Приложение N 1. Заявление о согласовании министерством образования и науки Амурской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки поставщика услуг

Приложение N 1
к административному регламенту

                                      В _________________________________

                                        (наименование органа прокуратуры)

                                      от министерства образования и науки

                                      Амурской области

                                Заявление                                

    о согласовании министерством образования и науки Амурской области    

          с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной          

                        проверки поставщика услуг                        

           ___________________________________________________

     1.  В  соответствии  со статьей 10 Федерального закона от 26.12.2008

N 294-ФЗ    "О    защите    прав    юридических    лиц  и  индивидуальных

предпринимателей  при осуществлении государственного контроля (надзора) и

муниципального    контроля"  просим  согласовать  проведение  внеплановой

выездной проверки в отношении ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего

        исполнительного органа юридического лица, государственный

        регистрационный номер записи о государственной регистрации

        юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется)

       отчество, место жительства индивидуального предпринимателя,

     государственный регистрационный номер записи о государственной

     регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный

                         номер налогоплательщика)

_________________________________________________________________________

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _____________

_________________________________________________________________________

     2. Основание проведения проверки: __________________________________

_________________________________________________________________________

(ссылка на положение Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите

 прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении

     государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

     3. Дата начала проведения проверки:

     "__" __________ 20__ года.

     4. Время начала проведения проверки:

     "__" __________ 20__ года.

   (указывается в случае, если основанием проведения проверки является

      часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ

     "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей

 при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального

                                контроля")

     Приложения: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (копия приказа министерства о проведении внеплановой выездной проверки.

  Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения

                          внеплановой проверки)

_________________________________________________________________________

Министр                                     _____________________________

____________                                (подпись, заверенная печатью)

(фамилия, имя, отчество, должность

должностного лица, непосредственно

подготовившего проект приказа,

контактный телефон