Приложение N 2. Акт осмотра объекта культурного наследия

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 2
к приказу
Комитета по охране объектов
культурного наследия
Псковской области
от 27 июля 2020 г. N 409

                                                    "_____" ______ __года

___________________________________        ______________________________

     (место составления акта)                 (дата составления акта)

                                     Акт

                   осмотра объекта культурного наследия

     Должностными    лицами   Комитета  по  охране  объектов  культурного

наследия Псковской области (далее - Комитет) в составе:

_______________________________________________________________________ -

________________________________________________________________________;

    (фамилия, имя, отчество, наименование должности лиц, проводивших

   мероприятие по контролю за состоянием объекта культурного наследия)

согласно

_________________________________________________________________________

(номер и дата задания на проведение мероприятия по контролю за состоянием

                       объекта культурного наследия)

проведено мероприятие по контролю за состоянием в отношении:

_________________________________________________________________________

  (наименование объекта культурного наследия в соответствии с документом

    о его постановке на государственную охрану, адрес (местонахождение)

                                объекта)

     Мероприятие  по  контролю за состоянием объекта культурного наследия

начато: "_____" _____________ _________года

         (дата начала проведения мероприятия по контролю за состоянием

                        объекта культурного наследия)

     Мероприятие  по контролю за состоянием объектов культурного наследия

завершено: "_____" _____________ _________года

         (дата завершения мероприятия по контролю за состоянием объекта

                             культурного наследия)

     Основные сведения об объекте культурного наследия:__________________

_________________________________________________________________________

  (указываются основные сведения, технические характеристики и состояние

                     объекта культурного наследия)

     В  результате  проведения  мероприятия  по  контролю  за  состоянием

объекта культурного наследия установлено: _______________________________

_________________________________________________________________________

     (фиксация актуального состояния объекта культурного наследия

                           и его территории)

     В  результате  проведенных  мероприятий  по  контролю  за состоянием

объекта  культурного наследия выявлены нарушения обязательных требований:

_________________________________________________________________________

  (указываются сведения о выявленных нарушениях (в случае их выявления)

     Принято решение:

_________________________________________________________________________

     (указывается перечень решений, принятых должностными лицами при

                      составлении настоящего акта)

     Акт осмотра объекта культурного наследия составлен:

________________________________________________________________________;

    (фамилия, имя, отчество, наименование должности лиц, составивших

                               настоящий акт)