Приложение 2. Акт оценки ущерба, причиненного вырубкой и (или) повреждением зеленых насаждений г. Бузулук

Приложение 2
к Положению
о порядке предоставления
разрешения на вырубку
и возмещения ущерба,
причиненного
зеленым насаждениям
в Бузулукском районе

Форма

Акт
оценки N ______ ущерба, причиненного вырубкой и (или) повреждением зеленых насаждений

г. Бузулук

"__" _________ 20___ г.

Комиссия по оценке целесообразности вырубки и (или) повреждения деревьев и кустарников в Бузулукском районе в составе

______________________________________________________________

______________________________________________________________,

в присутствии

______________________________________________________________

______________________________________________________________,

на основании статей 3, 61, 77 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", постановления администрации Бузулукского района "__" ________ 202_ N ___ "Об утверждении Положения о порядке предоставления разрешения на вырубку и возмещения ущерба, причиненного зеленым насаждениям Бузулукском районе", произвела учет и оценку зеленых насаждений, предлагаемых к вырубке (повреждению), по адресу:

______________________________________________________________

Установлено, что при производстве работ

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

вырубке (повреждению) подлежат:

N п/п	Наименование породы	Количество деревьев (штук)	Характеристика текущего состояния зеленых насаждений	Дополнительные признаки
1	2	3	4	5

Расчет причиненного ущерба осуществляется

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Члены Комиссии	_____________________ подпись	_____________________ Ф.И.О.
	_____________________ подпись	_____________________ Ф.И.О.
	_____________________ подпись	_____________________ Ф.И.О.