Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации муниципального образования "Неманский городской округ" Калининградской области от 19 мая 2021 г. N 2 "Об утверждении Административного регламента по предоставлению администрацией Неманского городского округа муниципальной услуги "Приемка в муниципальную собственность жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Приемка в муниципальную собственность жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи"
- Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по приёмке в муниципальную собственность жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по приёмке в муниципальную собственность жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
Приложение N 1
к Административному регламенту
Примерный образец
заполнения бланка запроса
Администрация
Неманского городского округа
Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по приёмке в муниципальную собственность жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
|
Я, |
Петров Иван Иванович |
, |
|
|
(полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии) |
|
|
имеющий (ая) паспорт серии |
2700 |
N |
1111111, |
код подразделения |
390-009 |
, |
|
|
, |
|
(иной документ, удостоверяющий личность) |
|
|
выдан " |
11 |
" |
11.2008 |
г. |
ОВД Неманского района Калининградской области |
, |
|
|
(когда и кем выдан) |
|
||||
|
проживающий (ая) по адресу |
г. Неман, ул. Полевая, д. 30, кв. 10 |
|
|
(полностью адрес регистрации по месту жительства) |
|
|
, контактный телефон |
0-000-000-00-00 |
, |
прошу принять в муниципальную собственность по договору безвозмездной передачи жилое помещение, расположенное по адресу: г. Неман, ул. Полевая, д. 30, кв. 10.
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в принятии запроса получил (а).
"00" 00 2021 г. "00" ч. "00" мин.
Ответ прошу:
|
Х |
выдать при личном обращении |
|
|
|
|
|
|
|
направить почтовым отправлением по адресу |
г. Неман, ул. Полевая, д. 30, кв. 10. |
|
|
(только в случае если результат предоставления муниципальной услуги - уведомление об отказе) |
(указать адрес) |
|
|
|
Петров И.И. |
|
(подпись заявителя) |
|
(фамилия, инициалы) |
Вход. N 0000, дата 00.00.2021