Приложение N 2. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией городского округа Вичуга, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах городского округа Вичуга, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 2
к административному Регламенту

На бланке организации

РАЗРЕШЕНИЕ
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией городского округа Вичуга, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах городского округа Вичуга, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

"__" ________ 20__ г.

N _____

В соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11.03.2010 N 138, Администрация городского округа Вичуга разрешает

______________________________________________________________________,

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица)

______________________________________________________________________,

(адрес места нахождения/жительства)

свидетельство о государственной регистрации:

______________________________________________________________________,

(серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность:

______________________________________________________________________,

(серия, номер, выдан когда, кем)

использование воздушного пространства над территорией городского округа для:

______________________________________________________________________,

(вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на воздушном судне:

тип:

______________________________________________________________________,

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный) знак:

______________________________________________________________________,

заводской номер (при наличии): __________________________________________.

Максимальная взлетная масса беспилотного воздушного судна ____________ кг (при необходимости).

Сроки использования воздушного пространства над территорией городского округа:

______________________________________________________________________.

Ограничения/примечания:

______________________________________________________________________.

Срок действия разрешения:

_____________________________ Должность

___________________________ Ф.И.О.

Примечание:

Данное разрешение оформляется в Администрации городского округа Вичуга.