Приложение N 12. Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных, персональные данные которых обрабатываются в связи с оказанием муниципальных услуг и осуществлением муниципальных функций администрацией муниципального образования - Большеекатериновское сельское поселение Путятинского муниципального района Рязанской области, юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 12
к постановлению
администрации
муниципального образования -
Большеекатериновское сельское поселение
Путятинского муниципального района
Рязанской области
от 24.02.2021 года

                   ТИПОВАЯ ФОРМА РАЗЪЯСНЕНИЯ

   субъекту персональных данных, персональные данные которых

обрабатываются в связи с оказанием муниципальных услуг и осуществлением

   муниципальных функций администрацией муниципального образования -

              Большеекатериновское сельское поселение

         Путятинского муниципального района Рязанской области,

  юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

     Мне, ______________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

     разъяснены    юридические    последствия  отказа  предоставить  свои

персональные  данные  уполномоченным  лицам  администрации муниципального

образования    -  Большеекатериновское  сельское  поселение  Путятинского

муниципального    района    Рязанской    области   в  связи  с  оказанием

муниципальных  услуг  и  осуществлением  муниципальных  функций,  а равно

подписать  согласие  на  обработку  персональных  данных по типовой форме

такого согласия.

     В    связи   с  отказом  предоставить  установленные  федеральным  и

региональным    законодательством  Российской  Федерации  и  нормативными

правовыми    актами    органов    местного   самоуправления  Путятинского

муниципального  района  персональные  данные администрация муниципального

образования    -  Большеекатериновское  сельское  поселение  Путятинского

муниципального  района не будет иметь возможности осуществить возложенные

на нее муниципальные функции и оказать муниципальные услуги.

________________ ______________________ _________________________________

     (дата)             (подпись)               (расшифровка подписи)