Приложение 1. Запрос архивных документов

Приложение 1
к Порядку выдачи архивных справок,
архивных выписок, архивных копий
документов Министерства образования,
науки и молодежной политики
Республики Коми по запросам
граждан и юридических лиц

Форма

                                      Министерство образования, науки

                                    и молодежной политики Республики Коми

                                    от __________________________________

                                             (фамилия, имя отчество

                                            (при наличии) полностью)

                                    _____________________________________

                                              (адрес заявителя)

                                    _____________________________________

                                             (контактный телефон)

ЗАПРОС

Прошу выдать архивную справку/архивную выписку/архивную копию  документов

                           (нужное подчеркнуть)

1. Суть запроса:

1.1. Тема запроса (об учебе, о работе, о заработной плате и др.) ________

_________________________________________________________________________

1.2. Наименование организации, в которой осуществлялась деятельность (при

необходимости) __________________________________________________________

1.3. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, о  котором  запрашивается

информация (в том числе прежние), дата рождения _________________________

_________________________________________________________________________

2. Период, о котором запрашиваются сведения _____________________________

3. Иные сведения (специальность, должность и др.) _______________________

4. Ответ прошу направить по адресу ______________________________________

Приложение: 1. __________________;

            2. __________________;

            3. __________________;

            4. __________________;

"___" __________ 20__ г. _____________________ __________________________

        (дата)                 (подпись)           (инициалы, фамилия)