Приложение 2. Порядок направления пациентов для оказания медицинской помощи по профилю "офтальмология" в неотложной форме и перечень заболеваний для госпитализации по экстренным и неотложным показаниям

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 28 апреля 2021 г. N 387

Порядок
направления пациентов для оказания медицинской помощи по профилю "офтальмология" в неотложной форме и перечень заболеваний для госпитализации по экстренным и неотложным показаниям

Неотложная медицинская помощь при возникших внезапных острых состояниях, обострениях хронических заболеваний глаз, его придаточного аппарата и орбиты без явных признаков угрозы жизни оказывается:

- в амбулаторных условиях врачами-офтальмологами в кабинетах неотложной офтальмологической помощи, офтальмологических кабинетах медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- в стационарных условиях врачами-офтальмологами медицинских организаций стационарного типа государственной системы здравоохранения города Москвы, имеющих в своем составе офтальмологические отделения.

1. Основные функции кабинета (отделения) неотложной офтальмологической помощи:

- обеспечение диагностических мероприятий, оказание терапевтического и (или) хирургического лечения больных с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

- направление больных (при наличии медицинских показаний) для оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в стационарных условиях в офтальмологические отделения медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная медицинская помощь;

- в случае отсутствия показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях направление больных для оказания медицинской помощи и наблюдения в офтальмологические кабинеты медицинских организаций в амбулаторных условиях.

2. Прием пациента в кабинете (отделении) неотложной офтальмологической помощи осуществляется:

- по направлению лечащего врача (врача-офтальмолога) медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, на госпитализацию по каналу "103 поликлиника", согласно форме N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию";

- доставленному бригадой скорой медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы;

- при самостоятельном обращении пациента без наличия каких-либо направительных документов, нуждающегося в оказании медицинской помощи в стационарных условиях (канал "самотек").

Вне очереди принимаются пациенты с травмами средней и тяжелой степени и ожогами глаза/глаз.

3. Показания к экстренной и неотложной госпитализации в офтальмологическое отделение:

3.1. Экстренной госпитализации (в течение 1 суток) подлежат больные с заболеваниями:

- травма органа зрения, требующая стационарного лечения;

- отслойка сетчатки с верхним разрывом и высокими зрительными функциями;

- острый приступ глаукомы, глаукома с некомпенсированным внутриглазным давлением и болевым синдромом;

- острые воспалительные заболевания глаза, придаточного аппарата и орбиты;

- острое нарушение кровообращения зрительного нерва, сетчатки давностью до 3 суток;

- набухающая катаракта с гипертензией и болевым синдромом;

- экспульсивное кровотечение;

- при наличии единственного видящего глаза - показания для неотложной госпитализации являются экстренными.

3.2. Неотложной госпитализации (не позднее 14 суток) подлежат больные с заболеваниями:

- отслойка сетчатки давностью до 14 суток;

- нарушение кровообращения зрительного нерва, сетчатки (венозное) давностью до 7 суток;

- кровоизлияние в стекловидное тело, сетчатку давность до 7 суток;

- глаукома с некомпенсированным внутриглазным давлением;

- хронические воспалительные заболевания в стадии обострения.