Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 9
к приказу Минздрава Хакасии
от 26 марта 2021 г. N 338
В Министерство
здравоохранения
Республики Хакасия
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах <*>
Наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя ______________________________________
______________________________________________________________________
Адрес места нахождения юридического лица/адрес места жительства
индивидуального предпринимателя ______________________________________
______________________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________________
ОГРН _________________________________________________________________
Адрес электронной почты __________________________. Контактный телефон
юридического лица/индивидуального предпринимателя ___________________.
Прошу исправить в лицензии N ____________________ от _________________
на осуществление ____________________________________________________,
выданной ____________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
следующие опечатки и (или) ошибки:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
|
|
|
|
|
(наименование должности руководителя юридического лица/представителя юридического лица) |
|
(подпись/усиленная квалифицированная электронная подпись руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя/представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя) |
|
(инициалы, фамилия руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя/представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя) |
|
|
|
|
"___" ________ 20___ г. |
М.П. |
|
|
|
|
(при наличии) |
|
|
|
|
*(1) К заявлению прилагаются документы, опечатки и (или) ошибки, в которых подлежат исправлению.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.