Приложение N 2. Заявление на участие в отборе на право получения в 2021 году субсидий на содержание на территории Санкт-Петербурга приютов дли животных без владельцев

Приложение N 2
к распоряжению Управления
ветеринарии Санкт-Петербурга
от 13.05.2021 N 20-р

                                                 В Управление ветеринарии

                                                 Санкт-Петербурга

                                Заявление

на участие в отборе на право получения в 2021 году субсидий на содержание

   на территории Санкт-Петербурга приютов дли животных без владельцев

     В соответствии с постановлением  Правительства  Санкт-Петербурга  от

23.04.2021 N 241 "О предоставлении в 2021 году субсидий на содержание  на

территории Санкт-Петербурга приютов для животных без владельцев" (далее -

Постановление)

     Полное наименование некоммерческой организации (далее - организация)

с указанием организационно-правовой формы _______________________________

     Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) организации __

     Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) организации ________

     Код по  общероссийскому  классификатору  предприятий  и  организаций

(ОКПО) __________________________________________________________________

     Код  (ы)  по  общероссийскому  классификатору  видов   экономической

деятельности (ОКВЭД) ____________________________________________________

     Юридический адрес организации ______________________________________

     Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа организации

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес _____________________________________________________

     Телефон, факс ______________________________________________________

     Адрес электронной почты (при наличии) ______________________________

     Наименование должности руководителя организации ____________________

     Фамилия, имя, отчество руководителя организации ____________________

     Номер расчетного счета организации _________________________________

     Полное наименование банка (кредитного учреждения), в котором  открыт

расчетный счет  организации _____________________________________________

     Банковский идентификационный код (БИК) _____________________________

     Номер корреспондентского счета _____________________________________

     Для содержания приютов  для  животных  без  владельцев  организацией

используются следующие здания, помещения, сооружения (далее - объекты):

N п/п	Объект	Площадь	Адрес	Правоустанавливающие документы на объект	Оснащенность объекта приборами учета коммунальных ресурсов

     Просим принять документы для участия в  отборе  на  право  получения

субсидий в целях финансового обеспечения затрат, возникших в 2021 году  в

связи с оказанием услуг по содержанию приютов для животных без владельцев

(далее - затраты), в соответствии с Постановлением.

     Деятельность   организации   соответствует   целям    предоставления

субсидий, указанным в Постановлении.

     Настоящим подтверждаем, что у организации на "__" _____ 2021 г.(1):

     отсутствует неисполненная обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по   возврату     в бюджет

Санкт-Петербурга субсидий (за исключением  субсидий  в  целях  возмещения

недополученных доходов, субсидий  в  целях  финансового   обеспечения или

возмещения затрат, связанных  с  поставкой  товаров  (выполнением  работ,

оказанием услуг) физическим лицам), бюджетных инвестиций, предоставленных

в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной  просроченной

(неурегулированной)  задолженности  по  денежным   обязательствам   перед

Санкт-Петербургом;

     отсутствует  проведение  процедур  реорганизации   (за   исключением

реорганизации в форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся

участником отбора, другого юридического лица),  ликвидации,  банкротства,

деятельность организации не  приостановлена  в  порядке,  предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     отсутствует информация об  организации  в  реестре  недобросовестных

поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого  осуществляется

в соответствии с Федеральным  законом  "О  контрактной  системе  в  сфере

закупок  товаров,  работ,  услуг  для   обеспечения     государственных и

муниципальных нужд";

     отсутствуют сведения  о  дисквалифицированных  руководителе,  членах

коллегиального  исполнительного   органа,   лице,   исполняющем   функции

единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере  организации,

в реестре дисквалифицированных лиц;

     организация не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также

российским юридическим лицом, в уставном (складочном)  капитале  которого

доля участия иностранных  юридических  лиц,  местом  регистрации  которых

является  государство   или   территория,   включенные   в   утверждаемый

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень     государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый  режим   налогообложения и

(или) не предусматривающих  раскрытия  и  предоставления   информации при

проведении  финансовых  операций  (офшорные  зоны)  в     отношении таких

юридических лиц в совокупности превышает 50 процентов;

     отсутствуют иные средства из бюджетов бюджетной  системы  Российской

Федерации на финансовое обеспечение  (возмещение)  затрат  на  содержание

приютов для животных без владельцев.

     Настоящим даем согласие  на  осуществление  Управлением  ветеринарии

Санкт-Петербурга и  Комитетом   государственного   финансового   контроля

Санкт-Петербурга обязательных   проверок   соблюдения   условий,  целей и

порядка предоставления субсидий, а также на включение данного положения в

соглашение о предоставлении субсидий.

     Даем  согласие  на  публикацию  (размещение)  на   официальном сайте

Администрации Санкт-Петербурга в информационно-телекоммуникационной  сети

"Интернет" в разделе Управления ветеринарии Санкт-Петербурга информации о

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

как   участника отбора,  о    подаваемом  заявлении  и  иной  информации,

связанной с отбором.

     Обязуемся возвратить в бюджет Санкт-Петербурга остаток субсидии,  не

использованный  в  отчетном  финансовом  году,  в   срок,   установленный

Управлением ветеринарии Санкт-Петербурга.

     Обязуемся возвратить в бюджет Санкт-Петербурга остаток субсидии,  не

использованный  в  отчетном  финансовом  году,  в   срок,   установленный

Управлением ветеринарии Санкт-Петербурга.

     Обязуемся  не  приобретать  за  счет  средств  субсидий  иностранную

валюту, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным

законодательством   Российской   Федерации   при    закупке    (поставке)

высокотехнологичного  импортного  оборудования,  сырья  и   комплектующих

изделий.

     Достоверность сведений, указанных в заявлении, подтверждаем.

     К настоящему заявлению прилагаются следующие документы(2):  ________

__________________________________________       М.П.      ______________

(Руководитель организации  в  соответствии  (при  наличии)    (Ф.И.О.,

    с учредительными документами)                              подпись)

_____________________________

     (1) Указывается   первое    число   месяца,   предшествующего месяцу

представления в Управление заявления и документов

     (2) Опись документов с указанием их наименования и количества листов