Приложение N 5. Согласие субъекта на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Административному регламенту

от __________                                               N _________

                           Согласие субъекта

                    на обработку персональных данных

"___" ______________ 20__ г.

Я, ____________________________________________________________________

                    (Фамилия, имя, отчество субъекта)

Основной документ удостоверяющий личность Паспорт гражданина РФ _______

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 (номер, серия, дата выдачи документа, сведения об органе его выдавшем)

в дальнейшем "Субъект", даю  согласие   Управлению   социальной  защиты

населения г. Магнитогорска   расположенный   по   адресу:   Челябинская

область, г. Магнитогорск, пр. Ленина, 72

далее "Оператор", на обработку   персональных   данных   на   следующих

условиях:

     1. Субъект, даёт согласие на обработку   персональных   Оператором

своих персональных данных, то есть совершение, в том числе,   следующих

действий:

сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение,   использование,

распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение  персональных

данных ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

     2. Оператор  обязуется   использовать   данные  Субъекта  в  целях

использования отдельных государственных полномочий в  сфере  социальной

защиты населения, решения вопросов местного значения в сфере социальных

отношений.

     3. Типовой  перечень   данных передаваемых Оператору на обработку:

Фамилия,   имя отчество,  дата рождения, место рождения, биографические

сведения,   сведения   о   местах обучения, сведения о  местах  работы,

сведения о родителях, сведения о доходах, сведения о месте регистрации,

проживания, контактная информация, паспортные данные.

     4. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет  право

на получение информации, касающейся обработки его  персональных  данных

(в соответствии с п. 4 ст. 14 ФЗ N 152 от 27.06.2006 г.).

     5. При поступлении Оператору  письменного   заявления   Субъекта о

прекращении   действий   Согласия,   персональные данные   уничтожаются

установленным способом в течение 3 (трёх) месяцев).

     6. Настоящее     разрешение    действует   до  момента   окончания

предоставления услуги.

Субъект (подпись) ________________/ (Ф.И.О.) _____________________.

Адрес регистрации ____________________________________________________.