Приложение N 3. Выписка из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок

Приложение N 3
к административному регламенту
Администрации города Ялта Республики
Крым по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача справок, выписок из
похозяйственных и домовых книг"

                           Выписка

    из похозяйственной книги о наличии у гражданина права

                     на земельный участок

________________                               _________________

 (место выдачи)                                  (дата выдачи)

Настоящая выписка из похозяйственной книги подтверждает, что

гражданину (ке)

________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения "___"_______ г., документ, удостоверяющий личность

_______________________________________________________________,

(вид документа, удостоверяющего          (серия, номер)

          личность)

выдан "__"______ ___г. _________________________________________

                       (наименование органа, выдавшего документ,

                                 удостоверяющий личность)

проживающему по адресу: ________________________________________

                          (адрес постоянного места жительства,

                            или преимущественного пребывания)

принадлежит на праве ___________________________________________

                   (вид права, на котором гражданину принадлежит

                                  земельный участок)

земельный участок, предоставленный для ведения личного

подсобного хозяйства, общей площадь ____________________________

расположенный по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________

категория земель _______________________________________________

           (реквизиты похозяйственной книги: номер, дата начала

              и окончания ведения книги, наименование органа,

               осуществлявшего ведение похозяйственной книги)

"___"______ ____г. сделана запись на основании _________________

                                           (реквизиты документа,

________________________________________________________________

  на основании которого в похозяйственную книгу внесена запись

 о наличии у гражданина права на земельный участок (указывается

      при наличии сведений в похозяйственной книге))

__________________  ___________     ____________________________

   (должность)       (подпись)      М П         (ФИО)