Приложение N 6. Отчет об объеме недополученных доходов при выполнении работ по переоборудованию

Приложение N 6
к Порядку предоставления субсидий из
республиканского бюджета Республики
Адыгея юридическим лицам и
индивидуальным предпринимателям на
реализацию мероприятий по развитию рынка
газомоторного топлива (поддержка
переоборудования существующей
автомобильной техники, включая
общественный транспорт и коммунальную
технику, для использования природного газа
в качестве топлива), в рамках подпрограммы
"Развитие рынка газомоторного топлива"
государственной программы Республики
Адыгея "Обеспечение доступным и
комфортным жильем и коммунальными
услугами" в 2021 году

                                 Министру строительства, транспорта,

                                 жилищно-коммунального и дорожного

                                 хозяйства Республики Адыгея

                                 Картамышеву В.Н.

                            Отчет

               об объеме недополученных доходов

           при выполнении работ по переоборудованию

Отчетный период: ___________________________________

____________________________________________________________________

                 (наименование Получателя субсидии)

____________________________________________________________________

                 (адрес места нахождения Получателя субсидии)

_________________________________    _______________________________

   (ИНН Получателя субсидии)            (ОГРН Получателя субсидии)

____________________________________________________________________

                (контактный номер телефона, е-мейл)

            Информация о выполненных работах по переоборудованию

                       и расчет размера субсидии:

N п.п	Владелец транспортного средства	Вид * транспортного средства	VIN транспортного средства	Рег. номер, год выпуска транспортного средства	Газовый баллон				Полная стоимость установки газобаллонного оборудования, включая стоимость оборудования, комплектующих и работ	Расчет представленной скидки на выполнение работ по переоборудованию **	Размер субсидии **
					Количество, ед.	Тип (I-IV)	Страна производства	Номер паспорта баллона
Итого:			X	X		X	X	X	X

______________________________

^* _{В соответствии с Таблицей N 1 Приложения 5 Порядка предоставления субсидий}

^** _{В соответствии с Приложением N 5 Порядка предоставления субсидии}

______________________________

   В связи с предоставлением скидки владельцам транспортных средств на

работы по переоборудованию транспортных средств для использования

природного газа в качестве моторного топлива просим возместить

недополученные доходы и перечислить субсидию

сумме _____________________________________________________________.

                          (сумма прописью)

   Подтверждаем, что:

   - при расчете размера субсидии стоимость работ по переоборудованию

(включая стоимость установленных газового баллона и подкапотного

оборудования и работ по их установке) не завышена относительно стоимости

аналогичных работ и компонентов.

   - переоборудованные транспортные средства на газомоторное топливо

(метан), соответствуют требованиям, установленным Порядком предоставления

субсидии;

   - используемое газобаллонное оборудование, его компоненты,

комплектующие

и выполняемые работы по переоборудованию транспортных средств на

использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива

соответствуют, требованиям установленным Порядком предоставления

субсидии;

   - затраты (расходы) по переоборудованию транспортных средств на

газомоторное топливо (метан), предъявленные к возмещению за счет средств

бюджета, осуществлены непосредственно

________________ __________________________________________________

                   (указывается наименование Получателя субсидии)

Приложение: подтверждающие документы на ______ листах.

____________            ____________        _______________

(должность)               (подпись)            (Ф.И.О.)

                            м.п.

"_" __________ 2021 г.