Приложение N 1. Заявление о предоставлении места под размещение нестационарного торгового объекта

Приложение N 1
к Порядку
размещения нестационарных
торговых объектов на территории
населенных пунктов муниципального
округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного округа

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                      В _________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      тел._______________________________

                                      электронный адрес _________________

                                      ___________________________________

                               Заявление

                 о предоставлении места под размещение

                   нестационарного торгового объекта

     Прошу    предоставить    в   20  _____  году  место  под  размещение

нестационарного объекта для осуществления

_________________________________________________________________________

                          (вид деятельности)

на земельном    участке,    расположенном    по   адресному  ориентиру  в

соответствии со схемой размещения нестационарных торговых объектов

_________________________________________________________________________

          (месторасположение нестационарного торгового объекта,

                        в соответствии со Схемой)

на срок с "___" __________ 20 ___ года по "___" ____________ 20 ____года.

Сведения о нестационарном торговом объекте:______________________________

Специализация объекта: __________________________________________________

Площадь объекта: ________________________________________________________

Режим работы с ____ часов до _____ часов.

___________________________________________            __________________

(Ф.И.О.(последнее - при наличии) заявителя)                (подпись)

                                            Дата:________________________