Приложение N 4. Справка "Об объемах водопотребления (включая подвоз воды), потребленной населением в жилых домах" от управляющих организаций, ТСЖ, собственников жилых помещений, непосредственно осуществляющих управление

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидии
юридическим лицам, индивидуальным
предпринимателям на возмещение части
транспортных расходов, связанных
с организацией вывоза стоков из септиков
и выгребных ям жилых домов на территории
МО "Городское поселение "Рабочий
поселок Искателей"

                                 Справка

     "Об объемах водопотребления (включая подвоз воды), потребленной

 населением в жилых домах" от управляющих организаций, ТСЖ, собственников

        жилых помещений, непосредственно осуществляющих управление

                     за ________________ _______ года

                             (отчетный месяц)

N п/п	Адрес жилого дома	Объем водопотребления (включая подвоз воды), потребленной населением в жилых домах, куб. м
		горячая вода	холодная вода	привозная вода	Итого
1	2	3	4	5	6
1
2
_
Итого

 Согласовано: ___________________________________________________________

              (наименование организации, осуществляющей поставку холодной

                            и горячей воды населению)

              ______________________    _________________________________

              (Подпись руководителя)             (Расшифровка)

М.П.

 Руководитель ______________________    _________________________________

                    (подпись)                (расшифровка подписи)

 Исполнитель  ______________________    _________________________________

                    (подпись)                (расшифровка подписи)

      М.П."__" __________ 20__ г.