Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилого помещения
специализированного жилищного фонда"

                                           В Администрацию Города Уварово

                                           Заявитель ____________________

                                                         (Ф.И.О,

                                           ______________________________

                                               адрес места регистрации,

                                           ______________________________

                                                   паспортные данные)

                                           тел.: ________________________

                                           e-mail: ______________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

    Я, _________________________________________________________________,

прошу заключить со мной договор найма жилого помещения специализированного

жилищного фонда, расположенного по адресу: ______________________________

    Приложение:

    1. __________________________________________________________________

    2. __________________________________________________________________

   Результаты предоставления муниципальной услуги прошу выдать при личном

обращении в Администрацию,  в  многофункциональном  центре,  направить по

почте, по электронной почте (нужное подчеркнуть).

"___" __________ 20___ г.                           _____________________

                                                           (подпись)