Приложение 4. Согласие законного представителя (родителя, опекуна) на фото- и видеосъемку обучающегося и размещение фото и видеоматериалов в информационных системах школы

Приложение 4
к Порядку взаимодействия с законными
представителями (родителями, опекунами)
при приеме (зачислении) детей
в дошкольные группы образовательных
организаций, реализующих образовательные
программы дошкольного образования,
подведомственных Департаменту
образования и науки города Москвы

                                Согласие

   законного представителя (родителя, опекуна) на фото- и видеосъемку

    обучающегося и размещение фото и видеоматериалов в информационных

                             системах школы

     От _________________________________________________________________

         (Ф.И.О. законного представителя (родителя, опекуна) полностью)

Дата рождения ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

серия ______________________ номер ______________________________________

дата выдачи ________________ кем выдан __________________________________

Документ, удостоверяющий  полномочия  законного  представителя  (опекуна)

_________________________________________________________________________

Контактная информация (телефон, адрес электронной почты) ________________

_________________________________________________________________________

законного            представителя           (родителя,          опекуна)

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. несовершеннолетнего полностью)

Свидетельство о рождении (реквизиты) ____________________________________

Настоящим даю согласие на фото- и видеосъемку моего ребенка (подопечного)

в ___________________________ (наименование образовательной организации).

     Настоящим даю согласие _____________________________________________

                             (наименование образовательной организации)

на использование фото- и видеоматериалов несовершеннолетнего в целях:

     - фотосъемки  и  размещения  фотоизображения  на  официальном  сайте

(наименование образовательной  организации),  Московском  образовательном

интернет-телеканале  и  в  социальных  сетях  в  рамках  образовательного

процесса, внеурочной деятельности, экскурсий, олимпиад  и  иных  знаковых

мероприятий, проводимых на территории образовательной организации;

     - видеосъемки и  размещения  видеоматериалов  на  официальном  сайте

(наименование образовательной организации) _____________________________,

Московском образовательном интернет-телеканале и  в  социальных  сетях  в

рамках образовательного  процесса,  внеурочной  деятельности,  экскурсий,

олимпиад  и  иных  знаковых   мероприятий,   проводимых   на   территории

образовательной организации;

     - изготовления видеоматериалов, полученных в результате  видеосъемки

в рамках образовательного процесса,  и  передачи  их  третьим   лицам для

монтажа, направления видеоматериалов для использования в конкурсах;

     -  видеосъемки  во   время   проведения   государственной   итоговой

аттестации (ГИА), обязательных  диагностик  Государственного  автономного

образовательного учреждения дополнительного профессионального образования

города  Москвы  "Московский  центр  качества  образования",     участия в

общегородских, всероссийских и  международных  тематических  (предметных)

конкурсах,   олимпиадах,   демонстрационных  экзаменах,  в  том  числе  в

чемпионатах профессионального  мастерства  WorldSkills,  JuniorSkills,  а

также  для  людей  с  инвалидностью  "Абилимпикс",  детского   чемпионата

KidSkills;

     - видеосъемки и передачи видеоизображения в Едином  центре  хранения

данных (ЕЦХД), а также предоставления родителю (законному  представителю)

доступа к видеоизображению  в  онлайн-режиме  в  рамках  образовательного

процесса (в случае размещения видеонаблюдения в  группах  (классах)   - в

целях  предоставления  услуг  видеонаблюдения   законным   представителям

(родителям, опекунам) обучающихся).

     Я проинформирован, что _______________________________ (наименование

образовательной организации) гарантирует использование и обработку  фото-

и  видеоматериалов  несовершеннолетнего  в  соответствии  с  требованиями

ст. 152.1 Гражданского кодекса  Российской  Федерации,  ст. 64  Семейного

кодекса  Российской  Федерации, Федерального закона от 29 декабря 2012 г.

N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент   по моему

письменному заявлению.

     Я, _________________________________________________________________

         (Ф.И.О. законного представителя (родителя, опекуна) полностью)

подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле  в

интересах  моего  несовершеннолетнего  ребенка  (подопечного),   законным

представителем (родителем, опекуном) которого я являюсь.

"__" __________ 20__ г.                         _________________________

                                                        (подпись)