Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Приложение 2
к Положению
о порядке обработки и обеспечения
безопасности персональных данных
в Администрации города Челябинска

                                 Согласие

  на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных

                        данных для распространения

_________________ г.                         "____" ___________ 20__ г.

Я, ___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный(ая) по адресу ______________________________________

______________________________________________________________________,

паспорт серия _______ номер ____________, выдан ______________________,

                                                  (дата, кем выдан)

______________________________________________________________________,

в   соответствии   со   статьей 10.1 Федерального закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие оператору __________

_________________________ (далее - Оператор), расположенному по адресу:

______________________________, на распространение подлежащих обработке

персональных данных в целях __________________________________________.

     Действие  согласия распространяется   на   следующую   информацию,

относящуюся к моим персональным данным:

Категория персональных данных	Перечень персональных данных	Разрешение к распространению (да/нет)	Условия и запреты
Общие	фамилия
	имя
	отчество
	должность
	год рождения
	месяц рождения
	дата рождения
	место рождения
	семейное положение
	образование
	наличие ученой степени, ученого звания
	классный чин
	выполняемая работа с указанием периодов
	государственные награды, иные награды и знаки отличия
	кем и когда выданы награды и знаки отличия
	контактный рабочий телефон
	интересы
Биометрические	цветное цифровое фотографическое изображение лица
Иные сведения, которые субъект желает сообщить о себе

     Предоставление     доступа   неограниченному   кругу   лиц  должно

осуществляться путем размещения моих персональных данных на официальном

сайте Оператора в сети Интернет, находящемся по адресу: ______________.

     Настоящее согласие дано на период трудовых отношений с Оператором.

     Я ознакомлен(а), что:

     1) настоящее  согласие   действует с даты его подписания в течение

всего срока службы, работы в _________________________________________;

     2) настоящее согласие может быть отозвано на основании  требования

согласно   части   12  статьи 10.1 Федерального  закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных";

     3) в случае отзыва настоящего согласия Оператор вправе  продолжить

обработку   персональных   данных без   согласия при наличии оснований,

указанных в  пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2

статьи   11  Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных";

     4) после   увольнения со  службы,   прекращения трудовых отношений

персональные   данные   сотрудника,   разрешенные для  распространения,

удаляются   с   официального   сайта   Оператора   в  течение   сроков,

предусмотренных законодательством Российской Федерации.

     Дата начала обработки персональных данных ________________________

                                                 (число, месяц, год)

_________________________ ____________________________

         (подпись)            (фамилия и инициалы)