Приложение N 2. Заявление о продлении разрешения на строительство

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство (реконструкцию);
внесение изменений в разрешение на строительство
(реконструкцию) объекта капитального строительства"

                          Кому: _________________________________________

                          от кого:

                          _______________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество - для физического лица,

                          _______________________________________________

                           наименование юридического лица - застройщика,

                          _______________________________________________

                           осуществляющего строительство, реконструкцию;

                          _______________________________________________

                           ОГРН, ИНН; юридический и почтовый адреса; ФИО

                          _______________________________________________

                            руководителя; телефон; банковские реквизиты

                          _______________________________________________

                                (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

                               Заявление

                 о продлении разрешения на строительство

     Прошу продлить разрешение N _____________ от "___" ________ 20___ г.

на  строительство,  реконструкцию  объекта  капитального   строительства:

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

________________________________________________________________________,

срок действия которого установлен до "___" __________ 20___ г.

на земельном участке КН ___________________, расположенном по адресу:

________________________________________________________________________,

                   (населенный пункт, адрес объекта)

сроком на ___________________________________________________ месяца(ев).

         (в соответствии с проектом организации строительства)

     Необходимость  продления  разрешения  на  строительство  обусловлена

следующими                                              обстоятельствами:

________________________________________________________________________.

        (обоснование причин продления срока действия разрешения

                         на строительство)

     Работы планируется выполнить в срок ____________________ месяца(ев).

                                    (новый срок, в течение которого

                                     планируется выполнить работы)

     Состояние объекта:

Виды работ	Процент выполнения	Примечание
Земляные работы
Фундамент
Каркас
Специальные внутренние работы
Инженерные сети
Благоустройство территории

Приложение:

     1. Копия проекта организации строительства с внесенными  изменениями

в части продолжительности строительства.

Застройщик:

____________________ _________________ __________________________________

     (должность)         (подпись)                  (Ф.И.О.)

"____" _______________ 20___ г.

М.П.

Документы принял: ________________________________________ ______________

(Ф.И.О., должность) (подпись)

"___" _________ 20____ г.