Глава 2. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях

Глава 2. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях

Информация об изменениях:

Пункт 2.1 изменен. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2020 г. N 771-ОМС от 24 мая 2021 г. N 5/771-ОМС

Изменения действуют с 1 июня 2021 г.

См. предыдущую редакцию

2.1. Средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (без учета межбюджетных трансфертов Челябинской области) установлен в размере 40 364,93 рублей.

Базовая ставка в круглосуточном стационаре с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 05.05.2012 N 462, установлена в размере 26 237,20 рублей, без учета коэффициента дифференциации установлена в размере 23 573,41 рублей.

2.2. Коэффициент приведения установлен в размере 0,65.

2.3. Перечень КСГ, размер коэффициентов относительной затратоемкости, коэффициентов специфики, используемых при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, установлены приложением 7/1 к Тарифному соглашению.

2.4. Перечень КСГ в круглосуточном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев лечения (не относящихся к прерванным случаям лечения в соответствии с Программой) независимо от длительности лечения установлены приложением 7/3 к Тарифному соглашению.

2.5. Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию, установлены приложением 7/5 к Тарифному соглашению.

2.6. Значения коэффициентов уровня/подуровня медицинской организации в разрезе медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, установлены приложением 3 к Тарифному соглашению.

2.7. Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ, используемая при оплате медицинской помощи в стационарных условиях установлена приложением 7/7 к Тарифному соглашению.

2.8. Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях, значение коэффициента установлены приложением 8 к Тарифному соглашению.

2.9. Коэффициент дифференциации (КД) для медицинских организаций Челябинской области установлен в размере 1,113.

2.10. Базовый тариф на оплату гемодиализа по коду услуги А18.05.002 "Гемодиализ" установлен в размере 5 949,00 рублей.

2.11. Тарифы на оплату услуг диализа установлены приложением 16 к Тарифному соглашению.

2.12. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы ОМС по профилю "медицинская реабилитация" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ООО "Санаторий "Карагайский бор" установлен в размере 3 510,65 рублей.

Информация об изменениях:

Пункт 2.13 изменен с 29 июля 2021 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2020 г. N 771-ОМС от 29 июля 2021 г. N 7/771-ОМС

Изменения действуют с 25 июня 2021 г.

См. предыдущую редакцию

2.13. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы ОМС по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" по КСГ st25.012.1 "Операции на сосудах (уровень 5)" с применением кода услуги A16.23.034.013 "Локальная эндоваскулярная трансартериальная тромбоэкстракция" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", ГАУЗ "Областная клиническая больница N 3", АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть" установлен в размере 562 500,00 рублей.

2.14. Тарифы на оплату медицинских услуг, оказанных сверх базовой программы ОМС взрослому и детскому застрахованному населению установлены таблицей 2 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

2.15. Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной по ОМС взрослому и детскому застрахованному населению Челябинской области в круглосуточном стационаре установлены приложением 17 к Тарифному соглашению.

2.16. Тариф на оплату медицинской помощи, оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита человека, сверх базовой программы ОМС в круглосуточном стационаре "Инфекционные (ВИЧ)" за законченный случай лечения заболевания установлен в размере 83 934,80 рублей.

Информация об изменениях:

Пункт 2.17 изменен. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2020 г. N 771-ОМС от 24 мая 2021 г. N 5/771-ОМС

Изменения действуют с 1 июня 2021 г.

См. предыдущую редакцию

2.17. Тарифы на оплату стационарной специализированной медицинской помощи, оказанной взрослому застрахованному населению с сердечно-сосудистыми заболеваниями (коронарография) сверх базовой программы ОМС "Сосудистой хирургии (коронарография)", "Кардиологические (коронарография)" за законченный случай лечения заболевания установлены в размере 25 610,42 рублей.

Информация об изменениях:

Глава 2 дополнена пунктом 2.17/1 с 29 июля 2021 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2020 г. N 771-ОМС от 29 июля 2021 г. N 7/771-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

2.17/1. Тариф на оплату законченного случая лечения заболевания по профилю медицинской помощи "онкология" сверх базовой программы ОМС в специализированном отделении круглосуточного стационара "Онкологические (сверх БП ОМС)" ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины" установлен в размере 52 238,15 рублей.

2.18. Оплата оказанной медицинской помощи производится в размере 100%, 85%, 80%, 50%, 40% стоимости законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ согласно условий, определенных пунктом 2.1.9 главы 2 раздела II.