Приложение N 3. Разрешение на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией Верхнеуслонского муниципального района, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах Верхнеуслонского муниципального района, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешений на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных
воздушных судов с максимальной
взлетной массой менее 0,25 кг),
подъема привязных аэростатов
над территорией Верхнеуслонского
муниципального района, посадку (взлет)
на площадки, расположенные в границах
Верхнеуслонского муниципального района,
сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации

(Форма)

                                Разрешение

  на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных

     полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за

 исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной

   массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над территорией

   Верхнеуслонского муниципального района, посадку (взлет) на площадки,

     расположенные в границах Верхнеуслонского муниципального района,

    сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной

                                информации

      "___"_________ 20___ г.                               N ____

      В  соответствии  с  пунктом  49  Федеральных  правил  использования

 воздушного    пространства    Российской     Федерации,     утвержденных

 постановлением Правительства Российской Федерации от 11.03.2010 N 138, и

 Положением об Исполнительном комитете  Верхнеуслонск5ого  муниципального

 района Исполнительный  комитет  Верхнеуслонского  муниципального  района

 разрешает

 _______________________________________________________________________,

   (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического

                                  лица)

 _______________________________________________________________________,

   (адрес места нахождения/жительства) свидетельство о государственной

                               регистрации:

 _______________________________________________________________________,

                              (серия, номер)

 данные документа, удостоверяющего личность:

 _______________________________________________________________________,

                              (серия, номер)

 использование воздушного пространства над  территорией  Верхнеуслонского

 муниципального района для:

 ________________________________________________________________________

       (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

 на воздушном судне:

 тип: __________________________________________________________________,

 государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный)

 знак: _________________________________________________________________,

 заводской номер (при наличии):

 _______________________________________________________________________.

      Сроки  использования  воздушного   пространства   над   территорией

 Верхнеуслонского муниципального района:

 _______________________________________________________________________.

      Ограничения/примечания:

 _______________________________________________________________________.

      Срок действия разрешения:

 _______________________________________________________________________.

 _____________________    ___________   _______________________________

      (должность)          (подпись)             (расшифровка)

 Примечания:

 1. Данное разрешение оформляется на бланке Исполнительного комитета.

 2.  Заявитель  несет  ответственность   за   достоверность     и полноту

 представленной  информации,  выполнение  авиационных  работ,  парашютных

 прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,  полетов  беспилотных

 воздушных судов (за исключением полетов беспилотных  воздушных   судов с

 максимальной  взлетной  массой   менее   0,25 кг),   подъема   привязных

 аэростатов  над  территорией  Верхнеуслонского  муниципального   района,

 посадки (взлета) на площадки, расположенные в границах  Верхнеуслонского

 муниципального района, сведения о которых не опубликованы  в  документах

 аэронавигационной информации.