Приложение N 2. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией городского поселения, а также посадку (взлет) на расположенные в границах городского поселения площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 2
к Административному регламенту
"Выдача разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных воздушных
судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг),
подъемов привязных аэростатов над территорией
городского поселения "Рабочий поселок Ванино"
Ванинского муниципального района Хабаровского края,
а также посадки (взлета) на расположенные в границах
городского поселения "Рабочий поселок Ванино"
Ванинского муниципального района Хабаровского края
площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации"

РАЗРЕШЕНИЕ
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над территорией городского поселения, а также посадку (взлет) на расположенные в границах городского поселения площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

N ___________                                 "___" _________ 20__ г

Выдано ____________________________________________________________,

       (фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии),   индивидуального

____________________________________________________________________

               предпринимателя, наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ______________________________,

свидетельство о государственной регистрации: ______________________,

                                                (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: ________________________

___________________________________________________________________,

                (серия, номер, кем и когда выдан)

На выполнение ______________________________________________________

              (указывается  вид  деятельности:  авиационные работы,

____________________________________________________________________

 парашютные прыжки, демонстрационные полеты воздушных судов, полеты

 беспилотных  воздушных  судов (за исключением полетов  беспилотных

 воздушных  судов с  максимальной  взлетной  массой менее 0,25 кг),

 подъемы  привязных  аэростатов, посадка (взлет) на расположенные в

 границах  городского  поселения  площадки,  сведения  о которых не

       опубликованы в документах аэронавигационной информации)

на воздушном судне:

тип ________________________________________________________________

государственный регистрационный

(опознавательный/учетно-опознавательный) знак _____________________,

заводской номер (при наличии) _____________________________________.

Место использования воздушного пространства: ______________________.

Сроки использования воздушного пространства: ______________________.

Время использования воздушного пространства: ______________________.

Срок действия разрешения: _________________________________________.

Глава городского поселения

"Рабочий поселок Ванино"   _________________________________________

                                              Ф.И.О.

М.П.