Приложение N 2. Заявление о рассмотрении кандидатуры для включения своего представителя в состав Совета

Приложение N 2
к положению
об Общественном Совете при администрации
Фурмановского муниципального района

Главе Фурмановского муниципального района

________________________________________

(ФИО главы Фурмановского муниципального района)

ЗАЯВЛЕНИЕ

______________________________________________________________________

(указывается наименование общественной (иной) организации)

выдвигает кандидата ___________________________________________________

(ФИО)

в состав Общественного совета при администрации Фурмановского муниципального района.

Дата рождения кандидата ________________

Гражданство кандидата __________________

Сведения о месте работы кандидата

______________________________________________________________________

Соответствие требованиям, предъявляемым к кандидатам в члены Общественного совета,

______________________________________________________________________

Отсутствие ограничений для вхождения в состав Общественного совета при администрации Фурмановского муниципального района

______________________________________________________________________

Подпись уполномоченного лица

общественной (иной) организации

Печать

Дата