Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Положению о порядке рассмотрения уведомлений

руководителей подведомственных администрации

городского округа город Октябрьский Республики

Башкортостан организаций о возникновении личной

заинтересованности при исполнении должностных

обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов

                                                (отметка об ознакомлении)

                                                      Главе администрации

                                      городского округа город Октябрьский

                                                  Республики Башкортостан

                                  от_____________________________________

                                  _______________________________________

                                           (Ф.И.О., замещаемая должность)

   Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

                                   интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"____" ____________ 20____ г. _______________________ ___________________

         (подпись лица, направляющего уведомление)  (расшифровка подписи)