Глава 1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

Глава 1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

1.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования

1.1.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях застрахованным гражданам медицинскими организациями-Фондодержателями, указанными в приложении 1 к Тарифному соглашению, осуществляется по фактическому дифференцированному подушевому нормативу финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.

1.1.2. Порядок определения фактического дифференцированного подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц:

Информация об изменениях:

Пункт 1.1.2.1 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.1.2.1. Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, включает в себя оплату:

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной прикрепленным лицам (в том числе медицинских услуг дистанционного диспансерного наблюдения больных с артериальной гипертензией; медицинской помощи, оказанной с применением телемедицинских технологий);

- профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), оказанных застрахованным лицам, в том числе специализированными мобильными медицинскими бригадами медицинской организации;

- внешних медицинских услуг.

Информация об изменениях:

Пункт 1.1.2.2 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.1.2.2. Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, не включает в себя средства на:

- оплату неотложной медицинской помощи;

- оплату стоматологической медицинской помощи;

- оплату медицинской помощи, оказываемой Центрами здоровья;

- оплату медицинской помощи, оказываемой специализированными мобильными медицинскими бригадами, за исключением профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации;

- оплату медицинской помощи, оказываемой в КДЦ неприкрепленному населению медицинской организации, на базе которой функционирует КДЦ в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области;

- оплату углубленной диспансеризации;

- оплату медицинской помощи, оказываемой межрайонными отделениями пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода;

- оплату медицинских услуг диализа в амбулаторных условиях;

- оплату диагностических исследований на ПЭТ/ КТ, ОФЭКТ, ОФЭКТ/КТ;

- оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID - 19));

- оплату медицинской помощи, оказываемой центрами амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) (посещения врачей специалистов, отдельных диагностических (лабораторных) исследований);

- финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;

- оплату проведения медицинской реабилитации, оказываемой в амбулаторном отделении медицинской реабилитации;

- оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (U07.1, U07.2), за счет средств иных межбюджетных трансфертов;

- оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис ОМС.

1.1.2.3. Общий объем средств на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Челябинской области, определяется по следующей формуле:

, где

- объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Челябинской области, рублей;

Но _ПРОФ - средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, посещений;

Но _ОЗ - средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, обращений;

Но _НЕОТЛ - средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, посещений;

Нфз _ПРОФ - средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

Нфз _ОЗ - средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

Нфз _НЕОТЛ - средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

ОС _МТР - объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис ОМС, рублей;

Чз - численность застрахованного населения Челябинской области, человек.

1.1.2.4. Средний подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Челябинской области, в расчете на одно застрахованное лицо (), определяется по следующей формуле:

1.1.2.5. Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации), оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Челябинской области, рассчитывается за исключением объема средств на финансовое обеспечение медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема, по следующей формуле:

, где

- объем средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на оплату профилактических медицинских осмотров и диспансеризации);

ОС _ФАП - объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, рублей;

ОС _ИССЛЕД - объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

ОС _УД - объем средств, направляемых на оплату углубленной диспансеризации в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

ОС _ПО - объем средств, направляемых на оплату проведения профилактических медицинских осмотров, рассчитанных по установленным тарифам на оплату медицинской помощи, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, рублей;

ОС _ДИСП - объем средств, направляемых на оплату проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований (за исключением углубленной диспансеризации), рассчитанных по установленным тарифам на оплату медицинской помощи, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, рублей;

ОС _НЕОТЛ - объем средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой в части базовой программы ОМС, рублей;

ОС _ЕО - объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным в Челябинской области лицам, рублей.

Объем средств, направляемый на финансовое обеспечение медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными территориальной программой в части базовой программы ОМС нормативами, не включает в себя средства, направляемые на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу медицинской помощи застрахованным лицам за пределами Челябинской области, на территории которого выдан полис ОМС.

Информация об изменениях:

Пункт 1.1.2.6 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 2 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.1.2.6. Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рассчитывается по следующей формуле:

, где

Пн _БАЗ - базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рублей;

Рез - доля средств, направляемая на выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности в размере 0,05;

КД - единый коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства РФ от 05.05.2012 N 462.

1.1.2.7. На основе базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рассчитываются дифференцированные подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций по следующей формуле:

, где:

- дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях для i-той медицинской организации, рублей;

- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обслуживаемого населения, в том числе оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам в возрасте 65 лет и старше, для i-той медицинской организации;

Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива учитывают затраты на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по половозрастным группам, в разрезе медицинских организаций.

Для расчета дифференцированных подушевых нормативов численность застрахованных лиц в Челябинской области распределяется на следующие половозрастные группы:

- ноль - один год мужчины/женщины;

- один год - четыре года мужчины/женщины;

- пять лет - семнадцать лет мужчины/женщины;

- восемнадцать лет - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;

- шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.

Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива рассчитываются для каждой половозрастной группы застрахованных лиц на основании данных о затратах на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной прикрепленным застрахованным лицам за определенный расчетный период, но не реже одного раза в год, и численности застрахованных прикрепленных лиц за данный период.

- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий наличие подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организации;

- коэффициент уровня i-той медицинской организации;

- коэффициент дифференциации i-той медицинской организаций.

Информация об изменениях:

Пункт 1.1.2.8 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 2 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.1.2.8. В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, к объему средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, а также средств на выплаты по итогам оценки результативности деятельности медицинских организаций) рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:

, где:

- численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек.

1.1.2.9. Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях для i-той медицинской организации, имеющей прикрепленное население рассчитывается по формуле:

, где:

- фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях для i-той медицинской организации, рублей;

- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), для i-той медицинской организации, рассчитанный по установленным тарифам на оплату медицинской помощи, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии.

1.1.3. Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации рассчитывается по формуле:

, где

- объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации;

- число фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-типа (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н);

- базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа;

- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н и доводится до медицинских организаций по тарифам на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.

Тарифы на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов для медицинских организаций рассчитываются по формуле:

, где:

- тариф на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов i-той медицинской организации.

В случае если у фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в течение года меняется факт соответствия требованиям, установленными приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н или коэффициент специфики, а также численность обслуживаемого населения, годовой размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов учитывает объем средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года и пересчитывается следующим образом:

, где:

- фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта;

- объем средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта с начала года;

- количество месяцев, оставшихся до конца календарного года.

Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.

1.1.4. Ежемесячный размер финансового обеспечения на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, медицинской организацией, имеющей прикрепленное население определяется по следующей формуле:

, где:

- размер финансового обеспечения i-той медицинской организации, имеющей прикрепленное население, рублей;

- численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации на 1-е число месяца, следующего за отчетным, человек.

Численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той МО-Фондодержателю по состоянию на 1-е число месяца, следующего за отчетным, размещается на сайте ТФОМС Челябинской области в течение 2-х рабочих дней месяца, следующего за отчетным.

Информация об изменениях:

Пункт 1.1.5 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 2 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.1.5. Порядок оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, учитывающих достижение целевых значений показателей.

Доля средств на осуществление стимулирующих выплат медицинским организациям, имеющим прикрепившихся лиц, формируется в размере 0,05 от объема средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на оплату профилактических медицинских осмотров и диспансеризации).

Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации и ранжирование медицинских организаций Челябинской области проводится Комиссией один раз в квартал и доводится до сведения медицинских организаций в месяце, следующим за отчетным периодом.

Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производится по итогам каждого полугодия.

Объем средств, направляемый в медицинские организации по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, рассчитывается в соответствии с пунктом 2.14 раздела II Методических рекомендаций.

Размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования определяется по следующей формуле:

, где:

ОС _ПН - финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей;

ОС _РД - объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности, согласно балльной оценке, рублей.

Показатели результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, установлены приложением 14 к Тарифному соглашению.

Расчет значений показателей результативности деятельности медицинских организаций осуществляется в соответствии с порядком, изложенным в приложении 14 к Методическим рекомендациям.

1.1.6. Оплата амбулаторной медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, оказанной медицинскими организациями, имеющими прикрепившихся лиц, при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в режиме реального времени в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 13.11.2020 N 2073 "Об организации и оказании в медицинских организациях Челябинской области медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинского работника с пациентами и (или) их законными представителями" осуществляется в рамках подушевого норматива финансирования, взаиморасчетов за оказанные внешние медицинские услуги.

Оплате подлежит:

- обращение по заболеванию, сформированное из первичного посещения в очной форме и последующих посещений, в т.ч. с применением телемедицинских технологий (дистанционная консультация);

- посещение с применением телемедицинских технологий (дистанционная консультация) с целью диспансерного наблюдения (без предварительно проведенного очного приема медицинским работником при стабильном течении заболевания, по поводу которого организовано диспансерное наблюдение и давности ранее проведенного очного приема медицинским работником не более 6 месяцев).

1.1.7. Оплата оказанных МО-Исполнителем внешних медицинских услуг осуществляется СМО за счет средств МО-Фондодержателя по тарифам на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.

Оплата внешних медицинских услуг МО-Исполнителям осуществляется за медицинскую помощь, оказанную на основании направлений МО-Фондодержателя в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 20.12.2012 N 1782, а также в случаях обращения застрахованных лиц за экстренной и неотложной медицинской помощью на основании первичной медицинской документации (за исключением медицинской помощи, оказанной в кабинетах (отделениях) неотложной медицинской помощи).

1.1.8. Медицинская помощь, оказанная застрахованным лицам, не прикрепленным ни к одной медицинской организации, подлежит оплате из средств, направляемых в СМО по фактическим дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения ОМС, по тарифам на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за исключением медицинской помощи оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС.

Оплата оказанной медицинской помощи детям со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора СМО, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется СМО, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

1.1.9. Расчеты за профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, проведенные лицам, застрахованным за пределами Челябинской области, осуществляются по тарифам, установленным приложениями 11, 12 к Тарифному соглашению.

В случае проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, в выходные дни к тарифу комплексного посещения применяется повышающий коэффициент в размере 1,05.

1.1.10. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, производится по тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.

1.2. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи, за исключением медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования

1.2.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, указанными в приложениях 1, 2 к Тарифному соглашению осуществляется:

1) за обращение по поводу заболевания к врачам - специалистам в зависимости от специальностей врачей, категории обслуживаемого населения (взрослые, дети), места и цели приема.

2) за посещение к врачам - специалистам в зависимости от специальностей врачей, категории обслуживаемого населения (взрослые, дети), места и цели приема с профилактической и иными целями, включающее:

- диспансерное наблюдение граждан;

- разовое посещение в связи с заболеванием;

- посещение центров здоровья;

- посещение ЦАОП;

- посещение в связи с выдачей справок и иных документов и другие причины.

3) за комплексное посещение, включающее исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках I этапа углубленной диспансеризации взрослого застрахованного населения:

- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое,

- проведение спирометрии или спирографии,

- общий (клинический) анализ крови развернутый,

- биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови),

4) за медицинскую услугу при проведении:

- медицинских услуг в рамках I этапа углубленной диспансеризации взрослого застрахованного населения (проведение теста с 6-минутной ходьбой, определение концентрации Д-димера в крови); II этапа углубленной диспансеризации взрослого застрахованного населения (проведение эхокардиографии, компьютерной томографии легких, дуплексного сканирования вен нижних конечностей);

- компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- диагностических исследований на ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, ОФЭКТ/КТ;

- диагностических (лабораторных) исследований в ЦАОП;

- услуг, оказываемых межрайонными отделениями пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода на амбулаторном этапе беременным женщинам при сроках беременности 11-14 недель (I ультразвуковой скрининг с забором образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров) и 19-21 неделя (II ультразвуковой скрининг);

- услуг, оказываемых межрайонным отделением пренатальной диагностики с кабинетом антенатальной охраны плода при проведении биохимического скрининга;

- диализа.

1.2.2. При возложении на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации первичной медико-санитарной помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.03.2012 N 252н, медицинскими организациями применяется тариф за посещение, обращение в зависимости от места и цели приема.

1.2.3. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, используются для оплаты медицинской помощи (по видам, не включенным в подушевое финансирование; в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц; лицам, застрахованным по ОМС за пределами субъекта РФ).

1.2.4. Обращение как законченный случай лечения складывается из первичных и повторных (не менее двух) посещений по поводу одного заболевания к врачам - специалистам.

Длительность между двумя соседними посещениями и/или между датой посещения и назначенной датой следующего посещения в рамках одного обращения не может превышать 3-х месяцев. Длительность между первым и последним посещением в обращении или первым посещением и назначенной датой следующего посещения для "разового посещения по заболеванию" не может превышать один год.

1.2.5. Учет разовых посещений в связи с заболеванием.

Если первичное посещение (включаемое в обращение по заболеванию) оказано в одном отчетном периоде, а последующие должны были быть оказаны в последующих отчетных периодах, но в результате неявки пациента на повторный прием сформировать обращение по заболеванию не представляется возможным, медицинская организация имеет право включить первичное посещение, оказанное в одном из двух предыдущих отчетных периодов в реестр за отчетный период как разовое посещение в связи с заболеванием.

1.2.6. Повторное посещение в один день пациентом врача одной и той же специальности с целью оценки результата проведенного в тот же день диагностического (лабораторного) исследования учету и оплате не подлежит.

1.2.7. Оплата амбулаторной медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, оказанной медицинскими организациями, не имеющими прикрепившихся лиц, при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в режиме реального времени в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 13.11.2020 N 2073 "Об организации и оказании в медицинских организациях Челябинской области медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинского работника с пациентами и (или) их законными представителями", осуществляется за:

- обращение по заболеванию, сформированное из первичного посещения в очной форме и последующих посещений, в т.ч. с применением телемедицинских технологий (дистанционная консультация);

- посещение с применением телемедицинских технологий (дистанционная консультация) с целью диспансерного наблюдения (без предварительно проведенного очного приема медицинским работником при стабильном течении заболевания, по поводу которого организовано диспансерное наблюдение и давности ранее проведенного очного приема медицинским работником не более 6 месяцев).

1.2.8. Оплата углубленной диспансеризации взрослого застрахованного населения, проводимой в соответствии с приказами Минздрава РФ от 01.07.2021 N 698н, Минздрава Челябинской области гражданам в возрасте 18 лет и старше, переболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также по инициативе граждан, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19, осуществляется по тарифам на оплату комплексного посещения, медицинских услуг, установленных таблицей 3 приложения 11.

Оплата рентгенографии органов грудной клетки, приема (осмотра) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики), фельдшером включена в подушевой норматив финансирования и дополнительно за единицу объема оплате не подлежит.

1.2.9. Оплата медицинской помощи, оказанной Центрами здоровья, осуществляется за посещения (первичный и повторный приемы) в соответствии с приложением 9/3 к Тарифному соглашению.

Информация об изменениях:

Пункт 1.2.10 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.10. Оплате за счет средств ОМС подлежит консультативно-диагностическая медицинская помощь, оказанная в КДЦ, организованных на базе медицинских организаций, указанных в приложении 2 к Тарифному соглашению, по направлению профильного специалиста, врача-терапевта (врача-педиатра) (в случае отсутствия профильного специалиста) той медицинской организации, к которой застрахованное лицо прикреплено для оказания первичной медико-санитарной помощи (за исключением направления в КДЦ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн", Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной кардиологический диспансер").

Оплата консультативно-диагностической медицинской помощи, оказываемой КДЦ, осуществляется за посещение, обращение по установленным тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с приложением 9/5 к Тарифному соглашению.

1.2.11. Оплате за счет средств ОМС по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным приложением 9/8 к Тарифному соглашению, подлежит консультативно-диагностическая медицинская помощь:

- оказанная в ЦАОП, организованных в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 27.01.2020 N 65,

- оказанная медицинскими организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 17.04.2020 N 553 "О закреплении центров амбулаторной онкологической помощи ООО МЦ "Лотос" и ООО "НовоМед" за медицинскими организациями на проведение сцинтиграфии скелета и гистологических исследований биоптата (1-5 категории сложности) и/или иммуногистохимических исследований биоптата".

1.2.12. Медицинская реабилитация (третий этап), оказанная в амбулаторном отделении медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых", 23.10.2019 N 878н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей", подлежит оплате за комплексное посещение, включающее набор необходимых консультаций специалистов, проведение методов реабилитации, определенных индивидуальными программами реабилитации.

1.2.13. Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте 18 лет первичная специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях, может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

1.2.14. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Глава 1 дополнена пунктом 1.2.14 с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

1.2.14. Оплата медицинской помощи, оказанной взрослому и детскому застрахованному населению в амбулаторных условиях с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (U07.1, U07.2), за счет средств иных межбюджетных трансфертов осуществляется за обращение, включающее в том числе проведение тестирования на новую коронавирусную инфекцию, при наличии показаний проведение компьютерной томографии (коды услуг А06.09.005, А06.09.005.001, А06.09.008.001), по тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с приложением 9/9 к Тарифному соглашению.

Критериями формирования обращений, подлежащих оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов, являются, в т.ч. коды МКБ-10:

Первичное посещение с кодом МКБ-10	Посещение, закрывающее обращение с кодом МКБ-10
J**.*	U07.1, U07.2
U07.1	U07.1
U07.2	U07.1
U07.2	U07.2

Информация об изменениях:

Пункт 1.2.15 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.15. Оплата плановой первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказанной специализированными мобильными медицинскими бригадами

1.2.15.1. Оплата плановой первичной специализированной медико-санитарной помощи с лечебно-диагностической целью, оказанной застрахованному населению муниципальных образований Челябинской области специализированными мобильными медицинскими бригадами медицинских организаций, организованными в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 17.08.2017 N 1528, от 13.05.2021 N 606, осуществляется в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, по установленным тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с приложением 9/3 к Тарифному соглашению.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), оказанных специализированными мобильными медицинскими бригадами медицинской организации, не имеющей прикрепившихся лиц, осуществляется на основании заключенных между медицинскими организациями договоров без выставления счетов и реестра счетов в СМО.

1.2.15.2. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.15.3. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.16. Оплата медицинской помощи в приемных отделениях круглосуточных стационаров

1.2.16.1. К случаям оказания медицинской помощи в приемных отделениях круглосуточных стационаров, которые учитываются в качестве посещения, следует относить контакт пациента с врачом приемного отделения без последующей госпитализации: при отсутствии показаний для госпитализации, при отказе пациента от госпитализации.

В случаях оказания медицинской помощи в приемных отделениях круглосуточных стационаров и проведения консультативно-диагностических услуг в диагностических и лечебных отделениях стационара медицинской организации без последующей госпитализации, единицей объема оказанной услуги является посещение.

1.2.16.2. Оплата медицинской помощи (посещений), оказанной прикрепленным лицам в приемных отделениях круглосуточных стационаров медицинских организаций, участвующих в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, включена в подушевой норматив финансирования медицинских организаций.

Оплата медицинской помощи (посещений), оказанной неприкрепленным лицам в приемных отделениях круглосуточных стационаров медицинских организаций, участвующих в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, производится по тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.

1.2.16.3. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.16.4. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.17. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному населению за медицинскую услугу

1.2.17.1. Оплата отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) осуществляется по тарифам на оплату медицинских услуг в соответствии с таблицей 1 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

Информация об изменениях:

Пункт 1.2.17.2 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.17.2. Оплате подлежат отдельные диагностические (лабораторные) исследования, при наличии направления на исследования от врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при условии соблюдения утвержденного порядка маршрутизации, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии.

1.2.17.3. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Пункт 1.2.17.4 изменен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.17.4. Оплата диагностических исследований, проводимых медицинскими организациями в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 25.05.2021 N 657, от 15.03.2021 N 349, на ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, ОФЭКТ/КТ, осуществляется в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, по тарифам на оплату медицинской помощи за медицинскую услугу в соответствии с таблицей 1 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

1.2.17.5. Оплата медицинских услуг, оказываемых межрайонными отделениями пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода, организованными в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области, на амбулаторном этапе беременным женщинам при сроках беременности 11-14 недель (I ультразвуковой скрининг с забором образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров) и 19-21 неделя (II ультразвуковой скрининг) осуществляется по тарифам на оплату медицинских услуг "Пренатальная диагностика (I ультразвуковой скрининг с забором образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров)", "Пренатальная диагностика (II ультразвуковой скрининг)" в соответствии с таблицей 1 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

1.2.17.6. Оплата медицинских услуг, оказываемых межрайонным отделением пренатальной диагностики с кабинетом антенатальной охраны плода, организованным на базе медицинской организации в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области, при проведении биохимического скрининга в I триместре беременности, на амбулаторном этапе беременным женщинам осуществляется по тарифу на оплату медицинских услуг "Пренатальная диагностика (биохимический скрининг)" в соответствии с таблицей 1 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

Информация об изменениях:

Пункт 1.2.17.7 изменен с 30 марта 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 марта 2022 г. N 2/194-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.17.7. Оплата медицинских услуг, оказанных в дополнение к базовой программе ОМС в части проведения прижизненных патологоанатомических исследований операционно-биопсийного материала (гистологических исследований) при заборе материала в амбулаторных условиях, за исключением выявления онкологических заболеваний; при заборе материала в амбулаторных условиях и направлении на проведение иммуногистохимических исследований; эндоскопических диагностических исследований; компьютерной томографии, в том числе при наличии подозрения у пациента пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, осуществляется в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, по тарифам на оплату медицинских услуг в соответствии с таблицей 2 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.

1.2.18. Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи (за исключением оплаты услуг диализа).

1.2.18.1. При оплате медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи (за исключением оплаты услуг диализа) размер финансового обеспечения медицинской организации складывается исходя из фактически оказанных объемов медицинской помощи и определяется по следующей формуле:

ФО_ФАКТ = (О_МП Т), где

ФО _ФАКТ - фактический размер финансового обеспечения медицинской организации, рублей;

О _МП - фактические объемы первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, обращений (посещений, услуг);

Т - тариф за единицу объема первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, рублей.

1.2.18.2. Обращения, сформированные из двух и более посещений оплачиваются по тарифам на оплату медицинской помощи за обращение, установленным приложениями 9/1, 9/2, 9/5, 9/6 к Тарифному соглашению.

1.2.19. Оплата медицинской помощи с применением методов диализа

1.2.19.1. Оплата медицинской помощи при проведении заместительной почечной терапии методом диализа пациентам, получающим услуги диализа, в амбулаторных условиях осуществляется по стоимости услуг диализа.

Стоимость услуг диализа (Cд) в амбулаторных условиях определяется по следующей формуле:

, где

Тдi - тариф на оплату услуг диализа;

Чуслуг фi - количество фактически выполненных услуг диализа.

Тариф на оплату услуг диализа (приложение 15 к Тарифному соглашению) определяется по следующей формуле:

Тдi = БТгд (БТпд) КЗд (КД Дзп+ (1 - Дзп)), где

БТгд - базовый тариф на оплату гемодиализа по коду услуги А18.05.002 "Гемодиализ";

БТпд - базовый тариф на оплату перитонеального диализа по коду услуги А18.30.001 "Перитонеальный диализ";

КЗд - коэффициент относительной затратоемкости услуг диализа, применяемый к базовому тарифу на оплату диализа, установлен приложением 15 к Тарифному соглашению;

КД - коэффициент дифференциации установлен в размере 1,113;

Дзп - доля расходов на заработную плату в услуге диализа установлена в размере 20%.

- дополнительный тариф на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии в дополнение к базовой программе ОМС, рассчитанный для i-ой медицинской организации и применяемый к стоимости услуг гемодиализа

, где:

- сумма финансового обеспечения на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии на 2022 год, установленная для i-ой медицинской организации;

- фактическая сумма средств, направленных на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, i-ой медицинской организации;

- количество медицинских услуг гемодиализа в амбулаторных условиях, установленных Комиссией на 2022 год;

- фактическое количество медицинских услуг гемодиализа в амбулаторных условиях.

1.2.19.2. Случай лечения при проведении диализа в амбулаторных условиях подлежит оплате, в том числе при пересечении сроков лечения при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров.

1.2.19.3. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1.2.19.4. Оплата проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установленная в дополнение к базовой программе ОМС, производится по дополнительному тарифу на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, в рамках утвержденных бюджетных ассигнований, в соответствии с установленными Министерством здравоохранения Челябинской области медицинским организациям суммами финансового обеспечения на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии на 2022 год (приложение 18/1 к Тарифному соглашению).

За счет средств ОМС не оплачивается проезд к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, застрахованных за пределами Челябинской области.

1.2.20. Оплата стоматологической медицинской помощи

1.2.20.1. Оплата стоматологической медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказанной взрослому и детскому застрахованному населению, осуществляется:

1) за обращение по поводу заболевания (стоимость обращения формируется как произведение общего количества УЕТ оказанных медицинских услуг и стоимости 1 УЕТ):

- за законченный случай лечения заболевания с первичного обращения до достижения клинического результата (выздоровление, восстановление коронки зуба пломбой и т.д.) с кратностью от 2-х посещений;

- за законченный случай ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий у детей с кратностью от 2-х посещений.

2) за разовое посещение в связи с заболеванием, стоимость которого формируется с учетом количества УЕТ оказанных медицинских услуг в посещении и стоимости 1 УЕТ, незаконченного случая лечения с недостигнутым результатом лечения, содержащее однократное посещение к одному врачу в течение одного дня;

3) за посещение медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием, стоимость которого формируется с учетом количества УЕТ оказанных медицинских услуг в посещении и стоимости 1 УЕТ;

4) за посещение с профилактической целью, стоимость которого формируется с учетом количества УЕТ оказанных медицинских услуг в посещении и стоимости 1 УЕТ;

5) за посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме, стоимость которого формируется с учетом количества УЕТ оказанных медицинских услуг в посещении и стоимости 1 УЕТ.

Стоимость 1 УЕТ установлена таблицами 1, 2 приложения 10 к Тарифному соглашению. Количество УЕТ оказанных медицинских услуг в посещении формируется в соответствии с таблицей 1 приложения 6 к Тарифному соглашению.

1.2.20.2. Стоматологическая медицинская помощь, оказанная в кабинетах при стационарах всех типов, в счет на оплату медицинской помощи амбулаторно-поликлинических подразделений медицинской организации, финансируемой СМО, не включается.

1.2.20.3. Оплата стоматологической медицинской помощи, оказанной в дополнение к базовой программе ОМС, медицинскими организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.12.2020 N 2382 "Об организации отбора и направления на льготное зубопротезирование отдельных категорий граждан" (далее - стоматологическая помощь, установленная в дополнение к базовой программе ОМС), осуществляется в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии, в рамках утвержденных бюджетных ассигнований за законченный случай лечения заболевания по коду МКБ-10 К08.1 "Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни" с кратностью от 2-х посещений.

1.2.20.3.1. Стоимость 1 УЕТ установлена таблицей 3 приложения 10 к Тарифному соглашению. Количество УЕТ оказанных медицинских услуг в обращении формируется в соответствии с таблицей 2 приложения 6 к Тарифному соглашению.

1.2.20.4. Исключен с 28 февраля 2022 г. - Дополнительное соглашение Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 февраля 2022 г. N 1/194-ОМС

Информация об изменениях:

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2022 г.

См. предыдущую редакцию