Приложение 3. Отчет об использовании субсидии и достижении значений показателей результативности предоставления субсидии, гражданам, проживающим на территории Прилузского района для реализации социально значимых инициатив по приоритетным направлениям

Приложение 3
к Порядку предоставления на
конкурсной основе субсидий из бюджета
муниципального района "Прилузский"
Республики Коми гражданам,
проживающим на территории
Прилузского района для реализации
социально значимых инициатив
по приоритетным направлениям

Отчет
об использовании субсидии и достижении значений показателей результативности предоставления субсидии, гражданам, проживающим на территории Прилузского района для реализации социально значимых инициатив по приоритетным направлениям

форма

Фамилия Имя Отчество
Название проекта

Сведения о мероприятиях, для осуществления которых использована субсидия

N п/п	Наименование (краткое описание) мероприятия	Сроки проведения	Место проведения	Количество и состав участников

Сведения о достижении значений и показателей результативности предоставления субсидии, установленных соглашением

N п/п	Показатель результативности, установленный соглашением	Значение показателя, установленное соглашением	Фактическое значение показателя

Достоверность представленных сведений и целевое использование в отчетном году субсидии из бюджета муниципального района "Прилузский" в сумме _____________ руб. ________ коп. подтверждаю.

_______________________________________________ _________________________

(фамилия, имя, отчество) - получателя субсидии) (подпись)

"___" ______________ 20__ г.