в краевых учреждениях
9. Обеспечение возможности оказания дистанционных консультаций для краевых учреждений
9.1	Организация "горячей линии" на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2" по вопросам оказания ПМП	до 2024 года	КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2"	организация и функционирование "горячей линии" на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2" для консультации врачей, паллиативных пациентов взрослых и их родственников
9.2	Внедрение технологии телемедицинских консультаций	31.12.2024	ККМИАЦ, руководители краевых учреждений	краевые учреждения оказывают консультативно-методическую помощь с использованием телемедицинских консультаций соответственно направленным заявкам (100% охвата)
9.3.	Организация маршрутизации паллиативных пациентов с использованием подсистемы государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Управление потоками пациентов"	31.12.2024	ККМИАЦ, руководители краевых учреждений	создание инструмента для обеспечения маршрутизации пациентов, оперативного получения данных и анализа полученной информации с целью управления потоками пациентов при оказании ПМП
9.4	Организация лекарственного обеспечения паллиативных пациентов с использованием подсистемы государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Единая информационная система управления льготным лекарственным обеспечением населения Красноярского края"	31.12.2024	министерство здравоохранения, Красноярского края, ККМИАЦ, руководители краевых учреждений	планирование, учет и контроль оформления и отпуска лекарственных препаратов для паллиативных пациентов осуществляется с использованием подсистемы государственной информационной системы в сфере здравоохранения Красноярского края "Единая информационная система управления льготным лекарственным обеспечением населения Красноярского края"
10. Мероприятия по информированию населения о ПМП
10.1	Размещение на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края, министерства социальной политики Красноярского края и краевых учреждений перечня краевых учреждений и организаций социального обслуживания населения, участвующих в оказании ПМП, информации о ПМП, в том числе нормативно-правовых актов, регулирующих оказание ПМП	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, министерство социальной политики Красноярского края, руководители краевых учреждений	размещение актуальной информации о ПМП, на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края, министерства социальной политики, краевых учреждений
10.2	Информирование населения о работе "горячей линии" на базе КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2"	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края, министерство социальной политики Красноярского края, руководители краевых учреждений	100% информирования населения, размещение информационных (рекламных) материалов
10.3	Размещение информации о ПМП на страницах социальных сетей министерства здравоохранения Красноярского края и краевых учреждений	ежегодно до 2024 года	министерство здравоохранения Красноярского края	100% информирования населения на страницах в социальных сетях министерства здравоохранения Красноярского края, о порядке оказания ПМП в Красноярском крае (ВКонтакте, Facebook)