Приложение N 8
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 21.04.2021 N 143
Форма
Место штампа территориального
органа страховщика
Решение
о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов
на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию
от ________________ N ______
(дата)
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
органа страховщика)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа страховщика)
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя
руководителя) территориального органа страховщика)
рассмотрев акт выездной/камеральной (нужное подчеркнуть) проверки полноты
и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для
назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по
страхованию (выбрать нужное) страхователя
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименование организации
(обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер в территориальном органе страховщика _____________,
Код подчиненности _____________,
ИНН _____________,
КПП _____________,
Адрес места нахождения организации (обособленного
подразделения)/адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя, физического лица _____________,
за период с _______________ по _______________.
(дата) (дата)
иные сведения и документы и другие материалы проверки, имеющиеся у
территориального органа страховщика
________________________________________________________________________,
(указываются конкретные сведения и документы и другие материалы)
а также ________________________________________________________________,
(указываются письменные возражения страхователя, в отношении которого
проводилась проверка (его уполномоченного представителя)
при участии лица, в отношении которого проводилась проверка (его
уполномоченного представителя)
________________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность при необходимости)
лицо, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченный
представитель), надлежащим образом о времени и месте рассмотрения
материалов проверки извещено, что подтверждается
________________________________________________________________________,
(указывается подтверждающий документ)
на рассмотрение материалов проверки не явилось, в связи с чем ___________
_________________________________________________________________________
(принято решение о рассмотрении материалов проверки в отсутствие лица, в
отношении которого проводилась проверка (его уполномоченного
представителя)
УСТАНОВИЛ:
_________________________________________________________________________
(подробно описывается характер выявленных нарушений со ссылкой на
конкретные нормы законодательных и иных нормативных правовых актов)
в связи с чем в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 29
декабря 2020 г. N 478-ФЗ "О внесении изменений в отдельные
законодательные акты Российской Федерации"
РЕШИЛ:
1. Предложить страхователю возместить расходы, излишне понесенные
страховщиком в связи с представлением страхователем недостоверных
сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение
застрахованным лицом страхового обеспечения или обеспечения по
страхованию либо на исчисление размера страхового обеспечения или размера
обеспечения по страхованию (выбрать нужное), в сумме ________ рублей, код
бюджетной классификации _____________________.
2. Направить страхователю в течение 10 рабочих дней со дня
вступления в силу настоящего решения требование о возмещении излишне
понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по
страхованию.
3. Настоящее решение в соответствии с пунктом 12 статьи 26.20
Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном
социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний"1 (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ)
вступает в силу по истечении 10 рабочих дней со дня его вручения лицу
(его уполномоченному представителю), в отношении которого оно вынесено.
Настоящее решение может быть обжаловано в порядке, установленном
статьей 26.21 Федерального закона N 125-ФЗ2.
_________________________________________________________________________
(руководитель (заместитель руководителя) территориального органа
страховщика)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа страховщика)
__________________________ _____________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
Место печати территориального
органа страховщика
Копию решения о возмещении страхователем излишне понесенных
страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения
по страхованию получил.
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации
(обособленного подразделения) или фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица (их уполномоченного
представителя)
_____________________ ____________________
(подпись) (дата)
------------------------------
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2016, N 27, ст. 4183.
2 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2016, N 27, ст. 4183.
------------------------------