Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к постановлению администрации
Находкинского городского округа
от 27.05.2021 N 582
"Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Прием заявлений о зачислении
в муниципальные образовательные учреждения,
реализующие основную образовательную программу
дошкольного образования (детские сады), а также
постановка на соответствующий учет", утвержденному
постановлением администрации Находкинского городского округа
от 10.10.2014 N 1852
В управление образования
администрации Находкинского
городского округа
от ________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу:
___________________________
(адрес по прописке)
___________________________
(фактический адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить на учет в Единую электронную систему учета
очередности будущих воспитанников для предоставления места в
муниципальном дошкольном образовательном учреждении N ____, (N ____)
моего ребенка (сына, дочь, опекаемого, приемного ребенка)
_____________________________________, ___________________ года рождения,
(Фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
свидетельство о рождении серии _________ N _____, проживающего по адресу
__________________________.
Потребность в обучении ребенка по адаптированной образовательной
программе дошкольного образования и (или) в создании специальных условий
для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с
индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии):
____________________________.
(имеется/не имеется)
Выбран язык образования: __________________________________________.
Направленность дошкольной группы: _________________________________.
Необходимый режим пребывания ребенка: _____________________________.
Желаемая дата приема на обучение: _________________________________.
Имею льготу для получения места в МДОУ (дошкольной группе), так как
являюсь ________________________________________________________________.
У ребенка имеются (не имеются) братья и (сестры), проживающие в
(нужное подчеркнуть)
одной с ним семье и имеющие общее с ним место жительства, обучающиеся в
муниципальной образовательной организации, выбранной мною для приема
ребенка:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. братьев и (или) сестер (при наличии))
Дополнительно сообщаю:
Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки (при
наличии): ______________________________________________________________.
Сведения о родителях (законных представителях):
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность)
_________________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность)
_________________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона)
К заявлению прилагаю
_________________________________________________________________________
(наименование документа, подтверждающего право на внеочередной и
первоочередной прием ребенка в муниципальное образовательное учреждение)
______________ ____________________/____________________________________/
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи)
СОГЛАСИЕ
ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ____________________________________ (Ф.И.О.), проживающий по
адресу: ______________________________, являюсь законным представителем
несовершеннолетнего ребенка _________________________ (Ф.И.О.),
свидетельство о рождении ребенка серия ________ N __________, на
основании действующего законодательства Российской Федерации.
Настоящим даю свое согласие на обработку администрацией города
Находка в лице управления образования администрации Находкинского
городского округа (далее - управление) моих персональных данных и
персональных данных несовершеннолетнего ребенка ___________________
(Ф.И.О.) (далее - несовершеннолетний ребенок).
Согласие распространяется на следующую информацию: мои фамилия, имя,
отчество, дата и место рождения, адрес, телефон, электронная почта, место
работы; фамилия, имя, отчество, дата и место рождения несовершеннолетнего
ребенка, его адрес, номер и серия свидетельства о рождении
несовершеннолетнего ребенка.
Согласие на обработку персональных данных дается мною в целях
получения муниципальной услуги, предоставляемой администрацией города
Находка "Прием заявлений о зачислении в муниципальные образовательные
учреждения, реализующие основную образовательную программу дошкольного
образования (детские сады), а также постановка на соответствующий учет"
(далее - муниципальная услуга), получения информации о ходе
предоставления муниципальной услуги, в том числе в электронной форме.
Настоящее Согласие предоставляется на осуществление следующих
действий в отношении персональных данных меня и несовершеннолетнего
ребенка: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), извлечение, использование (только в указанных
выше целях), передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение, а также
на осуществление любых иных операций (действий), совершаемых с
персональными данными в соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации.
Обработка персональных данных осуществляется управлением следующими
способами:
- обработка персональных данных с помощью средств вычислительной
техники (автоматизированная обработка персональных данных);
- обработка персональных данных без использования средств
вычислительной техники (неавтоматизированная обработка персональных
данных).
При обработке персональных данных управление не ограничено в
применении способов их обработки.
Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости
предоставления моих персональных данных и персональных данных
несовершеннолетнего ребенка для достижения указанных выше целей ЗАО
"ЛАНИТ ДВ", предоставляющему сервисные услуги доступа к
автоматизированной информационной системе "Электронная школа Приморья", а
равно как при привлечении ЗАО "ЛАНИТ ДВ" к предоставлению муниципальной
услуги в указанных целях, управление вправе в необходимом объеме
предоставлять для совершения вышеуказанных действий мои персональные
данные и персональные данные несовершеннолетнего ребенка ЗАО "ЛАНИТ ДВ".
Также настоящим признаю и подтверждаю, что настоящее согласие на
обработку персональных данных считается данным мною ЗАО "ЛАНИТ ДВ", и ЗАО
"ЛАНИТ ДВ" имеет право на обработку персональных данных меня и
несовершеннолетнего ребенка на основании настоящего согласия.
Настоящее согласие дается до _____________________.
Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему
письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей
воле и в интересах несовершеннолетнего ребенка, законным представителем
которого являюсь.
______________ ____________________/____________________________________/
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи)".
<< Назад |
Приложение >> N 2 |
|
Содержание Постановление Администрации Находкинского городского округа Приморского края от 27 мая 2021 г. N 582 "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.