Приложение 4. Порядок составления сводных годовых статистических отчетов медицинскими организациями за 2020 год

Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 29.12.2020 N 315-1233/20П/од

Порядок
составления сводных годовых статистических отчетов медицинскими организациями за 2020 год

При составлении сводных годовых статистических отчетов за 2019 год устанавливается следующий порядок заполнения:

Форма N 7 - "Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями" - заполняется полностью. Отчет представляется по форме, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 30.08.2019 N 479 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья". Кроме того, необходимо заполнить пояснительную записку к годовому отчету, форма выложена на сайте ГБУЗ НО "МИАЦ" в разделе "Годовой отчет 2019".

Форма N 7-травматизм - "Сведения о травматизме на производстве, профессиональных заболеваниях и материальных затратах, связанных с ними" - заполняется всеми учреждениями без исключения. Отчет представляется по форме, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 22.06.2020 N 326 "Об утверждении федерального статистического наблюдения для организации федерального статистического наблюдения за травматизмом на производстве и профессиональными заболеваниями".

При составлении формы должна быть обеспечена полнота заполнения и достоверность содержащихся в ней статистических данных.

Форма изменилась, добавились строки 05, 06, 11, 12, 18, 19, 20 и 21. Описание по заполнению формы имеются подробно в указаниях к форме.

Раздел "Справочно" должен быть заполнен в обязательном порядке.

Согласно разъяснениям, изложенным в письме Роструда от 10.04.2020 N 550-ПР "Об отнесении случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией к профессиональным заболеваниям", случаи заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых обязанностей подлежат расследованию в соответствии с требованиями Положения "О расследовании и учете профессиональных заболеваний", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 967 органами Роспотребнадзора как профессиональные заболевания с оформлением соответствующего акта о случае профессионального заболевания и направлении экземпляра акта с материалами расследования в территориальный орган Фонда социального страхования.

При наличии указанного акта сведения о медицинских работниках с впервые установленным профессиональным заболеванием коронавирусной инфекцией вносятся в строку 16 формы N 7-травматизм.

В соответствии с приказом Росстата от 10.08.2018 N 493 (ред. от 16.07.2020), вместе с отчетом по форме 7-травматизм раз в три года нужно сдавать приложение "Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве по основным видам происшествий и причинам несчастных случаев". Подавать такое приложение предстоит в 2020 году (за 2020 год). Срок не зависит от даты открытия организации. Обязательно подпись главного врача, печать и дата. В бумажном виде форму 7-травматизм и приложение к форме в 2 экземплярах.

Дополнительно представляются в электронном виде (Приложение 4.1) Синдецкой Е.В. в сроки, указанные в Приложении 2, по электронному адресу ot.minzdrav@yandex.ru:

- сведения о специальной оценке условий труда;

- сведения о несчастных случаях на производстве;

- сведения о впервые выявленных профзаболеваниях;

- сведения об ответственных лицах;

- средства, затраченные на выполнение мероприятий по охране труда.

Также прилагаются копии актов по форме Н-1 о несчастном случае на производстве и копии актов о впервые установленном профзаболевании, произошедшем в 2020 году.

Форма N 8 - "Сведения о заболеваниях активным туберкулезом" - заполняется полностью.

Форма N 9 - "Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой" - заполняется полностью.

Форма N 10 - сводный отчет "Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)" - заполняется полностью.

Форма N 11 - "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами" - заполняется полностью.

Форма N 12 - Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденная приказом от 22 ноября 2019 года N 679 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья".

Отчет заполняется всеми амбулаторно-поликлиническими учреждениями (подразделениями), оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими лечение больных, на основании "Талона амбулаторного пациента" "025-1/у".

В отчет включаются сведения об общем числе зарегистрированных в данном учреждении заболеваний и сведения о пациентах с заболеваниями, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение. Пациенты, имеющие 2 и более заболеваний, показываются по соответствующим строкам по числу выявленных и зарегистрированных заболеваний.

Сведения о заболеваниях, выявленных у пациентов, поступивших в стационар, минуя поликлинику, следует включать в отчет на общих основаниях. Порядок регистрации каждого случая, впервые выявленного в стационаре заболевания (в том числе и в случае смерти) передается в поликлинику, либо заполняется в поликлинике при получении ею выписного эпикриза стационарного больного после выбытия (выписки) больного из стационара.

По отдельным узким специальностям - включаются сведения обо всех случаях зарегистрированных заболеваний у пациентов и обо всех пациентах, состоящих под диспансерным наблюдением, проживающих не только на территории, закрепленной для обслуживания за всем учреждением в целом, но и на территории, закрепленной за отдельными специалистами, которая может быть шире и охватывать территорию обслуживания других поликлиник, если они не имеют в своих штатах соответствующих специалистов.

Строка 1.0 должна быть равна сумме строк: 2.0 + 3.0 + 4.0 + 5.0 + 6.0 + 7.0 + 8.0 + 9.0 + 10.0 + 11.0 + 12.0 + 13.0 + 14.0 + 15.0 + 16.0 + 17.0 + 18.0 + 19.0 + 20.0, данное условие применимо по всем графам, по таблицам 1000, 1500, 2000, 3000, 4000.

Отчет представляется в 2 разрезах:

0 - о заболеваниях всего населения, 1 - сельского населения.

Для проверки формы 12 по разрезам 00 и 01 в окне КОНТРОЛИ есть новая кнопка КОНТРОЛЬ ДЛЯ ФОРМ С РАЗРЕЗОМ 00>01, межформенный контроль по ф12 проводите через данное окно. Перед началом контроля в окне РАЗРЕЗ ФОРМЫ необходимо поставить разрез 00.

Состоит из 6 разделов:

1. Дети (0 - 14 лет включительно) - 1000, 1001, 1002, 1003, 1100.

2. Дети первых трех лет жизни - 1500, 1601 дети первого года жизни - 1600, 1650, новорожденные дети - 1700, 1800, 1900.

3. Дети (15 - 17 лет включительно) - 2000, 2001, 2003, 2100.

4. Взрослые (18 лет и более) - 3000, 3002, 3003, 3100.

5. Взрослые старше трудоспособного возраста (с 55 лет у женщин и 60 лет у мужчин) - 4000, 4001, 4003, 4100.

6. Диспансеризация студентов высших учебных учреждений 5000, 5100.

Таблица 1500 изменилась:

Заполняется на детей в возрасте от 0 до 2 лет 11 месяцев 29 дней, на основании сведений об этих пациентах с 01 января по 31 декабря 2019 года.

2. Дети первых трех лет жизни (1500)

ГАРАНТ:

Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится

В таблице 2000 "Дети 15 - 17 лет" графа 12 "выявлено при диспансеризации определенных групп взрослого населения" - следует читать - выявлено при диспансеризации (приказ МЗ РФ от 11.04.2013 N 216н, от 15.02.2013 N 72н).

Графа 13 юноши - следует читать - из заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом (из гр. 9) юноши.

Движение диспансерной группы по всем строкам должно идти из графы 8 минус графа 14 равно графе 15 всех таблиц.

"Состояния, входящие в стр. 19.0 (XVIII класс МКБ-10), как правило, не должны регистрироваться (могут быть единичные случаи, когда не было возможности установить диагноз заболевания), и на учет не берутся".

Результаты проведенных анализов, исследований, проб и т.д. (R73, R75 и т.д.), в строку 19.0 не включаются и на учет не берутся!

Наблюдение при подозрениях на какое-либо заболевание кодируется рубрикой Z03:

Эти состояния включаются в таблицы 1100, 2100, 3100 и 4100, а не в строку 19.0.

Повторно возникающие в течение года острые пневмонии, острая ревматическая лихорадка, острые и повторные инфаркты миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения регистрируются как острые. По этим строкам графы 4 и 9 таблиц 1000, 2000, 3000 и 4000 равны.

"Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде".

У детей, регистрируются как острые (таблица 1000, графа 4 должна быть равна графе 9), дети наблюдаются в течение 1 месяца, поэтому в графе 15 на конец отчетного периода показывают только тех детей, у которых эти состояния развились в декабре месяце.

Строка 17.0 (таблиц 2000 и 3000) заполняется только в случаях перинатальной смертности и касается состояния здоровья матери. В этих случаях состояния матери кодируются кодами Р00 - Р04, а не кодами XV класса.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Графа 4 и 9 могут быть не равны, в случае наличия вибрационной болезни, терапевтических и хирургических последствий и травм лечение, которых превышает год.

Последствия травм относятся к 19 классу и кодируются кодами Т90 - Т98. (В очень малом количестве).

По всем таблицам добавилась строка - открытые укушенные раны (только с кодом внешней причины W54 "Укус или удар, нанесенный собакой")

Наименование классов и отдельных болезней	N строк	Код по МКБ-10 пересмотра								Снято с диспансерного наблюдения	Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
			всего
				в возрасте 0 - 4 года	в возрасте 5 - 9 лет	взято под диспансерное наблюдение	с впервые в жизни установленным диагнозом	взято под диспансерное наблюдение	выявлено при профосмотре
1	2	3	4	5	6	8	9	10	11	14	15
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	20.0	S00 - T98
из них: открытые укушенные раны (только с кодом внешней причины W54)	20.1	S01, S11, S21, S31, S41, S51, S61, S71, S81, S91

Форма N 13 - "Сведения о беременности с абортивным исходом".

В отчет включаются сведения обо всех прерываниях беременности в сроки до 22 недель, независимо от метода и места прерывания беременности.

Форма состоит из 3-х разделов:

Таблицы 1000; 1100; 1101; 1102; 1103; 1104; 1105: Прерывание беременности в срок до 12 недель.

Таблицы 2000; 2100; 2101; 2102; 2103; 2104; 2105: Прерывание беременности в срок с 12 до 22 недель.

Таблица 3000: Число женщин, умерших от прерывания беременности.

В таблицах 1000 и 2000 прерывания беременности разнесены по 9 строкам, которые включают в себя следующие виды:

Строка 1 "Число прерываний беременности всего" (О02 - О06).

Строка 2 "Другие анормальные продукты зачатия" (О02):

В данную рубрику входят диагнозы "анэмбриония", "неразвивающаяся беременность".

Исключен: бумажный плод

При необходимости идентифицировать любое связанное с другими анормальными продуктами зачатия (О02) осложнение используют дополнительный код рубрики (О08).

Строка 3 "Самопроизвольный аборт" (О03).

Данный код используется, если аборт произошел в стационаре самопроизвольно, т.е. в следующих случаях:

- беременная пациентка находилась в стационаре, аборт самопроизвольно начался и произошел в условиях стационара;

- беременная пациентка поступила с диагнозом "начавшийся выкидыш", терапия, направленная на сохранение беременности, не проводилась или была неэффективна, самопроизвольный аборт произошел в условиях стационара;

- пациентка поступила с диагнозом "аборт в ходу", аборт произошел в условиях стационара.

Если пациентка поступила в стационар после совершившегося самопроизвольного выкидыша вне стационара, случай необходимо указывать в строке 6 (аборт неуточненный).

Строка 4 "Медицинский аборт" (О04).

Данный код используется, если в стационаре произошло прерывание развивающейся беременности по желанию женщины (Таб. 1100) или по медицинским показаниям, независимо от метода прерывания беременности (инструментальный, консервативный).

При сроке беременности более 12 недель прерывание беременности по желанию женщины не проводится.

Медицинские аборты, проведенные по медицинским показаниям, в том числе медикаментозным методом, показываются в таблице 1101.

Строка 5 "Другие виды аборта" (O05).

Данный код используется в случае наличия криминального аборта, независимо от того, на какой его стадии пациентка поступила в стационар (любой аборт, проведенный вне медицинских организаций любой формы собственности).

Строка 6 "Аборт неуточненный" (O06).

Данный код используется в случае наличия внебольничного аборта, т.е. при поступлении пациентки после свершившегося вне какой-либо медицинской организации ("на дому") самопроизвольного аборта.

Строка 1 равна сумме строк со 2 по 6 по всем графам.

Кроме того, выделяются:

Строка 7 "Внематочная беременность" (O00).

Включены: О00.0, О00.1, О00.2, О00.8, О00.9.

При необходимости идентифицировать любое связанное с внематочной беременностью (О00) осложнение используют дополнительный код рубрики О08.

Строка 8 "Пузырный занос" (O01).

Включены: О01.0, О01.1, О01.9.

Исключен: злокачественный пузырный занос (D39.2).

Строка 9 "Неудачная попытка аборта" (О07).

Данный код используется в случае поступления в медицинскую организацию пациенток с продолжающейся беременностью после проведения попытки аборта в любой медицинской организации.

Осложнения, вызванные абортом (О08).

У любой пациентки в рамках одной госпитализации может иметь место несколько осложнений беременности с абортивным исходом.

К отчету прилагается пояснительная записка с обязательным распределением числа абортов у детей в возрасте до 14 лет (включительно):

1. Территория проживания, МО, где проведено прерывание.

2. Медицинская организация, направившая на госпитализацию.

3. Номер первичной медицинской документации.

4. Дата рождения, возраст на момент поступления.

5. Дата производства аборта.

6. Диагноз.

7. Код по МКБ-10.

8. Способ прерывания беременности.

Все аборты у девочек в возрасте до 14 лет включительно считаются как аборты по медицинским показаниям в силу физиологической незрелости организма.

Межформенный контроль проводится с отчетной формой N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях": табл. 4000 строка 14.1 графа 3 - по поводу внематочной беременности. При правильной регистрации сумма внематочных беременностей из строк 7, таблиц 1000 и 2000 по форме N 13 равна числу операций по поводу внематочной беременности по форме N 14.

Форма N 14 - "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях". Отчет представляется по форме, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 19.11.2018 N 679 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья".

Отчет заполняется полностью, составляется только по круглосуточным стационарам.

В таблицу 2000 добавлены строки:

COVID-19 - 21.0 (U07.1 - U07.2);

Строка 21.0 "Кроме того: факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в медицинские организации" стала строкой 22.0;

По строке 17.0 "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" изменены коды по МКБ-10: по графам с 4 по 21 - коды Р00 - Р04, по графам с 22 по 33 - коды Р05 - Р96.

Изменена таблица 2100:

(2100) Из числа выписанных пациентов направлено в организации медицинской реабилитации 1 _____, в санатории 2 _____.

Новая таблица - 2900:

(2900) Из числа выписанных пациентов старше трудоспособного возраста (табл. 2000, стр. 20.1, гр. 13), получили травматический перелом шейки бедра, чрезвертельный и подвертельный переломы (S72.0-2) 1 _____, из них: получили медицинскую помощь в форме хирургического вмешательства 2 _____, эндопротезирование 3 _____.

В таблицу 3000 добавлены строки:

COVID-19 - 7 (U07.1 - U07.2);

Строка 7 "Прочие болезни" стала строкой 8;

По строке 5 "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" изменены коды по МКБ-10: Р05 - Р96.

В таблицу 4000 добавлены строки:

Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза - 4.8.

Таблица 2000:

Информация обо всех случаях расхождения клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов в таблице 2000 должна быть представлена в приложении 4.2.

Необходимо представить копии протоколов патологоанатомического вскрытия или посмертного заключительного диагноза с указанием кода МКБ о первоначальной причине смерти на случаи летальных исходов в стационаре:

1. Туберкулез органов дыхания (А15 - А16, строка 2.2) (дети 0 - 17 лет);

2. Сепсис (А40 - А41, строка 2.4);

3. Анемии (D50 - D64, строка 4.1);

4. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D80 - D89, строка 4.3);

5. Ожирение (Е66, строка 5.11);

6. Расстройства вегетативной нервной системы (G90, строка 7.10);

7. Сосудистые миелопатии (G95.1, строка 7.11);

8. Хронический отит (Н66.2-4, Н66.1-3, строка 9.1.2);

9. Острая ревматическая лихорадка (I00 - I02, строка 10.1) (дети до 1 года);

10. Хронические ревматические болезни сердца (I05 - I09, строка 10.2) (дети до 1 года);

11. Стенокардия как проявление обострения ХИБС (I20, строка 10.4.1);

12. ОРВИ (J00 - J06, строка 11.1);

13. Грипп (J09 - J11, строка 11.2) (дети 0 - 17 лет);

14. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (К25 - К26, строка 12.1) (дети 0 - 17 лет);

15. Гастрит и дуоденит (К29, строка 12.2) (взрослые 18 лет и старше);

16. Геморрой (К64, строка 12.6);

17. Системные поражения соединительной ткани (М30 - М35, строка 14.2);

18. Почечная недостаточность (N17 - N19, строка 15.2);

19. Все случаи смерти женщин (от внематочной беременности, аборта, беременных, рожениц и родильниц) (О00 - О99, строка 16.0);

20. Синдром Дауна (Q90, строка 18.9);

21. Симптомы и неточно обозначенные состояния (R00 - R99, строка 19.0).

По классу "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках" представить перечень включенных состояний (диагнозов) в приложении 4.3.

Строки 5.9, 5.10, 11.7, 11.8, 11.9, 15.10, 15.11, 16.0 по графам 25, 27 и 33 должны быть равны 0.

Таблица 2300:

Показывается тромболитическая терапия, проведенная в стационарных условиях, начиная с приемного отделения.

Медицинские организации, на базе которых функционируют Первичные сосудистые отделения, дополнительно должны предоставить информацию:

- число пациентов с инфарктом миокарда, переведенных в Региональные сосудистые центры;

- из них пациенты, которым проведена тромболитическая терапия.

Таблица 2900:

Показываются травматические переломы, которые должны быть учтены только после проведения денситометрии и исключения диагноза "остеопороза с патологическим переломом".

Таблица 3000:

Таблицу заполняют только учреждения, имеющие отделения (койки) патологии новорожденных и недоношенных детей.

В таблицу не включают сведения о больных и заболевших детях, оставленных в палатах новорожденных родовспомогательных учреждений (отделений), сведения о заболеваниях этих новорожденных показывают в таблице 2000 в соответствующих строках.

Таблица 4000:

Операции на сосудах (строка 8) и операции на нервной системе (строка 2) не должны дублироваться. Если данные операции подходят как для строки 8, так и для строки 2, следует отметить их только в одной строке.

Прочие операции, которые вошли в строки 2 и 8, но не вошли в предлагаемый перечень операций, следует расшифровать.

Строка 21 "Прочие операции" - расшифровать.

В графе 28 - указывается число направленных материалов на морфологическое исследование по числу операций, т.е. число направленных материалов не может быть больше числа операций (приказ МЗ РФ от 24.03.2016 N 179н).

Не должно быть цифр в "закрещенных" клетках.

Сведения об операциях и прооперированных больных с применением высоких медицинских технологий (ВМТ) в таблицы 4000, 4001 и 4002 вносятся только лечебно-профилактическими учреждениями, имеющими лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, выданную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Таблица 4110:

Все случаи смерти вследствие анестезии должны быть пояснены с представлением копии протоколов патологоанатомического вскрытия или посмертного заключительного диагноза с указанием кода МКБ о первоначальной причине смерти.

Таблица 4201:

В графе 9 - указывается число направленных материалов на морфологическое исследование по числу трансплантаций, т.е. число направленных материалов не может быть больше числа трансплантаций.

Межформенный контроль ф. 14 и ф. 30:

1. по количеству выбывших

14,2000,1,04 + 14,2000,21,04 + 14,2000,1,22 + 14,2000,21,22 + 14,2100,1,01 = 30,3100,1,10 + 30,3100,78,10 (больные новорожденные (за вычетом умерших) из ф. 32, табл. 2250 и 2260).

2. по количеству умерших

14,2000,1,08 + 14,2000,1,28 = 30,3100,1,13 + 30,3100,78,13 (умершие больные новорожденные из ф. 32, табл. 2250 и 2260).

В случаях, когда больные новорожденные переводились с акушерских коек на койки для патологии или реанимации новорожденных внутри учреждения, то в ф. 30 они будут выписанными (умершими) по этим профилям.

Форма N 14-дс - "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения" - заполняется полностью.

Таблица 1000 "Должности и физические лица дневных стационаров медицинской организации" заполняют все медицинские организации, имеющие дневные стационары, в соответствии со штатным расписанием, утвержденным руководителем медицинской организации в установленном порядке. Сведения о штатных и занятых должностях показываются как целыми, так и дробными числами (0,25, 0,5 и 0,75 должности). Сведения о физических лицах заполняются целыми числами. В графах 5, 8 и 11 "Число физических лиц" показывают только основных работников, имеющих трудовую книжку в данной организации. Внешних совместителей в данные графы не включают, внутренних совместителей показывают, как физические лица только один раз на основной занимаемой должности.

В таблице 1010 "Число дневных стационаров для взрослых и детей" при наличии дневного стационара и для взрослых, и для детей, в строке 1 и в строке 2 показывается 1.

Таблица 2000 "Использование коек дневного стационара медицинской организации по профилям" заполняется полностью, число коек указывается в соответствии с сетевыми показателями на 2020 год. Число коек на конец года заполняется без учета сменности работы. Число среднегодовых коек заполняется с учетом сменности работы. Число среднегодовых коек указывается целыми числами. Не заполняются сведения по строке 49 "койки скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания" графам с 3 по 26.

Обратить внимание, чтобы на койках для детей не указывались сведения о взрослых пациентах, в том числе лиц старше трудоспособного возраста.

В дневных стационарах для детей не заполняются сведения о числе коек для взрослых.

В дневных стационарах для взрослых не указываются данные о числе выписанных детей до 3 лет и проведенными ими пациенто-дней.

В строке 1 по графам 15 - 26 указываются сведения о числе коек, выписанных пациентах и проведенных ими пациенто-днях в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, включая стационары на дому.

В строках 2 - 75 по графам 15 - 26 заполняются данные только о работе дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях по профилям без стационаров на дому.

Таблица 3000 строка 1 (всего) должна быть равна сумме строк со 2 по 19 по графам с 4 по 9.

В строке 21 "Коды для особых целей" указываются сведения о пациентах с коронавирусной инфекцией (COVID-19):

1. U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 (вирус идентифицирован);

2. U07.2 Коронавирусная инфекция COVID-19 (вирус не идентифицирован);

Таблица 3500 строка 1 (всего) должна быть равна сумме строк со 2 по 20 по графам с 4 по 9.

В строке 22 "Коды для особых целей" указываются сведения о пациентах с коронавирусной инфекцией (COVID-19):

1. U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19 (вирус идентифицирован);

2. U07.2 Коронавирусная инфекция COVID-19 (вирус не идентифицирован);

Дополнительно представляются сведения о показателях работы дневных стационаров, оказывающих медицинскую помощь на дому. Данные необходимо заполнить в соответствии с приложением 4.12 (3 таблицы) по состоянию на 31.12.2019. Заполненную форму отправить на электронный адрес matveeva@miac.nnov.ru в сроки сдачи отчета.

Форма N 15 - "Сведения о медицинском наблюдении за состоянием здоровья лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре" - формируется по данным, внесенным в ПО Национального радиационно-эпидемиологического регистра. Медицинские организации, в которых установлено программное обеспечение НРЭР, формируют отчетную форму N 15 (кнопка "Форма N 15" в модуле "ПОСАД - Ввод данных") и вносят сформированную форму в программное средство "Медстат". При сдаче формы N 15, медицинские организации представляют актуальную базу данных НРЭР по защищенному каналу связи VipNET на адрес GBUZ NO MIAC Shevchenko T.B. с полностью внесенными данными диспансеризации за 2020 год. При этом доля осмотренных лиц от числа состоящих на учете должна составлять не менее 80%. На всех умерших и вновь выявленных пациентов с ЗНО необходимо представить копии первичной медицинской документации (медицинское свидетельство о смерти, актовая запись о смерти ЗАГС, протокол вскрытия, выписка из онкологического диспансера и др.).

Форма N 16-ВН - "Сведения о причинах временной нетрудоспособности" заполняется полностью.

В строках 1 - 61 показываются причины ВН, в которые включаются заболевания по классам болезней, группам и отдельным нозологическим формам, уход за больным, освобождение от работы в связи с карантином и бактерионосительством, отпуск в связи с санаторно-курортным лечением, если он оформлен листком нетрудоспособности.

Строки с 1 по 51 заполняются по классам, группам и отдельным заболеваниям (в соответствии с кодами МКБ-10). Отдельные заболевания, не предусмотренные перечнем таблицы и не включенные в выделенные в группы, следует отнести в соответствующий класс болезней.

В строках 03 - 04 туберкулез средняя продолжительность 1 случая с ВН не должна быть меньше 90 дней. Если менее 90 дней, представить пояснения.

В строку 45 - "Беременность, роды и послеродовой период" включают состояния, являющиеся осложнением беременности, наступившие до отпуска по беременности, осложнения после родов, наступившие или продолжающиеся на протяжении послеродового периода. ВН по причине абортов (строка 52) также включается в эту строку. Заболевания женщины, не связанные с имеющейся у нее беременностью или родами, включается в соответствующие строки отчета.

В строки 48 - 49 "Травмы и отравления" включаются сведения о ВН, связанной с травмами и отравлениями, независимо от места и причины.

В строки 50 - 51 "Всего по заболеваниям" включаются сведения обо всех случаях ВН по классам болезней.

Случаи временной нетрудоспособности, связанные со случаями COVID-19 указываются в итоговых строках 50, 51 (Всего по заболеваниям) и 59, 60 (Итого по всем причинам).

Разница суммы строк 01 - 48 и 02 - 49 с итоговыми строками 50, 51 соответственно, указывает COVID-19 (U07.1 - U07.2).

Случаи временной нетрудоспособности в связи с карантином (класс Z) по поводу COVID-19 указываются в строках 57, 58 и 59, 60 соответственно.

Дополнительно в отчетной форме предоставить пояснительную записку с указанием количества случаев временной нетрудоспособности в части COVID-19 по заболеванию и в связи с карантином.

В строке 52 показывают сведения из строки 45 о числе случаев и дней ВН, связанных с абортами (код по МКБ-10 - О03 - О08). Средняя продолжительность 1 случая по абортам должна быть 3 - 5 дней.

Сведения о ВН, связанные с уходом за больным, оформленные листком нетрудоспособности медицинской организации, включаются в строки 53 - 54 "Уход за больным".

Сведения о ВН, оформленные листками нетрудоспособности, выданными на недостающие к отпуску дни санаторно-курортного лечения и на дорогу в санаторий и обратно (кроме случаев туберкулеза и долечивания инфаркта миокарда), включаются в строки 55, 56 "Отпуск в связи с санаторно-курортным лечением".

Сведения о ВН по поводу санаторного лечения больных туберкулезом включается в строки 03, 04 "Туберкулез", по поводу санаторно-курортного лечения (долечивания) инфаркта миокарда - в строки 25, 26 "Ишемические болезни сердца".

Случаи нетрудоспособности, связанные с карантином или бактерионосительством включаются в строки 57, 58.

Строка 59 - "Итого по всем причинам" (мужчины) включает сумму строк 50, 53, 55, 57.

Строка 60 - "Итого по всем причинам" (женщины) включает сумму строк 51, 54, 56, 58.

Строки 59, 60, кроме того включают случаи, связанные с протезированием, выполнением донорских функций, обследованием, в результате которого пациенту был поставлен диагноз "Здоров". (XXI класс МКБ-Х "Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в медицинские организации (с профилактическими и иными целями).

Представить пояснительные записки и приложение 4.11 в формате Excel на электронную почту: Katorgina@miac.nnov.ru.

В строке 61 показываются сведения о причинах ВН, связанные с дородовым и послеродовым отпуском. Если есть рожавшие в возрасте 50 - 54 и 55 - 59 лет, то обязательно должны быть предоставлены документы, подтверждающие факт родов (N больничного листка, выписка из родильного дома).

В этой строке не должны указываться отпуска по уходу за малолетними детьми.

Форма N 19 - "Сведения о детях-инвалидах" - заполняется полностью.

Форма формируется на основании обратного талона к "Направлению на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь" форма 088/у-6.

Форма N 30 - "Сведения о медицинской организации" - заполняется полностью. Отчет представляется всеми медицинскими организациями, входящими в номенклатуру медицинских организаций, в соответствии с приказом МЗ РФ от 06.08.2013 N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций".

В медицинских организациях, имеющих обособленные структурные подразделения, форма представляется по каждому входящему подразделению отдельно и в целом по юридическому лицу.

Отчеты составляются в абсолютных числах, без округления значений должностей.

Паспортная часть (заполняется полностью).

Таблица 1000 "Общие сведения" заполняется полностью. В медицинских организациях, имеющих входящие обособленные структурные подразделения, данная таблица заполняется только по юридическом лицу в целом. В таблиц добавлена новая графа 4 "Участвующая в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации".

Таблица 1001 "Кабинеты, отделения, подразделения" Графа 3 заполняется однократно юридическим лицом, структурные подразделения (филиалы) данную графу не заполняют. Графы 4 и 5 отмечают наличие входящих подразделений, отделов, отделений или кабинетов в медицинской организации: если есть - 1, нет - 0. В графе 4 указывается количество подразделений (отделов, отделений) в случае, когда имеется: выделенное для них помещение, аппаратура и оборудование, должности соответствующих медицинских работников в соответствии с положением и приказами об организации. А в графе 5 - число структурных единиц - кабинетов, не объединенных в подразделения, отделы или отделения. Если имеются только объединенные подразделения, отделы или отделения, то сведения о них показываются в графе 4, при этом графа 5 не заполняется. Если имеются только необъединенные кабинеты, то сведения о них показывают в графе 5 (графа 4 не заполняется).

При заполнении таблицы необходимо помнить, что отделения, которые оказывают помощь в стационарных условиях в таблицу, не включают. Исключение - строки 70.1, 70.2 и 78. Графа 3 заполняется однократно юридическим лицом).

Добавилась новая строка: из них участвующие в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации" в 13.1 детские поликлиники, в 31.1, консультативно-диагностические центры, 32.1 консультативно-диагностические центры для детей, 97.1 взрослые поликлиники (поликлинические отделения).

Детские поликлиники - детские отделения и кабинеты, взрослые поликлиники показывают все медицинские организации, имеющие входящее подразделение, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях (включая консультативные поликлиники специализированных медицинских организаций).

Новая строка 55 ортопедической стоматологии.

Онкологические показывать в строке 64.

В строке 70 отделения (кабинеты) медицинской реабилитации для детей добавились строки 70.2, 70.3, 70.4.

Строка 76 отделения (пункты, кабинеты) неотложной помощи, оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях, всего добавились строки 76.1 и 76.2.

Добавились новые строки для детей 92.1 - паллиативная помощь, 96.1 - платные кабинеты, 102.1 - прививочные, 116.1 - санаторно-курортные, 123.1 - телефон доверия.

Строка 121 стоматологические кабинеты добавились строки:

121.1 из них: при высших, средних специальных учебных заведениях

121.2 в общеобразовательных школах, лицеях, гимназиях, колледжах

121.3 на промышленных предприятиях

Добавилась строка 147 центры медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и 147.1 из них: в составе перинатальных центров

Не отмечают также профильные кабинеты специализированные медицинской организации (кожно-венерологические диспансеры - дерматовенерологические кабинеты, наркологические диспансеры - наркологические кабинеты и т.д.).

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь только в амбулаторных условиях, не отмечают соответствующие подразделения (поликлиника - поликлиники, амбулатория - амбулатории и т.д.).

Амбулатория не может быть кабинетом, так как это структурное подразделение, оказывающее помощь пациентам в амбулаторных условиях, в том числе на дому.

Следовательно, в таблице 1001 по строке 3 в графе 4 ставим 1, то есть показываем как отделение.

Аналогичная ситуация по таким структурным подразделениям как ФАП (фельдшерско-акушерский пункт), ФП (фельдшерский пункт) и др., которые тоже не могут быть показаны как кабинеты. Не забываем включать передвижные ФАПы в таблицу 1001 и 1003.

Если на конец года кабинет закрыт в таблице 1001 его не будет, а работу кабинета надо будет показать в соответствующих таблицах.

Строки 16 и 17 - дневные стационары для взрослых и детей, сравниваем с формой N 14-дс - "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения".

Строка 19 - женские консультации заполняем, только входящие в состав юридического лица, при условии, что в них имеется не менее четырех штатных должностей врачей акушеров-гинекологов.

Сведения о числе лабораторий:

Графа 3: заполняется только по юридическому лицу в целом:

строка 34 - при наличии лабораторий (независимо от их количества) всегда - 1;

в строках 34.1, 34.2, 34.3, 34.4, 34.5, 34.6, 34.7, 34.8, 34.9 отмечается наличие соответствующих лабораторий - 1 (независимо от их количества).

Графа 4: указывается число соответствующих лабораторий, включая структурные подразделения медицинской организации.

Графа 5: не заполняется.

Централизованные лаборатории указывают в том случае, если они созданы приказом министерства здравоохранения Нижегородской области в качестве централизованных для выполнения определенных видов исследований для нескольких организаций.

Строки 35 и 36 "Лечебная физкультура" указываем только кабинеты не входящие в состав отделений физиотерапевтических или восстановительного лечения.

В строку "Трансфузиологические" заполняют учреждения, где проводится переливание крови пациентам.

Прочие кабинеты - указываем только кабинеты и отделения, участвующие в лечебно-диагностическом процессе.

Таблица 1002 "Центры (отделения, кабинеты) амбулаторной онкологической помощи". Таблицу сравниваем со строками 64 и 137 таблицы 1001 и плюс самостоятельные медицинские организации.

В таблице 1003 "Передвижные подразделения и формы работы" указывается наличие передвижных подразделений (на транспортном средстве) медицинской организации из таблицы 1001. В графе 5 число вызовов - обязательно указывать, если вызовы отсутствуют по какой-либо причине, пояснительная записка. Мобильные медицинские бригады показываются в строке 9 при условии их организации в соответствии с приказом Минздрава России от 15.05.2012 N 543н. В строке 6 показываются врачебные бригады, сформированные на основании приказа руководителя медицинской организации для обеспечения выездной работы. В строке 10 мобильные медицинские комплексы - это специализированные автомобили - фургоны укомплектованные медицинским оборудованием и соответствующим лечебным инвентарем.

Таблица 1008 "Сосудистые центры" - заполняют полностью региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения.

В таблице 1009 показывают наличие стоматологических кабинетов в учебных заведениях, на предприятиях, если их работа обеспечивается работниками, входящим в штат медицинской организации.

В таблице 1010 показывают плановую (проектную) мощность медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, выраженную числом посещений в смену.

При наличии 2 отдельно стоящих зданий медицинской организации мощности подразделений суммируют и показывают одним числом.

Основанием для заполнения этого раздела является паспорт медицинской организации, где содержится проектная и рабочая площадь здания и кабинетов в квадратных метрах.

Плановая мощность существующей медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, изменяется в случаях, когда ее соответствующие подразделения открываются вновь на новых площадях или закрываются, а также когда в подразделениях проведен капитальный ремонт, в результате которого имеющаяся площадь увеличилась или уменьшилась.

В таблице 1050 "Численность обслуживаемого прикрепленного населения" показывается численность приписного населения по данным паспортов врачебных участков. В строке 8 "Население старше трудоспособного возраста" учитывается население 56 лет и более для женщин и 61 год и более для мужчин.

Таблицу 1060 "Категорийность станции (отделения) скорой медицинской помощи" заполняют станции скорой медицинской помощи и медицинские организации, имеющие в своем составе отделения скорой медицинской помощи. В графе 3 показывается число станций и в новой графе 4 отделения скорой медицинской помощи по числу выездов в год в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи.

Таблицу 1080 заполняют санаторно-курортные медицинские организации.

Таблицу 1090 заполняют все медицинские организации, направляющие пациентов на санаторно-курортное лечение и ведущие учет результатов этого лечения. В графе 1 "Направлено на санаторно-курортное лечение" указывается общее количество человек, направленных медицинской организацией в отчетном году на санаторно-курортное лечение. В графе 3 "Получили санаторно-курортное лечение" показывается общее количество человек, получивших данный вид помощи на конец года.

Необходимо учитывать всех пациентов, направленных на санаторно-курортное лечение в санатории любой формы собственности (включая санатории, участвующие в реализации ТПГГ).

Раздел II - Штаты медицинской организации.

Таблицы данного раздела включают сведения о занимаемых должностях врачей, специалистов с высшим немедицинским образованием и среднего медицинского персонала, провизоров, фармацевтов, а также младшего (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников") и прочего персонала, а также о физических лицах всех работников медицинской организации.

В таблице 1100 показываются все должности, в соответствии со штатным расписанием, утвержденным руководителем медицинской организации в установленном порядке, включая все подразделения (амбулатории, участковые больницы, ФАПы, отделения скорой медицинской помощи, отделения (кабинеты) платных услуг, переливания крови и др.).

По медицинским организациям, в которых развернуты стационарные отделения для оказания медицинской помощи связанной со случаями COVID-19, отчет формируется с учетом временного штатного расписания, утвержденного руководителем медицинской организации, в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (приложения 16 - 17 в редакции 30.10.2020). При сдаче отчета необходимо представить актуальное штатное расписание медицинской организации за 2020 год по состоянию на 31.12.2020 и приказ руководителя медицинской организации об утверждении временного штатного расписания. При составлении штатного расписания обратить внимание на соответствие наименования штатных должностей персонала действующей номенклатуре должностей (в номенклатуре должностей нет должности "врач-специалист": указывается конкретная должность "врач-терапевт", "врач-инфекционист", "врач-пульмонолог" и т.д.), а также учитываются установленные требования при занятии определенной должности (квалификационные требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием или среднее профессиональное образование, соответствующее квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, допущенные к осуществлению медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации).

При введении дополнительных должностей в инфекционных госпиталях, сведения о штатных и занятых должностях заполняются в общем порядке, физические лица показываются один раз по основной должности, физические лица внешних совместителей не показываются.

При наличии данных в строке 84 "Стажеры" необходимо предоставить пояснения о данном специалисте и сведения об образовательных документах указанного врача.

Медицинские организации, не имеющие в своем составе подразделения, оказывающие амбулаторную и стационарную медицинскую помощь населению, все должности показывают по графам "в целом по учреждению".

При заполнении таблицы 1100 следует иметь в виду:

- физические лица основных работников (то есть тех, которые имеют трудовые книжки в данной организации) показываются один раз по основной должности, физические лица внешних совместителей не показываются;

- лица, находящиеся в декретном отпуске, указываются по тем должностям, с которых состоялся декретный отпуск;

- число физических лиц специалистов с высшим немедицинским образованием основных работников, занимающих должности врачей клинической лабораторной диагностики, врачей-статистиков и врачей по лечебной физкультуре указываются в строках 232 - 235 в графах 9 - 11. Штатные и занятые ими должности показываются по соответствующим строкам врачебных должностей. Должность "врач клинической лабораторной диагностики" могут занимать специалисты с высшим немедицинским образованием, принятых на работу только до 1 октября 1999 года;

- врачей - заведующих отделениями (кабинетами) показывать, как специалистов в соответствующих строках (терапевтическим отделением - как терапевта и т.д.);

- главный врач, заместитель главного врача больничной организации и общебольничный персонал показывается из граф 3, 4, 9 "в целом по учреждению" по графам 7, 8, 11 "в стационарных условиях";

- в строки 03, 145, 163 "в организациях, расположенных в сельской местности" включаются сведения по медицинским организациям, их структурным подразделениям, филиалам, ФАПам и ФП, расположенным в сельских поселениях сельских муниципальных образований, а также в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских поселений или городских округов;

- графа 12 - 14 заполняется на основании выписки аттестационных комиссий, о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационных категорий. Имеющие категории по нескольким специальностям, показываются в отчете 1 раз - по основной должности

- графа 15 заполняется на основании сертификатов специалиста. Медицинские и фармацевтические работники, имеющие сертификаты по нескольким специальностям, показываются в отчете 1 раз - по основной должности;

- графа 16 заполняется на основании свидетельства об аккредитации, аккредитация должна соответствовать занимаемой должности;

- в графе 17 показываются физические лица основных работников (из графы 9), находящихся в декретном отпуске (отпуск по беременности и родам), отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуске без сохранения заработной платы (по семейным и другим уважительным причинам) в течение отчетного года;

- в строке 26 "Лаборанты" увеличение штатной численности и физических лиц не должно быть. Наименование должности "врач-лаборант" сохраняется только для специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, принятых на работу до 01.10.1999. Эти работники могут продолжать профессиональную деятельность в занимаемых должностях. Все вновь принятые специалисты принимаются на должность "Биолог";

- в строке 65 "Врач приемного отделения" показываются все должности врачей приемного покоя, независимо от клинической специальности, которую они имеют. Строка 65 включается в строку 123 "Врачи клинических специальностей";

- к врачам клинических специальностей относятся (строка 123): терапевты, пульмонологи, кардиологи, детские кардиологи, ревматологи, гастроэнтерологи, нефрологи, диабетологи, эндокринологи, эндокринологи детские, аллергологи-иммунологи, гематологи, профпатологи, онкологи, онкологи детские, хирурги, хирурги детские, нейрохирурги, хирурги пластические, сердечно-сосудистые хирурги, торакальные хирурги, травматологи-ортопеды, урологи, урологи-андрологи детские, колопроктологи, челюстно-лицевые хирурги, акушеры-гинекологи, педиатры, неонатологи, офтальмологи, оториноларингологи, фтизиатры, неврологи, психиатры, психиатры детские, психиатры подростковые, гериатры, психиатры-наркологи, дерматовенерологи, врачи скорой медицинской помощи, инфекционисты, врачи общей практики (семейные), врачи по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, врачи здравпунктов, врачи приемного отделения, по медицинской реабилитации, врачи токсикологи.

При наличии данных в строке 122 "Прочие врачи" предоставить расшифровку. Приказом Минздрава РФ от 04.09.2020 N 939н в Номенклатуру должностей введены новые врачебные должности: "детский онколог-гематолог", "медицинский микробиолог", "врач физической и реабилитационной медицины". При наличии в медицинской организации указанных должностей, они указываются в строке 122;

- в строке 126 графе 9 указываются сведения о числе физических лиц врачей, имеющих два и более сертификатов;

- в строку 127 "Специалисты с высшим немедицинским образованием" включаются сведения о специалистах, занимающим соответствующие должности (строки 128 - 138), заполняется по всем графам (сертификат указывается при наличии документа установленного образца), графа 16 "Имеют свидетельство об аккредитации" должна быть равна 0;

- строка 139 "Провизоры" заполняется по всем графам. Введена новая строка 143 "Фармация", аккредитованный специалист провизор по специальности "Фармация" указывается в строке 143. Строка 139 должна быть равна сумме строк с 140 по 143 по графе 9, 12 - 17;

- медицинские сестры с высшим образованием, и занимающие должности врачей в строку 144 не включаются, они показываются по врачам.

До 2020 года строки по специальностям среднего медицинского персонала указывались из общего числа медицинских сестер. С 2020 года - из общего числа среднего медицинского персонала;

- в строке 156 указываются специалисты, имеющие высшее образование - специалитет по специальности "Сестринское дело" и подготовка в интернатуре по специальности "Управление сестринской деятельностью". Должности: заместитель руководителя МО; главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер); директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации;

- в строке 157 указываются специалисты, имеющие высшее образование - бакалавриат по направлению подготовки "Сестринское дело. Должности: "Медицинская сестра общей практики, медицинская сестра по паллиативной помощи, медицинская сестра по профилактике, медицинская сестра по реабилитации.

Сведения по строкам 148 - 157 указываются по действующему образовательному документу, являющейся основанием для занятия соответствующей должности. Разница строк 144 - (148 + 157) указывает на прочие специальности среднего медицинского персонала.

В строке 155 "Организация сестринского дела" указываются специалисты со средним медицинским образованием. В строках 156 - 157 - специалисты с высшим медицинским образованием;

- в строке 160 "Заведующие" указываются следующие должности: заведующий молочной кухней, заведующий здравпунктом - фельдшер (медицинская сестра), заведующий ФАП - фельдшер (акушер, медицинская сестра), заведующий кабинетом медицинской профилактики - фельдшер (медицинская сестра), заведующий отделом, отделением, лабораторией, кабинетом зубопротезирования;

В строке 169 "лаборанты" указывается персонал по специальностям: Бактериология, Гистология, Лабораторное дело, Лабораторная диагностика, Судебно-медицинская экспертиза. Разница по сумме строк 170 - 172 может быть на специальности Бактериология и Судебно-медицинская экспертиза.

Строка 177 "Медицинские сестры" строго равна сумме строк со 178 по 199;

Все должности медицинских сестер, не вошедшие в строки 178 - 198, показываются в строке 199 "Прочие должности медицинских сестер" с обязательной расшифровкой по наименованию должностей (Приложение 4.4).

- в строку 180 включаются только главные медицинские сестры, главные акушерки, главные фельдшеры в данной строке не учитываются и показываются по соответствующей должности (строки 158 и 214).

- строка 202 "Медицинские регистраторы" заполняется полностью по всем графам. При наличии среднего полного общего образования и дополнительной подготовки по образовательной программе "Медицинский регистратор" физические лица показываются по строке 237.

Введена новая строка 223 "Специалисты с высшим неоконченным фармацевтическим образованием или провизоры (из стр. 219)". В данной строке указываются сведения о лицах с высшим неоконченным образованием, занимающих должность фармацевта. Эти лица включаются также в строку 219 "Фармацевты".

- строка 224 "Младший мед. персонал" может быть больше суммы строк 225 + 226 (сестра-хозяйка, младший фармацевтический персонал-фасовщик, санитар-водитель). Представить расшифровку по этим должностям (Приложение 4.4);

На должность младшей медицинской сестры по уходу за больным назначается лицо, имеющие начальное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

Санитар - младший медицинский работник, выполняющий вспомогательные функции в медицинской практике. Работа санитаром не требует медицинского образования, но в зависимости от выполняемой работы может потребоваться предварительная подготовка в виде курсов, обучения по специальным программам (санитар судмедэкспертизы, отдела лучевой диагностики и т.д.)

- наличие сертификата и категории по прочему персоналу (строка 227) указывается только для педагогических работников

- в строку 230 "ИТ-специалисты" включаются: программисты, операторы ЭВМ, администраторы компьютерных сетей и т.д.

- в строку 236 "Кроме того, число физических лиц без медицинского образования, занимающих должности среднего медицинского образования"

в 9, 10, 11 и 17 графах показывают физические лица без медицинского образования и занимающие должности медицинских регистраторов, медицинских дезинфекторов, инструкторов по лечебной физкультуре и другие. Штатные и занятые должности показываются в графах с 3 по 8 по соответствующим строкам.

Строка 236 должна быть равна сумме строк с 237 по 241.

Строку 241 "прочие" - расшифровать по наименованию должностей.

Строка 242 "Специалисты с неоконченным высшим образованием или врачи-студенты" указывается из строки 236. Например, если специалист с неоконченным образованием занимает должность медицинского регистратора, то он покажется в строке 237 и 242.

Штаты отделения скорой медицинской помощи показываются в целом по учреждению. В строке 229 показать только водителей скорой медицинской помощи. (Приказ от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"). Кроме того, в таблице 1105 отдельно выделить персонал скорой медицинской помощи.

Строку 227 "Прочий персонал" полностью расшифровать по всем должностям на Web-портале мониторинга здравоохранения Нижегородской области (http://monitoring.mznn.ru), отчетный период - "Годовой отчет 2020", отчетная форма - "Прочий персонал";

Строка 231 - промежуточный итог (без учета строк 232 и 236).

Строка 243 - Итоговые значения по должностям с учетом строк 232 и 236.

Графы по штатным и занятым должностям должны быть равны по строкам 231 и 243.

Таблица 1101 "Должности и физические лица отделений (кабинетов) профилактики"

Сведения в данной таблице не должны превышать данные в таблице 1100 наличие штатных, занятых должностей и физических лиц в кабинете медицинской профилактики указывается в том случае, когда организован кабинет, то есть: имеются выделенные для него помещения, аппаратура и оборудование, осуществляется учет в установленном порядке, утверждено положение о кабинете (отделении).

Таблица 1102 "Средний медицинский персонал ФАПов, ФП".

Строка 161 (заведующие ФАП) таблицы 1100 меньше или равны строке 2 + 3 + 4 таблицы 1102.

Введена новая таблица 1104 "Должности и физические лица амбулаторий". В данную таблицу включаются сведения о персонале, работающем в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь амбулаторных условиях в участковых больницах и врачебных амбулаториях.

Таблица 1105 "Персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи" - указывается весь персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи из таблицы 1100.

Введена новая таблица 1106 "Отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, должности и физические лица". В данной таблице указывается весь персонал, работающий в медицинских кабинетах образовательных учреждений, который входит в штат медицинской организации. Строка 1 равна сумме строк 2 + 5 + 7. В стр. 7 включаются при наличии: провизоры, фармацевты, младший медицинский и прочий немедицинский персонал.

Таблица 1107 "Участки медицинской организации".

Количество терапевтических, педиатрических участков и участков врачей общей практики, указанное в данной таблице, должно быть сопоставимо со штатной численностью соответствующих должностей, указанных в таблице 1100. Кроме того, необходимо представить приказ руководителя медицинской организации за 2020 год о закреплении приписного населения за врачебными участками.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" могут быть организованы следующие участки:

- терапевтический, с численностью прикрепленного взрослого населения в количестве 1700 чел.,

- врача общей практики, с численностью прикрепленного взрослого населения в количестве 1200 чел.,

- семейного врача, с численностью прикрепленного взрослого и детского населения в количестве 1500 чел.,

- комплексный терапевтический, с численностью прикрепленного населения (взрослого и детского) в количестве 2000 чел.

- малокомплектный терапевтический, с численностью прикрепленного населения на которых на 200 чел. ниже установленных нормативов.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" рекомендовано на 1 врача-педиатра участкового 800 прикрепленного детского населения.

Таблица 1109 включает в себя распределение медицинских и фармацевтических работников по возрастам. Возраст работников берется по состоянию на конец отчетного года (полных лет). Суммы строк по полу по должностям должны быть равны соответствующим данным таблицы 1100.

Обращаем внимание, что данные по физическим лицам всех категорий медицинского персонала (врачи, средний, младший, фармацевты, провизоры) должны соответствовать данным внесенным в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР).

Данные, представленные в таблице 1100 должны строго соответствовать сведениям, представленным на Web-портале мониторинга здравоохранения Нижегородской области (http://monitoring.mznn.ru), отчетный период - "IV квартал 2020" в отчетной форме "Кадровый мониторинг".

Для приема раздела "Штаты" все указанные выше нормативные документы необходимо направить в день направления БД "Медстат" на адрес электронной почты Shevchenko@miac.nnov.ru.

Раздел III - Деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В таблице 2100 показывается весь объем посещений, выполненных врачами медицинской организации за отчетный год. Посещения указываются с учетом всех источников финансирования, включая кабинеты платных услуг. Под посещениями сельских жителей следует понимать посещения контингентов, постоянно проживающих в сельских поселениях сельских муниципальных образований, а также сельских населенных пунктов, входящих в состав городских поселений и городских округов, обратившихся к врачам данной организации для получения помощи в амбулаторных условиях.

Необходимо представить пояснения:

- в случае изменения количества посещений более чем на 10%, по сравнению с прошлым годом;

- если ставка занята, а посещения к данному специалисту отсутствуют (и наоборот).

В отчетной форме N 30 посещения указываются следующим образом:

- Все посещения по поводу диспансерного наблюдения указываются по поводу заболевания;

- Разовые посещения по поводу заболевания у стоматологов учитываются соответственно поп поводу заболевания.

Добавлена строка 1.1 "из них (из стр. 1): врачи амбулаторий". Указываются посещения по должностям, включенным в штатное расписание врачебной амбулатории.

Посещения к врачам приемных отделений включают в строку 65 "Врачи приемного отделения". Посещения к врачам стационаров показывают по строкам соответствующих должностей.

Работа врачей-стоматологов, включая деятельность врачей-стоматологов передвижных установок и кабинетов в образовательных учреждениях, показывают в строках с 86 по 90 соответственно занятым должностям, с обязательным разделением по цели посещения - по заболеванию или профилактическое. Таким образом, по врачам-стоматологам заполняются все графы на общих основаниях.

Строка 91 "судебно-медицинские эксперты" не заполняется.

В строке 123 вносятся посещения врачей-специалистов, оказывающих помощь в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи (при наличии его в структуре поликлиники медицинской организации), а также при оказании неотложной медицинской помощи на дому.

В строке 124 вносятся посещения врачей-специалистов, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в отделении (кабинете) паллиативной медицинской помощи (при наличии его в структуре поликлиники медицинской организации).

Добавлена строка 125 "выездной патронажной службой для оказания паллиативной медицинской помощи на дому". Заполняются графы 9, 10, 12.

В строках 124 и 125 указываются только посещения с профилактической целью, они могут быть выполнены:

- врачами по паллиативной медицинской помощи;

- врачами других специальностей, например врачами-терапевтами.

Показатели из таблицы 2102 "Число посещений выездной патронажной службы паллиативной помощи для оказания паллиативной медицинской помощи на дому" перенесены в таблицу 2100, строка 125.

Сумма строк 124 и 125 должна быть больше, либо равна стр. 60 т. 2100 (разница за счет посещений к врачам других специальностей).

Сумма строк 124 и 125 должна быть равна стр. 10 т. 2105 "паллиативная помощь".

Строка 126 "Кроме того, психологи" "По поводу заболевания" не заполняются. Основные функции: Разработка развивающих и психокоррекционных программ по восстановлению здоровья больных и проведение психодиагностических исследований. Заполняется на основании журнала ежедневного учета психологических консультаций, который включает в себя следующие пункты:

число первичных пациентов,

число повторных пациентов,

количество консультаций по видам психологической помощи,

при этом отдельно выделяются графы по учету консультаций, проводимых в стационаре или на дому (в амбулаторно-поликлиническом учреждении). Журнал ведется ежедневно.

Посещения по диспансеризации включаются в таблицу 2100 на общих основаниях, в общее число профилактических посещений и в таблицу 2105 в строку 7 "Диспансеризация".

Особенности учета посещений, связанных с Covid-19. Учет ведется по "Талону пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее ТАЛОН), который заполняется на обращение в целом. Регистрация происходит следующим образом (пример):

- пациент обращается по контакту с больным Covid-19, открывается ТАЛОН с профилактической целью (Z20.8), в течение 10 дней ежедневно наблюдается участковым врачом на дому, проводятся соответствующие диагностические исследования (обращение с профилактической целью с 10 посещениями на дому), на 11-й день после получения положительного теста на Covid-19 открывается ТАЛОН по поводу заболевания.

Примерные формулировки нозологических компонентов диагнозов, связанных с Covid-19:

1) по поводу заболевания:

- Covid-19, положительный результат теста на вирус (U07.1);

- Covid-19 (U07.1);

- Covid-19, вирус не идентифицирован (U07.2);

- подозрение на Covid-19 (U07.2);

- подозрение на Covid-19, тест не проведен (U07.2);

2) с профилактической целью:

- подозрение на Covid-19, исключенное отрицательным результатом теста на вирус (Z03.8);

- наблюдение при подозрении на Covid-19 (Z03.8);

- носительство возбудителя Covid-19 (Z22.8);

- контакт с больным Covid-19 (Z20.8);

- скрининговое обследование с целью выявления Covid-19 (Z11.5);

- изоляция (Z29.0).

В таблице 2101 показываются ВСЕ посещения к среднему медицинскому персоналу, включая персонал ФАПов и ФП, смотровых кабинетов, отделений (кабинетов) неотложной помощи на дому. Из общего числа посещений к среднему медицинскому персоналу (стр. 1), в строке 4 указываются посещения среднего медицинского персонала пунктов неотложной медицинской помощи на дому, а также в отделениях и кабинетах неотложной помощи на дому. Из строки 4 выделяется число посещений, выполненных сельскими жителями. Из строки 4 указываются посещения, выполненные к взрослому и детскому населению.

Добавлены строки 5 "в амбулаториях" и 5.1 "из них: в передвижных" и графа 4 "из них к акушеркам".

В таблице 2105 из общего числа посещений (таблица 2100) выделяют посещения по заболеваниям (в неотложной форме, активные, по диспансерному наблюдению).

Строка 2 "в неотложной форме" включает в себя все посещения из строки 123 таблицы 2100, посещения к врачам приемных отделений из строки 65 "Врачи приемного отделения" и все посещения, выполненные в неотложной форме врачами всех специальностей из таблицы 2100 вне кабинетов (отделений) неотложной помощи.

Строка 1 больше суммы строк 2, 3, 4 за счет посещений с целью лечения заболеваний.

Строка 3 "активных" - посещение на дому считается активным, если оно проводится по инициативе врача. Как правило, активно наблюдаются пациенты с высокой температурой, гипертоническим кризом, больные со злокачественными новообразованиями, инфекционными заболеваниями, лица пожилого и старческого возраста, инвалиды с тяжелыми заболеваниями. Данный показатель должен составлять 30 - 60% от общего числа посещений на дому.

Строка 4 "по диспансерному наблюдению" - диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Графа 3 по строке 1 таблицы 2105 должна быть равна сумме граф 7 + 8 + 11 по строке 1 таблицы 2100.

Строка 5 "С профилактической целью" должна быть равна сумме строк с 6 по 11. Сумма строк 1 + 5 по графе 3 должна быть равна сумме граф 3 + 9 по строке 1 таблицы 2100.

В строке 6 "Медицинские осмотры" показываются все посещения по поводу медицинских осмотров предусмотренных ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", приказом Минздрава РФ от 21.12.2012 N 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них".

В строке 7 "Диспансеризация" показываются посещения, а не случаи по диспансеризации в предусмотренные приказами Минздрава РФ от 03.12.2012 N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации отдельных групп взрослого населения", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

В строке 8 "Комплексный медицинский осмотр" показываются сведения центров здоровья в соответствии приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака". Кроме того, в этой строке указываются все посещения, выполненные в ходе проведения комплексных осмотров инвалидов и участников ВОВ (углубленная диспансеризация ВОВ). Кроме того, посещения в центрах здоровья выносятся отдельно в строку 9 таблицы 2105.

Строка 10 "Паллиативная помощь" заполняется, если в организации организован кабинет (отделение) по оказанию паллиативной помощи. Указываются посещения, выполненные в рамках оказания паллиативной помощи в амбулаторных условиях, посещения выездной патронажной службой и посещения врача кабинета противоболевой терапии. Эта строка должна быть равна сумме строк 124 и 125 т. 2100.

В строке 11 "Патронажные посещения" указываются посещения, выполненные врачом на дому для проведения профилактических, оздоровительных и санитарно-просветительных мероприятий.

Патронаж - форма работы медицинской организации, основными целями которой являются проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-гигиенических условий в быту. Особенно широко используется в учреждениях охраны материнства и детства, некоторых диспансерах. Осуществляется врачами: участковыми (патронажными), диспансеров. Особой формой патронажа является уход за одинокими и престарелыми больными.

Работу врачей в передвижных подразделениях показывают в таблице 2105 (из таб. 2100) - в строках 13 - 16.

строка 14 "врачебные бригад":

Организовывается в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности могут формироваться постоянно действующие медицинские бригады, состоящие из врача-терапевта участкового, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер, с распределением между ними функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения медицинской организацией возложенных на нее функций.

строка 15 "мобильные медицинские бригады":

Мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, для оказания первичной медико-санитарной помощью населения, в том числе жителей населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий. Состав мобильной медицинской бригады формируется руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения) из числа врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием, исходя из цели ее формирования и возложенных задач.

В таблице 2106 показывают обращения по поводу заболеваний, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (коды по МКБ-10: А00 - Т98) и из них выделяют сельских жителей. Обращение включает в себя одно или несколько посещений пациента, в результате которых цель обращения достигнута.

Добавлена таблица 2107 "Работа медицинских организаций и их подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации". Указываются посещения к врачам и среднему медицинскому персоналу, с указанием сельских жителей. Эти данные мониторируются в рамках выполнения Нацпроектов.

Таблицы 2120, 2121, 2200, 2201, 2202, 2203, 2300, 2350 заполняются станциями скорой медицинской помощи и медицинскими организациями, имеющими в составе отделение скорой медицинской помощи.

Таблица 2120 "Медицинская помощь, оказанная выездными бригадами скорой медицинской помощи при выполнении вызовов скорой медицинской помощи". Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.

Таблица 2120 в число выполненных вызовов бригадами скорой медицинской помощи (строка 1 графа 3) не включаются безрезультатные вызовы.

Безрезультатные вызовы - это случаи, когда больного не оказалось на месте, вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), не найден адрес, указанный при вызове, пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи, больной умер до приезда бригады скорой медицинской помощи, больной увезен до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады скорой медицинской помощи, больной отказался от помощи (осмотра), вызов отменен.

Число выполненных вызовов к детям строка 2 графа 3 не должно быть больше числа детей, которым оказана скорая медицинская помощь при вызовах таблица 2121 строка 1 графа 3.

Число выполненных вызовов к лицам, доставленных в медицинские организации строка 1 графа 10 не должно быть больше числа лиц, доставленных в медицинские организации строка 3 графа 10.

В 2020 году к населению старше трудоспособного возраста относятся: женщины в возрасте 56 лет и старше, мужчины в возрасте 61 год и старше.

в графе 6 - сведения о числе выполненных выездов бригад скорой медицинской помощи и числе женщин, которым оказана медицинская помощь при родах и при патологии беременности вне медицинской организации и по пути следования в медицинскую организацию;

в графе 8 - межбольничная эвакуация, число выполненных вызовов, если на больного заведена история болезни;

графа 7 может быть больше чем графы 8 и 9, разница на первичную госпитализацию;

Таблица 2200 "Сведения о деятельности выездных бригад скорой медицинской помощи" число выездных бригад (смен) (графа 3) заполняется в целых числах. Неполные бригады (круглосуточные) менее 24 часов не показывать в графе 4.

Графы 3 и 4 сравниваем с 2019 годом. При наличии расхождения предоставляется письменное пояснение. Дополнительно добавилась графа 6 - число медицинских эвакуаций, выполненных выездными бригадами (лиц) указываются сведения о числе лиц, которым была оказана скорая медицинская помощь при медицинской эвакуации (из графы 5). Добавилась строка 4 - всего, она будет равна сумме строк 1 + 2 + 3.

Сведения заполняемые в подтабличных строках 2201 и 2202 необходимо сравнивать с данными предыдущего отчетного года. При больших расхождениях объяснительная записка.

Новая подтаблица 2203 "Число лиц, эвакуированных с использованием санитарной авиации за счет средств регионального бюджета" из таблицы 2200 строка 3 графа 6.

Таблица 2300 "Число вызовов скорой медицинской помощи по времени доезда до места вызова скорой медицинской помощи и времени, затраченному на выполнение одного вызова скорой медицинской помощи". Сумма граф 3 и 5 по строкам 1, 2, 3, 4 равна таблице 2120 строка 1 графе 3 (выполнено вызовов - всего). А также сумма граф 4 и 6 по строкам 1, 2, 3, 4 равна таблице 2350 строка 6 графа 3 (число вызовов скорой медицинской помощи к пациентам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях).

В таблице 2350 строке 4 "отказано в оказании скорой медицинской помощи по причине необоснованности вызова". Отказ за необоснованностью вызовов - это переадресация непрофильных вызовов в другую медицинскую организацию. Сведения о переданных в другие медицинские организации необоснованные вызова (строка 4 графа 3 и 4) следует расшифровать и предоставить в пояснительной записке. Строку 5 - вызовы в неотложной форме убрали. Добавились новые строки 6.3, 6.3.1 и 8.

Таблица 2400

На все случаи родов на дому предоставляются пояснительные записки с указанием ФИО родильницы, наименования медицинской организации, сотрудники которой оказывали медицинскую помощь в родах на дому, наименования медицинской организации, в которую доставлена родильница.

По строке 5 "Число детей, родившихся на дому, всего" отражаются сведения обо всех родившихся на дому, включая мертворожденных. На случаи многоплодных родов, а также на случаи мертворождений предоставляются пояснительные записки.

Строку 10 "Вакцинировано против туберкулеза" заполняют медицинские организации, вакцинирующие детей, родившихся на дому.

Таблица 2513 "Целевые осмотры на туберкулез". Таблица не изменилась.

Обращаем Ваше внимание: сведения включаются только 1 раз в году по основному методу.

Основным методом у взрослых является метод ФЛГ, у детей 1 - 7 лет - проба Манту, у детей 8 - 14 лет и подростков 15 - 17 лет - диаскин-тест. Метод бактериоскопии применяют к нетранспортабельным больным.

При вычитании из гр. 3 - гр. 4 получается графа с городскими жителями, тоже самое получается при вычитании из гр. 5 - гр. 6.

Графа 5 таблицы 2513 формы 30 сравнивается с таблицей 2200 формы 33 выявление флюорографически и бактериоскопически больных туберкулезом.

Строка 1 осмотрено пациентов всего больше суммы строк 2 + 3 (из числа осмотренных обследовано флюорографически + бактериоскопически) по всем графам. Стр. 2 должна быть меньше или равна т. 5114 стр. 1.1 + стр. 1.2.

В дополнительной строке 4 - проведена иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении; в строке 5 - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении; в строке 6 - рентгенологическое (флюорографическое) исследование органов грудной клетки.

Сумма строк 1.1 + 1.2 + 1.3 должна быть равна сумме строк 4 + 5 + 6 по всем графам.

Строка 1 всего больше или равна сумме строк 2 + 3 + 4 + 5 по всем графам. Разница может быть за счет профилактических рентгенологических осмотров.

Таблица 2510 "Профилактические осмотры и диспансеризация, проведенные медицинской организацией". Группы здоровья детей определяются в соответствии с приказом от 10.08.2017 N 514н. Данный раздел заполняют только те медицинские организации, которые организуют осмотр соответствующих контингентов и отвечают за его проведение, и не заполняют специализированные (кожно-венерологические, противотуберкулезные и др.) организации, которые могут принимать участие в этой работе.

В число подлежащих осмотру и осмотренных включают физических лиц только один раз в году, независимо от того, сколько раз в году они подлежали осмотру и были осмотрены. Плановые цифры подлежащих осмотрам по категориям утверждаются приказом руководителя медицинской организации и корректируются на конец отчетного периода. Число осмотренных должно равняться числу подлежащих осмотру или быть меньше этого числа. В медицинские осмотры не входят разрешение на оружие, получение водительских удостоверений. Таблица 2516 входит в таблицу 2510 во всего (контингенты взрослого населения (18 лет и старше)) и не подразделяется на группы здоровья. Т.е. в таблице 2510 должна быть разница на таблицу 2516. Диспансеризация определенных групп взрослого населения, строго из формы N 131.

Таблица 2511 "Профилактические осмотры детей в возрасте 15 - 17 лет с целью сохранения их репродуктивного здоровья" юноши из таблицы 2510, заполняется полностью. Строка 1 строго равна юноши плюс девушки.

В таблице 2512 добавились новые строки 7 - направлено на медицинскую реабилитацию и 7.1 - из них юноши.

Таблица 2514 заполняется всеми учреждениями. В данной таблице указываются только целевые осмотры на онкопатологию. Строка 5 сумма гр. 3 и гр. 4 должны соответствовать данным мониторинга проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения по состоянию на 31.12.2020.

В строке 1 указывается общее количество лиц, осмотренных с целью выявления онкопатологии специалистами лечебно-профилактических учреждений.

Таблица 2515 внесены изменения. Медицинское освидетельствование лиц, на состояние алкогольного, наркотического и иного токсического опьянения, проведенное специалистами медицинских организаций должно быть равно данным формы N 37 таб. 2500 строке 3 и строке 4.

Таблица 2516 "Обязательные предварительные и периодические осмотры, проведенные медицинской организацией". В данной таблице указываются контингенты лиц из таблицы 2510, в отношении которых медицинской организацией в течение отчетного года проводились обязательные предварительные и периодические осмотры в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". В строке 1 показываются все контингенты, подлежащие проведению предварительных и периодических медицинских осмотров. Строка 1 может превышать сумму строк 1.1 и 1.2 на численность контингентов, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам, которые по результатам специальной оценки условий труда не могут быть отнесены в строки 1.1 или 1.2. Разницу пояснить.

Таблица 2600: Данные строки 1 по графам 3, 4 и 5 берутся из отчета предыдущего года таблица 2600 строка 6 (Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года). Если строка 6 не равна сумме строк (7 + 8 + 9) и если строка 10 меньше строки 6 (по всем графам), то необходимо дать пояснение.

Таблица 2610: количество состоящих на учете детей-инвалидов равно данным формы N 19 таблицы 1000, гр. 4 (стр. 9 + стр. 10).

Таблица 2611: "Число впервые признанных инвалидами". Данные численности детей, впервые признанных инвалидами гр. 3 стр. 3 всего детей, должно быть равно числу детей в форме 19 "Сведения о детях-инвалидах" таблица 1000, гр. 5, строки 9 + 10. Строка 1 равна сумме строк 2 + 3. В строке 3 заполняется только графа 3. Графы 4, 5, 6 остаются пустыми т.к. у детей нет разбивки на группы инвалидности.

Таблица 2650: сведения о ребенке показываются только один раз. Разница на детей, находившихся на грудном вскармливании до 3 мес. Гр. 1 > гр. 2 + гр. 3

Таблицу 2700 заполняют полностью. В строках 2, 3 и 4 по всем графам показывают раздельно работу только зубных врачей и гигиенистов стоматологических.

Указывается весь объем посещений и УЕТ по этим специалистам.

Отдельно показывают медицинскую помощь, оказанную сельским жителям (стр. 6) и в передвижных стоматологических кабинетах (стр. 7).

В таблицу 2700 включаются и сведения о деятельности зубных врачей здравпунктов, стоматологических кабинетов различных специальных учебных заведений, предприятий, если они состоят в штате медицинской организации. Строка 1 должна быть равна сумме строк 2 + 3 по всем графам. В графе 11 "всего санировано" показывается общее число санированных, как по обращаемости, так и во время профилактической работы. Разница между графами 11 и 14 по всем строкам должна быть на санированных при обращении пациента за медицинской помощью.

Работа врачей-стоматологов показывается в таблице 2710. Общее число посещений к врачам-стоматологам должно быть строго равно числу посещений из таблицы 2100 в строках с 86 по 90 по возрастным группам, сельским жителям.

Таблица с кодом 2800 - заполняются полностью. Графа 3 должна быть равна сумме граф 5 + 6. Графа 3 должна быть больше графы 4, графы 7.

Строка 9 должна быть равна сумме строк 10 + 11. Данные графы 7 таблицы 2800 сопоставлять с данными таблицы 5500 "Прижизненные патологоанатомические диагностические исследования операционного и биопсийного материала". Строку 20 "прочие операции" расшифровать письменно (парацентез, мини-аборты, удаление зубов не входят).

При сравнении "оперировано пациентов" т. 2801, стр. 1, гр. 3 = "всего операций" т. 2800 стр. 1. гр. 3 или больше за счет человек, прооперированных несколько раз в отчетном году. Строка 9 "Выполнено гистероскопий" заполняется при наличии гистероскопов в т. 5126 стр. 5 гр. 3.

Таблица 2850 изменена.

В строки 1; 1.1; 1.2; 1.2.1 - входят не только лица имеющие инвалидность, но и прошедшие реабилитацию после перенесенных инсультов, инфарктов, эндоскопического протезирования, лечения по онкопатологии и т.д. без удостоверения инвалида.

В строки 2; 2.1; 2.2; 2.2.1 - входят только лица, имеющие удостоверение инвалида.

Раздел IV - Деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях.

Таблица с кодом 3100 "Коечный фонд и его использование" заполняется в соответствии с номенклатурой коечного фонда, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи".

При представлении информации по данному разделу необходимо предоставить сетевые показатели на 2020 год с последними изменениями, копии приказов об изменении коечного фонда учреждений в течение 2020 года.

Число коек в графе 4 указывается по медицинским организациям и их структурным подразделениям, расположенным в сельской местности, то есть в сельских поселениях сельских муниципальных образованиях и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских поселений или городских округов.

Обращаем внимание на дополнительные строки 17.2, 18.2, 45.4 (для COVID-19).

Данные по движению (полностью) входят в инфекционный профиль для взрослых (17), детей (18) и реанимационный (45) соответственно.

Число среднегодовых коек для (COVID-19) рассчитывается на основании приказов министерства здравоохранения Нижегородской области "о перепрофилировании коек" в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Указом Губернатора Нижегородской области от 26 марта 2020 г. N 35 "О введении режима повышенной готовности", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (с изменениями), в целях борьбы с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19, в связи с изменяющейся эпидемиологической ситуацией.

Медицинские организации, у которых в составе коечного фонда развернуты койки для COVID-19 заполняют Приложение 4.5 и направляют по адресу: emelyanova@miac.nnov.ru.

Реанимационные койки показывают в строке 45 и входят в общее число коек (в число поступивших указываются только поступившие непосредственно в реанимационное отделение (с улицы или переведенные из другого учреждения), в число выписанных из реанимационного отделения включаются больные, выписанные домой или переведенные в другие учреждения здравоохранения). В число умерших на реанимационной койке включаются все случаи смерти, произошедшие в отделении (палате) независимо от диагноза больного, продолжительности нахождения его в отделении (палате), причины смерти.

Койки интенсивной терапии включают в состав реанимационных коек и показывают в строке 45.2.

В стр. 78 показывают "движение" больных новорожденных. Это относится к больным новорожденным, которые находятся на койках для новорожденных в родильных отделениях. Так как эти койки в состав коечного фонда не входят, по стр. 78 графы 3 и 4 не заполняют.

Платные койки включают в таблицу 3100 по строкам, соответствующим их профилям. Кроме того, сумму всех платных коек показывают в дополнительной стр. 79. При наличии данных коек, должен быть представлен документ, регламентирующий их открытие.

Выделена новая строка 80 "Кроме того дополнительно развернутые койки для лечения пациентов с COVID-19 (инфекционные)". (Койки сверх сметные, койки, перепрофилированные из коек дневных стационаров).

В итоговую строку (1) включается "строка 80" начиная с 6 графы (это сумма строк со 2 по 77 (по основным строкам) + 80 строка).

Данные о числе коек (графы 3, 4, 5 стр. 80 в общее число коек (стр. 1) не входят. Движение больных входит в строки 1, 17, 17.2, 18, 18.2, 45, 45.4 на общих основаниях. В случае заполнения данной строки необходимо предоставить приказ, на основании которого были выделены дополнительные койки. А также дополнительно заполнить приложение 4.6 (движение больных и коечного фонда на дополнительно развернутых койках для пациентов с COVID-19 и направляют по адресу: emelyanova@miac.nnov.ru.

Медицинские организации, у которых в составе коечного фонда развернуты койки сестринского ухода для беременных, дополнительно показывают их деятельность в соответствии с приложением 4.7 и направляют по адресу: emelyanova@miac.nnov.ru.

Таблица 3150 заполняется всеми санаторно-курортными организациями о коечном фонде санаторно-курортной организации (подразделения) и движении пациентов. Число коек санаторно-курортной организации (подразделения) в таблицу 3100 не включается.

Таблица 3200 "Транфузионная помощь". В таблице показываются данные о числе пациентов, которым сделано переливание крови. На каждый случай развившегося после переливания осложнения следует представить пояснительную записку (приложить копию акта).

В целях исключения расхождений данных при заполнении Формы N 30 "Сведения о медицинской организации" таблицы 3200 "Транфузионная помощь", просим Вас при сдаче годового отчета в МИАЦ кроме справки из ГБУЗ НО "Нижегородский областной центр крови им. Н.Я. Климовой" представить копию самого отчета в "сканированном виде" на адрес emelyanova@miac.nnov.ru.

Раздел V - Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) - заполняется полностью.

Раздел заполняется всеми медицинскими организациями при наличии в структуре медицинской организации соответствующих отделений (кабинетов), показанных в таблице 1001.

Таблица 4201. Строка 1 должна быть равна сумме строк (1.1 + ... + 1.4) Строка 1 должна быть равна сумме строк с 4 по 6 вкл. Строка 2 должна быть равна сумме строк 2.1 + 2.2. Строка 2.1 должна быть равна сумме строк 2.1. + 2.1.2 + 2.1.3. Если приведенные выше условия не выполняются, то необходимо пояснение ответственного лица. Строки со 2 по 6 должны быть согласованы с данными по аппаратам лучевой терапии таблицы 5118. В строке 7 отражаются сведения о числе пациентов, получивших комплексное лечение лучевую терапию+радиомодификаторы или радиопротекторы. Строка 7 <= строке 1.

Таблица 4601. Строка 1.2 из строки 1.1, строка 2.2 из строки 2.1. Графа 3 может быть больше суммы граф 4 + 5 за счет процедур, выполненных в стационарных условиях. Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 4701. Строка 1.2 из строки 1.1, строка 2.2 из строки 2.1.

Графа 3 может быть больше суммы граф 4 + 5 за счет процедур, выполненных в стационарных условиях. Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 4801. Строка 1.2 из строки 1.1, строка 2.2 из строки 2.1.

Таблицы 4802, 4803. без изменений - заполняется полностью.

Таблица 4804. В таблицу добавлена строка:

Стр. 2.1: из стр. 2 детей 0 - 2 лет (включительно)

Строка 1 может быть больше суммы строк 2 + 3 за счет пациентов в возрасте 18 лет и старше, закончивших занятия с логопедом. Строка 4 из строки 1, строка 5 из строки 1, но не больше суммы строк 2 + 3! Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 4805. Если строка 2 больше суммы строк с 3 по 7 на прочие процедуры, то должна быть расшифровка прочих в письменном виде.

Графа 3 может быть больше суммы граф 4 + 5 за счет процедур, выполненных в стационарных условиях.

Таблица 4809 "Деятельность отделения (кабинета) медицинской профилактики" заполняется полностью.

В строке 12 "прочие школы" указываются школы, не вошедшие в перечень таблицы и число пациентов, обученных в этих школах (например, "Школа для беременных", "Молодых родителей", "Здорового ребенка" и пр.). Таблица заполняется в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, развернутых в соответствии с приказом МЗ России от 06.10.1997 N 295 на основании "Журнала работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганды здорового образа жизни", утвержденным данным приказом.

В строке 1 указывается число обученных специалистами отделения (кабинета) медицинской профилактики педагогов, работников культуры, родителей, молодежи, пенсионеров и детей на лекциях, семинарах, конференциях, школах, групповых беседах

Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица (заведующим отделением (кабинетом))

В строке 14 таблицы 4809 ф. 30 указывается общее число лиц, участвовавших в данных мероприятиях.

Раздел VI - Работа диагностических отделений (кабинетов).

Таблицы данного раздела заполняют в медицинских организациях, имеющих соответствующие диагностические службы. Включаются сведения об исследованиях, проведенных только в отделениях (кабинетах) данной медицинской организации.

Не включаются сведения об анализах и исследованиях, проведенных в других организациях, пациентам, обслуживаемым данной организацией.

Если диагностические отделения данной организации оказывают помощь не только своим пациентам, но и пациентам, направленным другими организациями, в сведения о работе диагностического отделения включается весь объем проведенной работы, независимо от того, каким пациентам была оказана помощь.

Раздел заполняется всеми медицинскими организациями при наличии в структуре медицинской организации соответствующих отделений (кабинетов), показанных в таблице 1001. Все сведения касаются пациентов, закончивших лечение.

Таблица 5100 не изменилась.

В таблицу 5100 включаются сведения об объеме выполненной диагностической работы (профилактические исследования не включают). В таблицу 5100 включены рентгенологические диагностические исследования за исключением: профилактических (таблица 5114), интервенционных (таблица 5111) и компьютерно-томографических исследований (таблица 5113).

Таблица заполняется на основании учетных форм N 050/у и 039-5/у, утвержденных Приказом N 1030 от 04.10.1980.

В графе 3 (всего) в строке 1 таблицы 5100 указывается общее число рентгенологических исследований, из них в той же графе 3 (всего) в строке 2 исследования органов грудной клетки.

В графе 3 (всего) в строке 3 исследования органов пищеварения (из них графа 3 (всего) в строке 3.1 отдельно указать число выполненных исследований пищевода, желудка и тонкой кишки, графа 3 (всего) в строке 3.2 отдельно указать число исследований ободочной и прямой кишки.

Стр. 3 >= стр. 3.1 + стр. 3.2

В графе 3 (всего) в строке 4 исследования костно-мышечной системы (из них графа 3 (всего) в строке 4.1 отдельно указать число выполненных исследований конечностей, в строке 4.2 отдельно указать число исследований таза и тазобедренных суставов, в строке 4.3 - число исследований шейного отдела позвоночника, в строке 4.4 - грудного отдела позвоночника, в строке 4.5 - пояснично-крестцового отдела, копчика, в строке 4.6 - денситометрия).

Стр. 4 >= стр. 4.1 + стр. 4.2 + стр. 4.3 + стр. 4.4 + стр. 4.5 + стр. 4.6

В графе 3 (всего) в строке 5 исследования черепа и челюстно-лицевой области (из них графа 3 (всего) в строке 5.1 отдельно указать число выполненных исследований, включая и исследования зубов, в строке 5.2 отдельно указать число выполненных исследований челюстей, в строке 5.3 - околоносовых пазух, строке 5.4 - височных костей.

Стр. 5 >= стр. 5.1 + стр. 5.2 + стр. 5.3 + стр. 5.4

В графе 3 (всего) в строке 6 указать исследования почек и мочевыводящих путей, в строке 7 - молочных желез.

В графе 3 (всего) в строке 8 указать исследования прочих органов и систем.

В графе 3 (всего) в строке 9 указать число исследований, выполненных методом томосинтеза (из строки 1).

Из графы 3 (всего) выделяются в графы 10, 11 и 12 данные об исследованиях, проведенных с контрастированием, в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и в дневном стационаре. Данные приводятся по соответствующим строкам графы 3 (всего). Исследования с контрастированием указываются без учета ангиографий, которые указываются в таблице 5111, с любым видом контрастного вещества.

Числа в графе 3 строка 1 должны равняться сумме чисел той же графы по строкам 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8.

В число исследований органов грудной клетки (графа 3 строка 2) входит: исследование легких, средостения, диафрагмы, включая сердце (без контрастирования).

В число исследований органов пищеварения (графа 3 строка 3) включаются исследования пищеварительного тракта и желчевыводящих путей. Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, досмотр кишечника "на следующий день" считается одним исследованием.

В число исследований костно-мышечной системы (графа 3 строка 4) включают: исследования ребер, ключицы, грудины, позвоночника, костей таза, суставов, конечностей, а также остеоденситометрию. Число исследований костно-мышечной системы (графа 3 строка 4) должно быть равно или больше суммы чисел в строках 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5 и 4.6 той же графы.

В число исследований черепа и челюстно-лицевой области (графа 3 строка 5) включают: исследования черепа, челюстно-лицевой области, зубов, ЛОР органов (гортани, околоносовых пазух, внутреннего уха). Число исследований черепа и челюстно-лицевой области (графа 3 строка 5) должно быть равно или больше суммы чисел в строках 5.1, 5.2, 5.3 и 5.4 той же графы.

К числу исследований прочих органов и систем (в том числе и в специальных укладках, графа 3 строка 8) относят: исследования брюшной полости и забрюшинного пространства (кроме желудочно-кишечного тракта), мягких тканей, женской половой сферы, а также рентгенодиагностические исследования головного и спинного мозга.

Рентгенологическое исследование пациенту может состоять из просвечивания, одной или нескольких рентгенограмм, диагностических флюорограмм, может состоять из каждого способа в отдельности или в сочетании их друг с другом. В связи с этим, числа, показываемые в графах 4 - 9 по соответствующим строкам в сумме, могут превышать числа в графе 3, но не могут быть меньше их.

Все снимки костно-мышечной системы, произведенные в течение одного посещения пациенту, считаются как одно исследование. Просвечивание и рентгенография грудной клетки считается одним исследованием.

Если, например, одному пациенту одномоментно проведено рентгенологическое исследование легких, органов пищеварения и гортани, то исследование каждой системы или органа считается самостоятельным и учитывается в графе 3 как три рентгенологических исследования, в том числе: одно регистрируется в строке 2 графы 3 (всего) (органы грудной клетки), другое - в строке 3 графы 3 (всего) и с необходимой разбивкой по строкам 3.1 и 3.2 (органы пищеварения), третье показывается в графе 3 (всего) в строке 8 (исследований прочих органов и систем).

В графах 4 - 9 каждой строки учитывается диапазон применяемых методик при рентгенологическом исследовании.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки пациенту, например, может состоять одновременно из просвечивания и трех обзорных рентгенограмм. В таблице это будет отражено следующим образом: в графе 3 строки 2 фиксируется одно исследование; в графе 4 этой строки - одно просвечивание (рентгеноскопия); в графе 5 этой строки - три рентгенограммы. При рентгенографии стопы в двух проекциях в графе 3 строки 4.1 фиксируется одно исследование, а в графе 5 этой строки - две рентгенограммы и т.д.

В графе 4 показываются сведения о количестве рентгеноскопий.

В графах 5 и 6 приводятся данные о числе полноформатных рентгенограмм (на пленке и цифровых) за исключением томограмм. Число томограмм (линейные томограммы и ортопантомограммы) указывается по строкам графы 9.

В графах 7 и 8 приводятся данные о числе флюорограмм на пленке и цифровых, сделанных с диагностической целью по клиническим показаниям при подозрении на заболевание.

Примечание: для всех видов цифровой рентгенографии одним снимком считается однократная или серийная экспозиция, выполненная в одной проекции, независимо от формы последующего сохранения изображения (электронный носитель, мультиформатная пленка, бумажная копия и др.). При рентгеновской компьютерной или магнитно-резонансной томографии учитывается только число исследований в соответствии с утвержденным перечнем лучевых методов исследования.

Профилактические исследовании могут быть проведены в одной проекции. Диагностические исследования - не менее двух. А в отдельных исследованиях - в трех и более проекциях.

Графа 3 больше суммы граф 11 + 12 за счет исследований, выполненных пациентам, получившим медицинскую помощь в стационарных условиях.

В таблице 5100 исследования по прочим органам и системам строка 8, не включенным в таблицу, должны быть расшифрованы по всем графам.

При заполнении гр. 11 из общего числа исследований проведено в поликлинике обратить внимание, что рентгенография брюшной полости без контрастного вещества может быть проведена только в 3 случаях: при кишечной непроходимости, инородном теле и перфорации. Эти данные должны быть сопоставимы со стационаром. Их должно быть намного меньше, чем в стационаре. Если такие исследования были проведены в поликлинике, представить пояснения.

Недопустимо заполнение следующих граф и строк:

Гр. 4 рентгеноскопия по строке 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6; 5, 5.1, 5.2, 5.3, 5.4; 7; 9.

Гр. 5 рентгенография на пленке по строке 4.6 и 9.

Гр. 6 цифровая рентгенография по строке 9.

Гр. 7 - 8 ФЛГ на пленке и цифровая по строке 3, 3.1, 3.2, 4.6, 5, 5.1, 5.2, 5.3, 5.4, 6, 7, 8, 9.

Гр. 9 томография по строке 3, 3.1, 3.2, 4.6, 7 и 9.

Гр. 10 исследования, проведенные с контрастированием по строке 2, 4.6, 5.1, 5.2, 5.4, 9.

Прошу обратить внимание: в данной таблице 5100 допускают много математических и логических ошибок.

Фистулографию и скопию почек в таблице 5100 не показывают, их следует показать в таблице 5111.

Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 5111 не изменилась.

В таблицу 5111 включают сведения, связанные с интервенционными рентгенохирургическими (внесосудистыми) и рентгенэндоваскулярными вмешательствами под лучевым контролем, выполненные как с целью диагностики, так и с целью лечения. Информация о таких исследованиях по строкам 1 - 21 для внутрисосудистых исследований отражают в графах 4, 5 и 6; для внесосудистых - в графах 7, 8 и 9.

В таблицу вносят все интервенционные вмешательства, выполненные в рентгеноперационных, в рентгеновских кабинетах, а также вне специально оборудованных помещений (например, операционных, процедурных кабинетов, приемных отделений) с использованием передвижных рентгенохирургических аппаратов.

В таблице показывают исследования, которые выполняются совместно с хирургами, урологами, гинекологами и т.д. Это могут быть дренирование желчных путей, стентирование мочеточников, дренирование плевральной полости и др.

При заполнении таблицы 5111 следует исходить из того, что ангиографические исследования могут быть простыми и состоять лишь из однократного введения контраста в один сосуд, а могут включать несколько последовательных рентгеноконтрастных исследований различных сосудов с последующим проведением рентгенохирургических действий. Под исследованием понимают одно или многократное введение контрастного вещества через катетер в один венозный или артериальный сосуд одного органа, вне зависимости от доступа (например, трансфеморальный, трансрадиальный, трансаксиллярный). Не допускается суммирование результирующего основного исследования или вмешательства и предваряющих его этапных исследований.

В случаях, когда имеется нескольких артерий или вен, питающих, дренирующих почку, их контрастирование учитывается, как одно исследование - реноартериография или реновенография. Коронарографию, когда контрастное вещество вводится в нескольких проекциях в левую, правую коронарную артерию, и в левый желудочек, также принимают за одно исследование.

Строки 6 - 12 по графам 7 - 9 не заполняют.

Рентгенохирургические вмешательства на прочих органах и системах строка 21 должны быть расшифрованы по всем графам.

Таблицу 5111 формы 30 необходимо сверять со сведениями таблицы 4000 Хирургическая работа формы 14 строки 7.5.2 ангиопластика коронарных артерий, 7.4.1 имплантация кардиостимулятора и 7.4.2 коррекция тахиаритмий.

Разница с данными таблиц 5111 формы 30 и 4000 формы 14 допустима, но она не должна быть существенной. Если разница существенная, дать пояснения.

Таблица 5111 сверяется с таблицей 4100 формы 14 на выписанных пациентов по строке 8 из общего числа операций проведено операций с использованием рентгеновской аппаратуры. Разница допустима, но не должна быть в разы.

Таблица 5112 не изменилась.

В таблице 5112 пункты 1, 2, 3, 4 заполняются из строки 1 таблицы 5111; пункт 5 - из строки 1 таблицы 5113; пункт 6 - из строки 1 графы 6 таблицы 5115; пункт 7 - из строки 13 графы 3 таблицы 5119.

Таблица 5113 изменилась. Добавлена строка 6.1 из строки 6 легких при COVID-19.

В таблицу 5113 по строкам 1 - 14 включаются сведения о выполненных компьютерно-томографических исследованиях. В графе 5 указываются исследования с контрастированием. В графе 6 указываются исследования, выполненные в медицинских организациях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях.

Строка 1 равна сумме строк 2 - 14. Сумма граф 4 + 5 равна графе 3, кроме строки 14.

Строка 14 ангиография иных сосудов не расшифровывается: было контрастирование или не было. Поэтому разница в сумме граф 4 + 5 именно на эту строку.

Сумма граф 4 + 5 + 6 может быть больше или равна графе 3.

К числу прочих органов и систем строка 13 относятся челюсти, зубы и слюнные железы, других не должно быть.

Прочие органы строка 13 должны быть расшифрованы по всем графам.

Сведения заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 5114 "Рентгенологические профилактические (скрининговые) обследования" не изменилась.

В таблице 5114 в строке 1 указывается число профилактических исследований органов грудной клетки.

Строки 1.1 - 1.4 заполняются из строки 1.

Строка 1.1.1 - из строки 1.1.

В строке 1.2 указывают сведения о цифровых флюорограммах и рентгенограммах, выполненных на цифровых аппаратах, в том числе на передвижных.

Строка 1 равна сумме строк 1.1 + 1.2 + 1.3 + 1.4 по всем графам.

В строке 2 указывают число профилактических маммографий.

Строка 2 равна сумме строк 2.1 + 2.2 по всем графам.

Строка 2 >= стр. 2.3.

Строка 2 >= стр. 2.4.

Строка 1 т. 5114 не равна строке 2 т. 5100 по графе 3.

Строка 1.1 на пленочных ФЛГ графа 3 т. 5114 не равна строке 2 графе 7 т. 5100.

Строка 1.2 на цифровых ФЛГ графа 3 т. 5114 не равна строке 2 графе 8 т. 5100.

Строка 2 т. 5114 не равна строке 7 т. 5100 по графе 3.

Строка 2.1 на пленочных ММГ графа 3 т. 5114 не равна строке 7 по графе 5 т. 5100.

Строка 2.2. на цифровых ММГ и аппаратах компьютерной радиографии графа 3 т. 5114 не равна строке 7 по графе 6 т. 5100.

Графа 3 должна быть больше суммы граф 4 + 5 за счет исследований, выполненных пациентам трудоспособного возраста.

Сведения, указанные в таблице, заверяются подписью ответственного лица.

Таблица 5115 "Ультразвуковые исследования" не изменилась. Графа 7 должна быть меньше либо равна графе 6. При наличии данных в графе 6 выполнено интервенционных вмешательств под контролем УЗИ необходимо предоставить пояснения.

При заполнении таблицы 5115 необходимо учесть: в строку 2 УЗИ сердечно-сосудистой системы включаются сведения строк 2.1 исследование сосудов, из нее в строке 2.1.1 из них: слепым доплером. Все исследования сосудов следует показывать в строке 2.1.

В строку 3 Эхокардиографии - сведения строки 3.1 чреспищеводная ЭХО и 3.2 стресс-эхокардиографии.

В число УЗИ брюшной полости (строка 4) входят: исследования гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), селезенки, полых органов (пищевода, желудка, кишечника), мезентериальных лимфоузлов, исследование на наличие свободной жидкости.

В число УЗИ женских половых органов (строка 5) входят исследования, проводимые трансвагинально не беременным и во время беременности.

В строку 6 входит УЗИ почек, надпочечников, забрюшинного пространства и мочевого пузыря.

УЗИ мягких тканей (строка 11) входит сведения строки 11.1 из них: поверхностных лимфоузлов.

УЗИ г