Приложение N 1. Заявка на участие в отборе работодателей для включения в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов

Приложение N 1
к Порядку и критериям отбора
работодателей, подлежащих
включению региональную
программу повышения
мобильности трудовых ресурсов

Бланк организации

                                            Министерство труда, занятости

                                      и социальной защиты Республики Коми

Заявка
на участие в отборе работодателей для включения в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов

I. Общие сведения о работодателе:

     1) полное и сокращенное наименование, ИНН, ОГРН: ___________________

_________________________________________________________________________

     2) сведения  об  основном  виде  экономической  деятельности  (код с

расшифровкой): __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3)производимые работы(товары, услуги) ______________________________

_________________________________________________________________________

     4) адрес места  нахождения и (или)  места фактического осуществления

деятельности: ___________________________________________________________

                   (индекс, район, населенный пункт, улица, дом)

     5) Ф.И.О. руководителя/индивидуального предпринимателя  (с указанием

должности, реквизитов документа,  на основании которого действует (устав,

положение и др.)): ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6) контактное лицо: ________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О. (при наличии), контактный

                                    телефон, электронная почта)

_________________________________________________________________________

     7)  общая  численность   работников  (чел.)  по  состоянию  на  дату

составления заявления: __________________________

     8) среднемесячная заработная плата работников (тыс. руб.): _________

     9) адрес  места  нахождения  рабочих  мест,  на которые  планируется

привлекать работников из других субъектов Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

                   (индекс, район, населенный пункт)

     10)  наличие  возможности  жилищного  обустройства  в  муниципальных

образованиях  в  Республике  Коми,  на территории  которых  располагаются

рабочие места,  на которые планируется  привлечение работников  из других

субъектов Российской Федерации: _________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать варианты (служебная квартира, место в общежитии, возможность

              аренды жилья в муниципальном образовании и т.п.))

11) социальная эффективность осуществляемой экономической деятельности:

А) Создание новых рабочих мест (в том числе высокопроизводительных) с указанием количества рабочих мест за предшествующий год.

Б) Количество свободных рабочих мест (вакантных должностей) - с указанием профессий (специальностей, должностей, размещенных в регистре получателей государственных услуг (банк вакансий и работодателей) центров занятости населения Республики Коми на день подачи заявки на участие в отборе работодателей для включения в региональную программу.

II. Информация о потребности в работниках, привлекаемых из других субъектов Российской Федерации (далее - работники):

NN п/п	Наименование профессии (специальности, должности)	Количество (чел.)	Уровень заработной платы (тыс. руб.)	Профессионально-квалификационные требования к работнику (опыт работы, образование и т.п.)	Дополнительная информация (режим работы, условия труда и др.)	Адрес места нахождения рабочих мест, на которые планируется привлекать работников из других субъектов (район, населенный пункт)

1. Описание работ для которых планируется привлечение работников.

2. Обоснование необходимости привлечения работников из других субъектов Российской Федерации

III. Меры поддержки работников, планируемые работодателем
(нужное отметить знаком "V" в графе "Отметка о предоставлении мер"):

NN п/п	Отметка о предоставлении мер	Наименование
1	2	3
1.		Оплата стоимости транспортных расходов по переезду к месту работы в Республике Коми работнику и членам его семьи (супруге или супругу, несовершеннолетним детям) по фактическим расходам, подтвержденным проездными документами, но не выше стоимости проезда: железнодорожным транспортом - в плацкартном вагоне пассажирского (скорого) поезда; воздушным транспортом - в салоне экономического класса самолетов; автомобильным транспортом - в автотранспортных средствах общего пользования; внутренним водным транспортом - на местах 3 категории кают судов транспортных маршрутов.
2.		Оплата расходов, связанных с провозом личного имущества работника и членов его семьи (супруга или супруги, несовершеннолетних детей) не свыше 5 тонн на семью в размере фактических расходов, подтвержденных документами (багажные и грузобагажные квитанции, другие транспортные документы), или провоза багажа до 200 кг воздушным транспортом.
3.		Оплата стоимости проживания в период нахождения в пути к месту работы в Республике Коми работника и членов его семьи (супруга или супруги, несовершеннолетних детей) в размере фактических расходов.
4.		Выплата единовременного пособия на обустройство в размере, установленном локальными нормативными актами работодателя, но не превышающем объем финансовой поддержки, предоставляемой работодателю для привлечения одного работника.
5.		Оплата найма или аренды жилого помещения в размере фактических расходов, подтвержденных документами, но не превышающем объем финансовой поддержки, предоставляемой работодателю для привлечения одного работника.
6.		Оплата расходов на профессиональное обучение и (или) дополнительное профессиональное образование для осуществления трудовой деятельности по профессии трудоустройства в размере фактических расходов на профессиональное обучение и (или) дополнительное профессиональное образование.
7.		Выплата работнику, не имеющему стажа работы, необходимого для начисления процентной надбавки к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в размере до 80% установленного работодателем должностного оклада

Настоящим подтверждаю, что

1) не возражаю против доступа к информации, всех лиц, участвующих в оценке заявки;

2) работодатель согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о работодателе, о подаваемой работодателем заявке, иной информации о работодателе, связанной с соответствующим отбором;

3) Вся представленная информация для участия в отборе работодателей, подлежащих включению в региональную программу мобильности трудовых ресурсов, достоверна.

4) С Порядком и критериями отбора работодателей, подлежащих включению в региональную программу, и порядком исключения работодателей из региональной программы повышения мобильности трудовых ресурсов, Перечнем мер поддержки, из числа которых работодателем по согласованию с Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Коми, определяются меры поддержки, предоставляемые работникам, привлеченным в рамках реализации региональной программы повышения мобильности трудовых ресурсов для трудоустройства из другого субъекта Российской Федерации, не включенного в перечень субъектов Российской Федерации, привлечение трудовых ресурсов в которые является приоритетным, ознакомлен(а) __________________________.

     Информацию о  результатах рассмотрения  заявок, отбора  работодателя

для  включения   в  региональную  программу,   соглашение  об  участии  в

региональной программе  повышения мобильности  трудовых ресурсов (далее -

соглашение),  уведомление   об  исключении   из  региональной   программы

повышения  мобильности  трудовых  ресурсов  прошу  направить по почтовому

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Руководитель юридического лица/индивидуальный предприниматель (лицо,

уполномоченное  действовать  от  имени  руководителя  юридического  лица/

индивидуального предпринимателя) ________________________________________

                                      (подпись) (расшифровка подписи)

МП

(при наличии печати)