Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к порядку подачи заявления
муниципального служащего
администрации МР "Корткеросский",
о невозможности по объективным
причинам представить сведения
о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей

                                                    Председателю комиссии

                          по соблюдению требований к служебному поведению

                                                 муниципальных служащих и

                                       урегулированию конфликта интересов

                               __________________________________________

                                           (Ф.И.О. председателя комиссии)

                               __________________________________________

                                        (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                       наименование замещаемой должности)

Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О.)

замещающий   должность   муниципальной   службы   в   администрации    МР

"Корткеросский"

_________________________________________________________________________

    (наименование замещаемой должности и структурного подразделения)

________________________________________________________________________,

сообщаю  о невозможности  представить сведения  о доходах, об имуществе и

обязательствах имущественного характера своих: __________________________

                                                     супруги (супруга)

________________________________________________________________________;

                       (Ф.И.О. супруги (супруга))

несовершеннолетних детей ________________________________________________

                                 (Ф.И.О. несовершеннолетних детей)

за _________________, по следующим причинам _____________________________

   (указать период)

_________________________________________________________________________

 (указать причины, по которым невозможно представить сведения о доходах,

  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                (супруга), несовершеннолетних детей)

                                                            /---\

     На заседании Комиссии намереваюсь присутствовать лично |   |

                                                            \---/

                                                            /---\

     Прошу рассмотреть заявление без моего участия          |   |

                                                            \---/

К заявлению прилагаю следующие документы и материалы, подтверждающие изложенную информацию:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

"___" ________________ 20__ г.      _____________________________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)