Приложение N 3. Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии

Приложение N 3
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из республиканского бюджета
Республики Хакасия субсидии юридическому лицу
(за исключением субсидии государственному (муниципальному)
учреждению), индивидуальному предпринимателю,
физическому лицу - производителю товаров, работ,
услуг на финансовое обеспечение затрат в связи с производством
(реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг,
утвержденной приказом Министерства финансов Республики Хакасия
от 16 июля 2021 г. N 164-од

		Приложение N ___ к соглашению N _______ от "__" _______ 20__ г.
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии
				КОДЫ
	от "__" _________ 20__ г.		Дата
			по Сводному реестру
Наименование Получателя	_____________________________		ИНН <1>
Наименование главного распорядителя средств республиканского бюджета Республики Хакасия	_____________________________		по Сводному реестру
	(Министерство, Комитет, Ведомство, иной орган (организация)		по БК <2>
Наименование проекта <2>	_____________________________
Вид документа	_____________________________
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "..") <3>
Периодичность: месячная; квартальная; годовая
Единица измерения: руб.			по ОКЕИ	383

1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов <4>		Результат предоставления Субсидии <4>	Единица измерения <4>		Код строки	Плановые значения на отчетную дату <5>		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <6>	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16) <10>
									на отчетную дату <7>		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 x 100%)	код	наименование	обязательств <8>	денежных обязательств <9>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) ______________ _________ _______________________

                         (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _______________ _____________________ ____________________

               (должность)   (фамилия, инициалы)        (телефон)

"__"___________ 20__ г.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии <11>

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации бюджета	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <12>
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <13>
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <14>
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <15>

Руководитель (уполномоченное лицо)	_____________	_________	_____________
	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)
________________________
(Министерство, Комитет, Ведомство, иной орган (организация)
Исполнитель	_____________	_________	_____________
	(должность)	(фамилия, инициалы)	(телефон)
"__"___________ 20__ г.

<1> Заполняется в случае, если Получателем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо - производитель товаров, работ, услуг.

<2> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета.

<3> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

<4> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2 к Типовой форме.

<5> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2 к Типовой форме, на соответствующую дату.

<6> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

<7> Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату: нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

<8> Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия.

<9> Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.

<10> Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<11> Раздел 2 формируется Министерством, Комитетом, Ведомством, иным органом (организацией) по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<12> Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.

<13> Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (гр. 18 раздела 1).

<14> Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в республиканский бюджет Республики Хакасия.

<15> Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций.