Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу министерства финансов
Сахалинской области
от 28.04.2021 N 3.03-13-п

Форма N 3
к типовой форме Соглашения о предоставлении из
областного бюджета субсидии некоммерческой
организации, не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением
и Форма N 3 к
типовой форме Соглашения о предоставлении из
областного бюджета субсидии некоммерческой
организации, не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением, в связи с оказанием
общественно полезных услуг, утвержденные приказом
министерства финансов Сахалинской области
от 25 декабря 2017 года N 41

Приложение N ___
к Соглашению
от _______ N ____

Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия
на "__" _________ 20__ г.*

Наименование Организации ________________________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: рубль

Наименование показателя	Код** строки	Код направления расходования Субсидии***	Сумма
			Отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5
Остаток субсидии на начало года, всего:
в том числе: потребность в котором подтверждена
подлежащий возврату в областной бюджет
Поступило средств, всего:
в том числе: из областного бюджета
дебиторской задолженности прошлых лет
Выплаты по расходам, всего:
в том числе: Выплаты персоналу, всего:
из них:
Закупка работ и услуг, всего:
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:
из них:
Иные выплаты, всего:
из них:
Выплаты по окончательным расчетам, всего:
из них:
Возвращено в областной бюджет, всего:
в том числе: израсходованных не по целевому назначению
в результате применения штрафных санкций
Остаток Субсидии на конец отчетного периода, всего:
в том числе: требуется в направлении на те же цели
подлежит возврату

Руководитель Организации

(уполномоченное лицо) _________________ ___________ _____________________

                          (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________________ _______________________ _________________

                (должность)             (ФИО)                (телефон)

"___" ___________ 20__ г.

_____________________________

* Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

** Строки по графе 2 не предусматриваются в настоящем отчете в случае, если предоставление Субсидии осуществляется в рамках казначейского сопровождения в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

*** Коды направлений расходования Субсидии, указываемые в настоящем отчете, должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.