Приложение 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение 4
к Соглашению N ______
от _______________ 20__ г.

                                  Отчет

о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

                        на ____________ 20__ года

Наименование получателя ______________________

Соглашение от ____________ N _________________

Направления расходов, источником финансового обеспечения которых является Субсидия	Остаток Субсидии, разрешенный к использованию, на 01.01.20__ г., руб.	Объем предоставленной Субсидии, руб.	Произведено расходов, руб.	Возвращено в местный бюджет, руб.	Остаток Субсидии, руб.
					всего	в том числе
						требуется в направлении на те же цели	подлежит возврату в местный бюджет
1	2	3	4	5	6 = 2 + 3 - 4 - 5	7	8
...
Итого

в графе 7 - сумма неиспользованного остатка субсидии,  предоставленной  в

соответствии с Соглашением, по которой существует потребность Организации

в направлении на цели, определенные Соглашением. Графа заполняется только

при формировании отчета по состоянию на 31 декабря отчетного года;

в графе 8 - сумма неиспользованного остатка субсидии,  предоставленной  в

соответствии с Соглашением, потребность в направлении  которой  на  цели,

определенные  Соглашением,  отсутствует.  Графа  заполняется   только при

формировании отчета по состоянию на 31 декабря отчетного года.

 Руководитель

 Получателя             ______________ ___________ ______________

 (уполномоченное лицо)    (должность)    (подпись)  (расшифровка

                                                      подписи)

 Исполнитель            ______________ ___________ ______________

                          (должность)     (ФИО)       (телефон)

 "__" ____________ 20__ г.