Приложение N 2. Опись документов

Приложение N 2
к Порядку

                              Опись документов

Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии _______________________

                              (наименование соискателя лицензии)

представил   в   Министерство   здравоохранения       Республики Мордовия

нижеследующие документы  для  предоставления  лицензии  на  осуществление

фармацевтической деятельности

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1	Заявление о предоставлении лицензии
2	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций)
3	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления фармацевтической деятельности (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости) (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) <*>
4	Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления фармацевтической деятельности
5	Копия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) <*>
6	Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением обособленных подразделений медицинских организаций)
7	Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, подтверждающие наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, деятельность которого непосредственно связана с розничной торговлей лекарственными препаратами для медицинского применения, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением/индивидуального предпринимателя
8	Копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности, для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций (для обособленных подразделений медицинских организаций)
9	Доверенность

     --------------------------------

     <*> Документы, которые соискатель  лицензии  вправе   представить по

собственной инициативе

Документы сдал	Документы принял
соискатель лицензии (уполномоченный представитель соискателя лицензии)	должностное лицо Министерства здравоохранения Республики Мордовия
______________________________ (Ф.И.О. (последнее при наличии), должность, подпись)	______________________________ (Ф.И.О. (последнее при наличии), должность, подпись)
______________________________ (реквизиты доверенности)	Дата __________________________ Входящий номер _______________ Количество листов _____________