Приложение. Заявка на получение субсидии из областного бюджета Ленинградской области на финансовое обеспечение деятельности (докапитализации) регионального фонда развития промышленности в рамках государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности Ленинградской области"

Приложение
к Порядку...

(Форма)

Бланк организации -

получателя субсидии

                                               Председателю

                                    Комитета экономического развития

                                    и инвестиционной деятельности

                                    Ленинградской области

                                    ________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                              Заявка

         на получение субсидии из областного бюджета 

       Ленинградской области на финансовое обеспечение 

   деятельности (докапитализации) регионального фонда развития 

       промышленности в рамках государственной программы 

      Ленинградской области "Стимулирование экономической 

             активности Ленинградской области"

     Прошу предоставить ________________________________________________

               (полное и  сокращенное  наименование  юридического  лица)

     субсидию, предусмотренную постановлением Правительства Ленинградской

области от "___" мая 2021 года N "Об утверждении  Порядка  предоставления

субсидии  на  финансовое   обеспечение   деятельности   (докапитализации)

регионального фонда  развития  промышленности  в  рамках  государственной

программы Ленинградской области "Стимулирование экономической  активности

Ленинградской области".

     Указанную субсидию прошу перечислить на счет ______________________,

                                                   (наименование счета)

     открытый в ________________________________________________________.

     (наименование   кредитной   организации,   территориального   органа

                                    казначейства)

     ИНН/КПП: ________________________ БИК: _____________________________

     Корреспонденсткий счет: ____________________________________________

     Номер счета: _______________________________________________________

     Получатель: ________________________________________________________

                           (полное наименование организации)

     Приложения: (указываются прилагаемые документы)

_________________________________________________  ______________________

(фамилия, имя, отчество руководителя организации          (подпись)

   заявителя/ уполномоченного лица, реквизиты

    документа, подтверждающего полномочия

            соответствующего лица)

     Место печати