Приложение 8. Форма согласия на обработку персональных данных

Приложение 8

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений, постановка на учет

и зачисление детей в образовательные

учреждения, реализующие основную

образовательную программу дошкольного

образования (детские сады)"

Комитет образования администрации города Ставрополя наименование оператора г. Ставрополь, ул. Шпаковская, 85 адрес оператора _________________________________ Ф.И.О. субъекта персональных данных _________________________________ адрес регистрации субъекта _________________________________ персональных данных _________________________________ номер основного документа, _________________________________ удостоверяющего личность _________________________________ дата выдачи указанного документа _________________________________ наименование органа, выдавшего документ

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _____________________________________, проживающий(ая) по адресу _________________________________________________, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на обработку персональных данных своих и своего ребенка, а именно на сбор, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, передачу и уничтожение следующих персональных данных:

- данные свидетельства о рождении ребенка;

- паспортные данные родителей (законных представителей);

- данные, подтверждающие законность представления прав ребенка;

- сведения о месте работы родителей (законных представителей);

- документов, подтверждающих инвалидность;

- адрес регистрации и проживания ребенка и родителей (законных представителей), контактные телефоны.

Персональные данные используются в целях соблюдения Порядка комплектования муниципальных дошкольных образовательных учреждений города Ставрополя, находящихся в ведении комитета образования администрации города Ставрополя.

Давая это согласие, действую добровольно и в интересах несовершеннолетнего.

Обработку допускается осуществлять как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует на период до выдачи направления в Учреждение или до момента отзыва его по письменному заявлению.

Дата заполнения _______ подпись _________ расшифровка подписи