Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение (изменение, расторжение) договора
социального найма жилого помещения
муниципального жилищного фонда"

Согласие
на обработку персональных данных

Я, __________________________________________________________________________,

(Фамилия Имя Отчество (без сокращений))

проживающий(ая) по адресу____________________________________________________,

(адрес регистрации по месту жительства)

паспорт серия________, номер_______________, выданный __________________ ___________________________________________________, _________________________

(кем выдан) (дата выдачи)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Управлению по вопросу развития инфраструктуры Администрации Комсомольского муниципального района Ивановской области на обработку моих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), адрес фактического места проживания, документы (паспорт, свидетельство о регистрации брака, свидетельство о перемене имени, свидетельство о регистрации права собственности, договор социального найма жилого помещения, договор найма специализированного жилого помещения, договор найма служебного жилого помещения) и иных документов, необходимых для получения муниципальной услуги.

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться с использованием, а также без использования средств автоматизации, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), получение от третьих лиц, распространение и уничтожение.

Цель обработки персональных данных: предоставление муниципальной услуги.

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

_______________

подпись

_______________________

Ф.И.О.

"______" ______________20___ г.

Согласие
на обработку персональных данных для несовершеннолетнего гражданина

Я, ________________________________________________________________

(ФИО),

паспорт: серия _________________ номер __________________, выдан ________________ _________________________________________________________________(кем и когда),

зарегистрированный(ая) по адресу_______________________________________________, являясь законным представителем _______________________________________________(ФИО ребёнка), дата рождения _____________________,

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Управлению по вопросу развития инфраструктуры Администрации Комсомольского муниципального района Ивановской области на обработку персональных данных моего ребенка, а именно: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), адрес фактического места проживания, документы (паспорт, свидетельство о регистрации брака, свидетельство о перемене имени, свидетельство о регистрации права собственности, договор социального найма жилого помещения, договор найма специализированного жилого помещения, договор найма служебного жилого помещения) и иных документов, необходимых для получения муниципальной услуги.