Приложение 2. Согласие на обработку и размещение в сети "Интернет" информации об участнике отбора

Приложение 2
к Положению "О порядке
предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
из бюджета Ливенского района в целях
возмещения части затрат, связанных
с приобретением нового оборудования"

                             СОГЛАСИЕ

             на обработку и размещение в сети "Интернет"

                   информации об участнике отбора

     Я, ________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

                      адрес субъекта персональных данных)

паспорт ________________________________________________________________,

   (серия, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в  соответствии   с   частью  4 статьи 9 Федерального  закона  от 27 июля

2006 г.  N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своих

интересах  даю  согласие  администрации Ливенского района, находящейся по

адресу:  303857,  г. Ливны,  ул. Курская,14  на  обработку,  размещение в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет" на официальном сайте

администрации  Ливенского  района)  и на едином портале бюджетной системы

Российской  Федерации  моих  персональных  данных, а именно на совершение

действий,  предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона

от  27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных" (включая сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),    извлечение,    использование,  передачу  (распространение,

предоставление,     доступ),    блокирование,    удаление,    уничтожение

персональных данных), в объеме:

     фамилия,    имя,    отчество    руководителя  организации,  главного

бухгалтера;

     контактный телефон;

     сведения об участнике конкурса;

     сведения о заявке на участие в конкурсе.

     Предоставляю  право  обработки  вышеуказанных  персональных данных в

целях  участия  в отборе на предоставление субсидии из бюджета Ливенского

района    субъектам    малого  и  среднего  предпринимательства  в  целях

возмещения  части  затрат, связанных с приобретением нового оборудования.

Указанная    обработка    осуществляется    с    использованием   средств

автоматизации.

     Настоящее  согласие  действует  со  дня  его подписания и до момента

отзыва

     данного согласия.

     Отзыв  данного  согласия  осуществляется  путем  подачи  письменного

заявления в произвольной форме в администрацию Ливенского района.

     "___" ______________ 20___ г.

     Субъект персональных данных:

     _________________ _____________________".

         (подпись)      (инициалы, фамилия)