Приложение N 11. Справка о реабилитации

Приложение N 11
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по выдаче справок о реабилитации по
факту применения ссылки, высылки,
направления на спецпоселение,
привлечения к принудительному труду
в условиях ограничения свободы и иных
ограничений прав и свобод,
установленных в административном
порядке

(рекомендуемый образец)

     бланк территориального органа МВД России на региональном уровне

                          Справка о реабилитации

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

родился (ась) ___________________________________________________________

                 (дата (число, месяц, год) и место рождения, документ,

                                  подтверждающий родство)

по заключению ___________________________________________________________

            (название органа внутренних дел, выдавшего первичную справку)

    на основании части первой статьи 2 1 Закона Российской Федерации

    от 18 октября 1991 г. N 1761-I "О реабилитации жертв политических

от _______________________________________ репрессий"

признан (а) пострадавшим (ей) от политической репрессии.

     В соответствии   с абзацем   третьим  статьи 1 1    Закона Российской

Федерации    от 18 октября 1991 г. N 1761-I   "О   реабилитации     жертв

политических репрессий"

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

как оставшийся (аяся) в несовершеннолетнем возрасте без попечения________

                                                        (степень родства)

необоснованно    репрессированного (ой)   по     политическим   мотивам в

административном порядке, признан (а) подвергшимся (ейся)    политической

репрессии и реабилитирован (а).

Заключение о реабилитации вынесено "___"________________20___года

Министр (начальник)                Место гербовой

                                       печати

________________________

________________________ ___________________ ____________________________

  (специальное звание)       (подпись)         (инициалы, фамилия)